膝关节镜下前交叉韧带重建术护理配合
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会
［ ］ 中国健康月刊，９４ １ （ ）５ ． Ｊ． １９ ， １ ：３ ０ ［ ］ 姚 天 一． ２ 早产 的原 因及 高 危 因素 ［ ］ 中 国实 用 Ｊ．
妇 科 与产科 杂 志 ，０ ３，９ ２ ：６ ６ ． ２０ １（ ）６ — ７ ［ ］ 于松 ． ３ 宫颈 环 扎 术 防治 早 产 的 疗效 ［ ］ 中国 实 Ｊ． 用 妇科 与产 科杂 志 ，０ ８ ２ （ ） ３ ４ ３ ５ ２ ０ ，４ ５ ：３ — ３ ．
一
宫颈 闭锁 功 能 消失 』 。宫 颈 环 扎 术 阻 止 了 子 宫 下 段 的延伸 或 宫颈 口的扩 张 。 ４３ 前 置胎 盘是 产科 较 常见 的并发 症 。 由于 出血 ， ． 故 早 产 、 体 重儿 的发 生 率 较 高 ， 低 为延 长胎 龄 ， 少 孕期 减 的出血 次数及 出血量 。我科 采用 的这 一方 法是建 立在 定 科学 理论 的基 础 上 ， 颈 内 口的缝 合 阻 止 了子 宫 宫 下段 随着 孕周 的增 加 而延 伸 及 宫 颈 口的 扩 张 ， 而 阻 从 止 了宫壁 与胎 盘 问 的错位 ， 少 或 消除 了胎 盘剥 离 出 减 血 的发 生 。宫颈 环 扎后 可 增 加 子 宫 壁 张力 ， 已剥 离 对 的部分 胎盘 有压 迫 止血 作 用 ， 治 疗 中央性 前 置 胎 盘 是 的有效 措施 ， 同时延长 孕周 ， 改善 围产儿 结局 Ｊ 能 。 ４ ４ 晚 期 难 免 流 产 的 孕 妇 ， 现 时 宫 口已 扩 张 ３ ． 发 — ５ｍ， 膜囊 突 出于 宫 颈 外 口甚 至 阴道 者 。流 产 或 早 ｃ 羊 产是 不 可避免 的 。对 于 这 类 患者 ， 宫 颈 环 扎术 是 最 行 有效 的延 长妊 娠 的方法 』 。我院 ８例行患 者 中有 ４例 成 功 。 即使 不 能安胎 到足 月 ， 对 促 胎 肺成 熟 争 取 了 但
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合膝关节是人体重要的关节之一，决定了人体的站立和行走功能。
而前交叉韧带是膝关节中最为重要的韧带之一，它连接了股骨和胫骨，对于维持膝关节的稳定性至关重要。
由于运动损伤或其他原因，前交叉韧带可能会遭受损伤，需要进行重建手术。
膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的手术方式，通过修复受损的韧带，恢复膝关节的功能和稳定性。
在这个手术过程中，手术护理配合是至关重要的，下面我们就来详细了解一下膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合。
一、手术前护理在膝关节镜下前交叉韧带重建术进行之前，患者需要接受一系列的手术前护理。
医生会对患者的病史进行详细了解，包括之前的受伤情况、过敏史、手术史等。
然后，医生会进行全面的身体检查和相关的检验，以确保患者的身体状况适合进行手术。
患者还需要进行心电图、X光、CT或MRI等影像学检查，以了解膝关节的具体情况。
在手术前，患者还需要进行术前准备，包括禁食禁水、清洁皮肤、穿戴手术服等。
在这个过程中，护士需要对患者进行情绪上的安慰和鼓励，帮助患者度过手术前的紧张和恐惧。
膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种微创手术，手术时间一般较短，但在手术过程中护士的配合同样至关重要。
护士需要协助医生完成手术器械的消毒和准备工作，确保手术过程的无菌。
然后，护士需要协助医生进行手术操作，包括递刀、吸血、束缚、固定等。
在手术过程中，护士需要密切观察患者的生命体征，及时发现和处理可能出现的异常情况。
护士还需要对手术器械和药品进行严格的管理和监控，确保手术的安全顺利进行。
膝关节镜下前交叉韧带重建术虽然是微创手术，但在手术后护理中同样需要护士的精心照料和配合。
