范明林《社会工作理论与实务》复习笔记和典型题(含考研真题)详解(第六章 危机介入理论)【圣才出品】

第六章危机介入理论

6.1 复习笔记

一、危机概述

1．危机的定义

（1）卡普兰的定义

当人遇到突发的事件或变动却未能立即解决时，便会推动平衡，陷于危机状态。危机它是一个突然的转折点，当逼进这个转折点时，紧张度骤然激增，从而刺激了个人前所未有的潜能，或者瘫痪个人能力而不知何去何从。每个人对危机的反应与适应不同，危机情况总会形成对当事人的心理负担与压力。

（2）别尔梯姆的定义

危机是指个人的困难问题或是无法使人可以改变的情境，并且无法在意识上控制个人的生活而能防止危机的发生。

（3）史拉桥的定义

每个人都会在一生中碰到情绪急剧、懊恼的情绪，以及过去应对策略无效的情形，这就是危机。而且危机有时间性，通常是遇到突发性事件。危机发生后，可以预知会有几个不同的发展阶段，解决问题的方法可能会带来更好或更坏的生活功能。

（4）范明林对危机的定义

作者范明林认为，个人面对达成人生重要目标受到阻碍的情况，或是经历紧张性的事件、情境时，会感觉到运用过去习惯性的处理机制，不足以应付当时状况所产生的状态，或找不出解决对策，陷于无力感状况，引起情绪起伏变动激烈不安、紧张及其他异常反应状况，无

法单独去解决问题。

2．危机包含的基本观点

（1）危机是一种对平衡稳定状态的改变

即它是人的自动平衡状态被打乱或破坏的状况。只有当人的生活被某些事件、变故打乱，感觉自己陷于一种无助的状态，原先的应对方法不再起作用，人的心理防线变得极为脆弱时才是危机。

（2）危机可以是一种正常状态

危机并不一定非得是不寻常的或灾难性的事件，它们也可以是一种正常发展过程中的状态。

（3）危机是问题与希望并存

当危机发生时，它既是一种威胁，一种失落，但它同时也是一种挑战。

3．对危机情形的三种看法

（1）威胁。即对基本需求、自主能力的威胁，如饥饿等。

（2）损失。即对权力、潜力的失落和失去亲人朋友，如失去地位、能力、亲人失踪或死亡、早产，又如失业、财产受损等。

（3）挑战。即对个人的生存、成长与控制力的挑战，如角色转变、换新工作、结婚生子等。

此外，事态会否成为危机不单受事变本身或应付机制影响，也要视个人或家庭成员怎样界定那件事情有关。

4．危机的要素

一种状况是否处于危机状态，可以从以下几个要素来衡量：

（1）具有影响个人突发的事件或情境，致使个人认为生活重要目标的实现上受到严重

阻碍；

（2）有明显的严重的懊恼情绪；

（3）此时个人不能有系统地解决问题，心理上高度脆弱，防卫性降低，或可能有日常生活功能，但无能力处理问题和应付事情；

（4）在短时间内，个人一定要做选择和设法取得平衡。

总之，危机情境具有问题复杂性和紧急性，是个人认为目前无能力反应或应付的状况，使个人有高情绪性和低防卫性。因此，对个人的发展同时具有破坏危险性与转变的机会。

5．危机的发展阶段及案主的反应特征

危机通常出现在当人被外界事件、内部心理压力、人际关系所压倒时，此时原来和谐平衡的关系状态就会被打破。但危机也是一个过程，它也有发生、发展和结束的阶段。

（1）冲突期

①此阶段因事件致使案主压力加强，产生紧张、沮丧、焦虑、震惊等危机状态的情绪反应，此内心的失衡状态使案主难以忍受而希望恢复平衡。

②案主的危机反应则视他或其家人，甚至社会将事件看作威胁、损失或者挑战而定，这也影响了案主的身体反应、认知、行为表现和人际关系。

（2）应变期

①由于极需要恢复平衡，案主会先采用惯常的解决问题的方法和个人资源及家庭资源去解决问题，如果危机仍然未能克服，案主会发掘其他家庭的资源和支持，包括社区资源在内。由于案主改变的动机较强，案主的反应特点有：

a．较愿意听取别人的意见，有开放的态度；

b．愿意尝试新的解决问题方法，因而乐于求助；

c．如果案主这时仍未能得到即时和适当的协助，他会做出某些求救的行为；

d．案主也可能在态度上做出一些改变。

②在应变期，有些人还会出现下列情况：

a．形成狭窄的看法和固执的态度，心理障碍或导致生理症状，如失眠、头痛等；

b．沉迷于不良嗜好，以避开困难。

（3）危机解决期

危机解决期分两种情况，即消极性的解决和积极性的解决情形：

①消极情形

它表现为退缩，即假若前阶段的适应或不良的应变仍不能减低压力和解决危机，同时未有更多的内在和外来资源，案主便可能会退缩，甚至情绪崩溃，停止解决问题，而以逃避方法取而代之，这些方法包括自杀。

②积极情形

它表现为过渡，即案主能够表达对危机的想法和感受，应变能够解决困难，减低甚至消除压力。作为理想的状况，案主这时会有三方面的成长：

a．恢复平衡，这是消除压力解决危机的成果；

b．认知上掌握事态，即对危机重新下定义，对事态有客观和实际的看法；

c．发展出新的应变策略，这包括行为上的改变、适当地运用资源、摒除失效的解决问题方法、采用新的有效方法等。

（4）适应期

退缩的方法导致案主功能减低，过渡则可能使功能维持不变或加强。无论是哪一种解决方法都可使案主恢复平衡，但每个人对适应新状态所需要的时间长短不一，而适应的历程会内化为性格和生活的一部分，影响以后的功能和应变的方法。

6．危机的类型

（1）卡普兰对危机的分类

①发展性危机

发展性危机是指人在生长过程中必须面对的各个转换阶段，如入学、与异性交往、结婚、生育、更年期、退休等。

②意外性危机

意外性危机是指无法预料的危机，如受暴力伤害、致命性疾病、失业、离婚、家庭遭遇灾难和亲人意外死亡等，这是随机、突然发生且具有强烈性。

（2）布瑞姆贝对危机的分类

布瑞姆贝提出危机有三种，发展性危机，以及意外性危机和存在性危机：

①发展性危机

发展性危机是指人在生长过程中必须面对的各个转换阶段，如入学、与异性交往、结婚、生育、更年期、退休等。

②意外性危机

意外性危机是指无法预料的危机，如受暴力伤害、致命性疾病、失业、离婚、家庭遭遇灾难和亲人意外死亡等，这是随机、突然发生且具有强烈性。

③存在性危机

存在性危机是指人面对人生重要问题而产生的严重困扰，如一个40岁的人突然觉得人生没有意义，背井离乡或离家出走的少年不知道为何要离家，要去哪里做什么。这是人生价值与定位之追寻所产生的适应危机。

（3）杰姆斯和吉利尔德对危机的分类

杰姆斯和吉利尔德将其分为四大类，除了前面已说的发展性危机、意外性危机和存在性危机以外，加入了环境危机，它是自然大灾害所造成的，例如台风、洪流、瘟疫等，或是政