手术后，患者需要进行观察和监测，包括血压、心率、呼吸、体温等生命体征的监测，以及手术部位的观察和护理。
在镇痛方面，护士需要根据医嘱及时给予患者镇痛药物，确保患者的舒适和安静。
护士还需要对患者进行饮食和药物的管理，保证患者的营养和用药的安全。
关节镜下前交叉韧带重建术的护理配合
带重建手术 是一 项 新兴 的、 难 度较 大且 精 细微 创 的骨 科 手 术， 与传统手术相 比， 在 韧带重 建 时能保 持膝关 节囊 的完 整
性， 具有创 伤小 、 恢复快 、 术后疼痛轻 、 并发症 发生率低 、 住 院
隧掣 理 论 与繇髓
２ ０ １ ３ 年第 ２ ６ 卷第 ２ １ 期
Ｖｏ １ ． ２ ６ ， Ｎｏ ． ２ １ ， Ｎｏ ｖ ２ ０ １ ３ Ｊ Ｍｅ ｃ ｉ］ ＇ ｈｅ ｏｒ ＆Ｐ ￣ ＇ ｃ ｉ ｃ同
２ ９ １ １
收缩。术后 ６ 周不宜做体力 劳动 、 走远路和用力解大便 。
４ ． ３ 合 并症的控制 （ １ ） 伴有 脑血 栓后遗 症及 高血 压者 术 后 ４ ８ ｈ连 续监 护 ， 观察意识 状态 、 血压 、 心 电图 、 心率 和血 氧
３次 。无 明显膀胱刺 激症状 ， 护理时 间缩短 ， 费用下 降 ， 住
Ｅ １ ３ 吴 阶平 ， 泌 尿 外科 Ｅ Ｍ３ ． 济南： 山 东科 学 技 术 出版 社 ， １ ９ ９ ３ ：
１ ２ ６ ０ ．
院５ ～７ ｄ 。
５ 讨 论
收 稿 日期 ２ ０ １ ３ － ０ ４ － ０ ５
的作用 ， 切割肿瘤 出血少 ， 甚至 无 出血。封闭 淋巴管 能减少
经淋 巴转移机会 。（ ２ ） 等离 子体为低温切 割（ ４ ０ ￣７ ０ ℃） 不产 生电刺激 ， 不会 引起闭孔 神经 反射而 导致膀 胱损伤 ， 极少 出
现尿路 、 膀胱 刺激症 状 ， （ ３ ） Ｐ Ｋ Ｒ Ｐ系统 为双极 切割 及 电凝 ， 止血效果好 ， 冲洗液 基本 清亮 ， 有利 于手术 的顺利进 行 。失
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种显微手术，主要是通过重新建造已经损伤或断裂的前交叉韧带，以恢复膝部的稳定性和运动功能。
这种手术在膝关节前交叉韧带拉伤或撕裂、肌肉损伤或其他膝关节损伤情况下被广泛使用。
但是，该手术的成功与否很大程度上取决于术后的康复护理。
本文通过梳理相关文献的方式，重点讨论膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理及进展，以帮助康复护理人员提供更好的服务。
一、术后康复护理前期手术后的第一天是非常关键的时期，特别需要注意患者的疼痛程度和水肿情况。
医护人员应该给予充分的关注和照顾，确保患者的身体状况稳定。
1. 疼痛控制疼痛是术后患者最常见的症状之一，能够引起患者的不适和抵触情绪，影响康复效果。
因此，疼痛的有效控制是非常重要的。
对于轻度的疼痛可以采用局部冰敷和非甾体消炎药治疗。
对于严重疼痛患者可使用镇痛药物。
2. 水肿控制手术后的膝关节很容易出现水肿，因此需要及时采取措施控制。
常见的措施包括局部冰敷、高枕头睡眠、非甾体消炎药治疗等。
3. 动作指导手术后的第一天患者需要尽量保持足够的休息，但是也需要适当进行一些动作。
医护人员应该对患者进行详细的讲解和指导，以帮助他们正确理解和掌握术后康复动作。
手术后第二天到第七天是康复的关键时期。
此时需要加强疼痛和水肿的控制，逐步开始进行康复运动。
1. 康复运动康复运动是恢复膝关节功能的关键环节。
适当的康复运动有助于恢复膝关节的弹性和稳定性。
常见的康复运动包括：膝关节屈伸、肌肉收缩、轻度跟腱和髌骨平稳运动等。
2. 操作指导在康复的过程中，医护人员应该给予持续的操作指导，对运动姿势和顺序进行详细讲解，特别是保证患者的动作不会给患者带来更大影响，同时也有利于锻炼出更好的康复效果。
3. 术后疼痛控制术后疼痛是患者康复的重要因素之一，如果疼痛在康复过程中控制不好，将会影响患者的康复效果，甚至可以导致康复失败。
因此，当患者的疼痛加重时，应该及时调整治疗方案并加强疼痛防治措施。
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合体会【摘要】膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的关节手术，手术护理在其过程中起着至关重要的作用。
本文首先介绍了膝关节镜下前交叉韧带重建术的背景，阐述了手术护理在手术中的重要性。
接着详细讲述了术前准备工作、术中护理措施、术后护理指导、并发症的预防与处理以及康复期护理。
结尾部分强调了手术护理配合对手术成功的关键性，并总结了手术护理配合的体会。
最后展望了膝关节镜下前交叉韧带重建术在未来的发展。
手术护理配合的重要性不容忽视，对于患者的康复和手术成功起着至关重要的作用，希望本文的内容能够帮助护士和医生们更好地进行手术护理工作。
【关键词】膝关节镜下前交叉韧带重建术、手术护理、术前准备、术中护理、术后护理、并发症预防、康复期护理、手术成功、手术护理配合、发展展望1. 引言1.1 介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术的背景膝关节前交叉韧带损伤是膝关节损伤中较为常见的一种，特别是在年轻运动员中更为普遍。
前交叉韧带的损伤会导致膝关节的不稳定性，影响患者的日常生活和运动能力。
膝关节镜下前交叉韧带重建术就是为了解决这一问题而进行的手术。
通过该手术，可以使用人工或移植的组织代替受损的前交叉韧带，恢复膝关节的稳定性和功能。
膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种微创手术，通过膝关节镜进入膝关节内部进行修复。
与传统开放手术相比，膝关节镜下手术具有创伤小、康复快的优势。
在手术中，医护人员需要密切配合，确保手术顺利进行并减少并发症的发生。
在介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术的背景时，需要强调手术护理在手术中的重要性，这对于手术的成功至关重要。
1.2 阐述手术护理在手术中的重要性手术护理在膝关节镜下前交叉韧带重建术中起着至关重要的作用。
手术护理是指在手术过程中为患者提供全面的护理服务，包括术前准备、术中细致的操作、术后的护理和康复指导等环节。
在前交叉韧带重建手术中，手术护理人员需要密切配合医生完成手术操作，确保手术过程的顺利进行。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建手术是一种常见的膝关节手术。
术后康复护理对于手术的成功与否起着至关重要的作用。
本文主要介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理的进展。
1. 术后第一天术后第一天，患者需住院休息。
护士应当密切观察患者的病情变化，包括手术部位的红肿、渗血等情况。
如有必要，应当及时采取措施。
术后第二天，患者可进行下床活动，适量站立。
护士应当在旁边协助患者前往洗手间或进行其他康复活动。
此时，患者可能感到疼痛和不适，护士应当及时安抚和帮助患者。
3. 术后第三天至第七天术后第三天至第七天，患者需进行康复训练和物理治疗，加强肌肉的锻炼，促进膝关节的康复。
护士应当监督患者康复训练，确保训练的正确性和安全性。
术后第七天至第四周，患者应当逐渐恢复正常日常生活和工作。
在此期间，护士应当注重营养和睡眠的管理，保证患者能够充足地休息和摄取足够量的营养。
5. 术后第四周至第十二周术后第四周至第十二周是患者恢复期的关键时期。
患者需进行适量的体育锻炼和康复训练，才能逐渐恢复到手术前的状态。
护士应当监督患者的训练和康复进展，及时调整康复方案。
6. 术后三个月以后术后三个月以后，患者的康复进展已经明显，但仍需继续锻炼和康复训练，以巩固康复效果。
护士应当定期与患者沟通，了解患者的康复情况和进展，给予他们积极的鼓励与支持。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理是一项非常重要的工作。
护士应当密切关注患者的病情变化，及时采取措施，使患者能够顺利地恢复到手术前的状态。
在此过程中，护士应当发挥重要作用，协助医生完成患者的康复工作。
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合是极其重要的，它直接影响着手术后患者的恢复和康复。
为了确保手术的顺利进行和术后患者的安全和舒适，手术室护士和术后恢复室护士都需要密切协作，在不同的阶段上采用不同的护理措施。
首先，在手术前，手术室护士需要准确了解患者的病史和手术情况，并按照医生的要求准备好手术器械、仪器和药品；在手术过程中，必须监测患者的生命体征，协助医生完成手术操作，迅速处理可能发生的突发状况。
其次，在手术后，术后恢复室护士要及时观察患者的意识状态、呼吸、心跳等生命体征。
术后恢复室应是一个安静、舒适的环境，让患者得到充分的休息。
患者应处于平躺位，保持膝关节伸直，起床活动时间应在医生要求的时间范围内进行。
针对不同的术后阶段，需要采取不同的护理措施：1. 术后第一天至第三天：患者会感到疼痛和不适，需要口服镇痛药，并要开展早期康复锻炼，如脚踝的抬高运动、活动手指等。
保持膝关节伸直，每两小时进行一次肌肉萎缩的检查，避免额外的膝关节负荷和滑膜刺激。
2. 术后第四天至第七天：疼痛感减轻，但仍会出现肿胀、活动受限、坐骨神经疼痛等症状。
要继续进行早期康复锻炼，如进行肌肉的主动收缩和放松、小幅度的膝盖屈曲等练习，并逐渐增加强度和范围。
同时为患者配备合适的固定装置，保持膝关节的稳定性。
3. 术后第八天至第十四天：患者的膝关节开始恢复功能，可以进行主动活动的训练，如进行轻度的步行练习、骑车等，但要逐渐增加强度，避免过度运动导致关节受损。
在训练过程中要注意患者的姿势和配合，及时调整训练计划。
最后，护士要加强患者的宣教工作，告诉患者注意事项，如睡姿、饮食、穿衣，以及术后定期复诊等。
同时，也要与医生和康复师密切合作，根据患者的康复进展做出相应的护理计划，及时调整和更新。
总之，膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合是一项复杂和关键的工作，它涉及到患者的生命安全和康复。
只有护士始终保持高度警觉、细心聆听患者的需求，并严格遵循医疗规范和术后康复方案，才能给患者提供高质量的护理服务，帮助患者早日康复，重新回到他们的生活中。
关节镜下交叉韧带重建术的配合与护理
关节镜下交叉韧带重建术的配合与护理摘要：目的：研究膝关节下交叉韧带重建手术的护理与配合。
方法：选取入院治疗的10例患有膝关节问题需要进行重建手术的患者，回顾分析手术配合情况。
结果：在合理的手术配合护理治疗下，10例患者均顺利完成手术，无一例出现术后并发症问题，术后恢复效果良好。
结论：术前需要做好合理的准备工作，严格的控制无菌操作环境，采用有效的手术配合方式提高手术的成功效果。
关键词：关节镜；较差韧带；护理引言膝关节是人体较大的关节，而较差前韧带是膝关节主要的控制稳定的部分。
各种损伤往往常见于前交叉位置。
如果治疗的不合理不得到，救护引发膝关节功能的障碍问题。
伴随着关节微创手术的发展，膝关节手术常见修复变得可行。
关节镜下的重建手术可以采用微创、无血的手术方式，术后恢复效果快。
选取入院治疗的10例采用膝关节手术治疗的患者，对患者术后的效果继续你那个分析，研究手术护理配合的重要意义。
1 资料及方法1.1 资料选取手术治疗关节镜下较差韧带重建手术的患者10例，其中有男性患者5例，女性患者5例。
年龄分布在20岁至45岁之间，平均年龄为33岁。
其中交通损伤的患者有5例，运动型损伤的患者有5例。
其中半月板合并损伤的患者有3例，侧面副韧带出现损伤的患者有2例。
所有患者均采用临床检测鉴定，确定较差韧带损伤。
1.2 方法手术过程中主要采用硬脊膜阻滞麻醉的方式，患者需要平卧位，在大腿根部绑止血带。
首先分析患者的关节镜下损伤情况，利用关节镜对关节内进行清理，去除对于或病变的组织物，切除多余的肌腱，建立骨髓通道，植入重建的植件，对关节腔进行准确的伤口缝合处理。
1.3 术后观察术后需要对10例患者进行观察，经过术后恢复，10例患者均恢复良好，无感染情况，手术得到成功，治疗效果良好。
2 护理手术的配合2.1 术前准备工作2.1.1 心理准备配合手术前需要护士对患者进行心理疏导，了解患者实际的情况，分析患者对手术的心理状态。
针对不同的患者需要采取不同的心理疏导凡是。
关节镜下前交叉韧带重建手术的护理配合
２ 结 果
抢 救 任 务 时 必 须 做 到 急 而 不 乱 ， 条 不 紊 ， 有 分 工 又 有 协 有 既 作 ， 重 症 患 者 重 点 观 察 的 同 时不 能 忽 视轻 症 患 者 的 观察 ， 对 护 士长 要 全 面 指 挥 急 救 护 理 工 有 预 见 性 地 准 备 人 力 、 力 ， 面 物 全
调 度 ， 一 协 调 各 组 保 证 急 救 工 作 有 序 进 行 。在 预 防 方 面 统
１ ９例 患 者 经 综 合 治 疗 与 护 理 ３ｈ后 生 命 体 征 恢 复 正 常 ， 气 管 插 管 ８ｈ 拔 除 ， 后 ３ｄ痊 愈 出 院 ， 有 患 者 无 并 发 症 发 生 。 所
杂 志 ： 理 版 ，０ ０ １ （ ）：５—２ 护 ２ １ ，４ ６ ２ ６
亚 硝 酸 盐 是 工 业 原 料 ， 可 用 于食 品加 工 ， 白色 微 粒 晶 也 为
体或粉末 ， 观及形状与 食盐 、 外 白糖 极 为 相 似 ， 易 被 误 食 中 常 毒 ］ 亚 硝 酸 盐 在 胃 中 可 分 解 为 亚 硝 酸 ， 放 氧 化 亚 氮 ， 。 释 引 起 胃肠 刺 激 症 状 ， 硝 酸 盐 对 中枢 神 经 系统 ， 其 是 对 血 管 的 亚 尤 舒 缩 中枢 有 麻 痹 作 用 ， 引 起 周 围 血 管 的 扩 张 ， 血 压 下 降 。 可 使 亚 硝 酸 盐 中毒 发 病 快 ， 分 患 者 病 情 危 重 ， 是 根 据 目前 国 内 部 但 相 关 文 献 报 道 ， 要 抢 救 及 时 得 当 ， 者 基 本 能 够 康 复 。 只 患 在 急 救 过 程 中尽 早 明 确 诊 断 ， 断 病 情 程 度 ， 速 的 催 吐 、 判 快 洗 胃 、 泻 ， 确 合 理 地 使 用 解 毒 剂 是 抢 救 成 功 的关 键 ； 察 患 导 准 观 者 用 药 后 的意 识 、 孑 反 应 ， 握 患 者 病 情 变 化 的 动 态 信 息 ， 瞳 Ｌ 掌 是 抢 救 成 功 的重 要 环 节 。 有 效 的心 理 护 理 可 稳 定 患 者 的情 绪 ， 患 者 主 动 配 合 治 使 疗 与 护 理 ， 抢 救 工 作 良好 的 基 础 。 同 时 急 诊 室 护 士 在 执 行 是
膝关节镜下前交叉韧带重建术的围术期护理及手术配合
膝关节镜下前交叉韧带重建术的围术期护理及手术配合膝关节前交叉韧带（ACL）断裂是发生率较高而又严重的运动损伤，治疗不当将导致膝关节不稳定而严重影响关节运动功能，甚至造成病残。
ACL的治疗以重建为主，但是以往采取切开手术的方法进行重建，手术创伤大、关节腔长时间暴露容易引起或加重关节软骨损害，加之重建韧带定位不够精确，固定不够牢固，直接影响手术后康复和临床效果。
随着微创外科和膝关节镜技术的发展，目前国际上多在关节镜下进行ACL重建。
1 术前准备1.1 术前心理护理: 关节镜手术虽然是一种微创手术, 但毕竟是一种创伤, 患者容易产生紧张情绪, 担心预后不良等。
手术室护士应针对性地对患者进行术前指导及健康教育, 向患者介绍膝关节镜手术的优点、手术的大致过程、术中如何配合及可能出现的不适等, 使患者有充分的思想准备, 减轻患者紧张情绪。
1.2 术前宣教: 根据不同手术部位, 需要不同的麻醉方式, 做好常规宣教, 主要了解患者病情、心肺功能及术前准备情况, 同时向患者及家属介绍手术设备、环境及术前术后相关注意事项及功能锻炼知识, 目的是让患者了解锻炼的内容和方法, 为术后能进行良好的功能锻炼打好基础, 减轻患者的紧张情绪, 增强信心使其身心处于最佳状态迎接手术。
2 手术配合要点2.1病人一般采用硬腰联合麻醉，麻醉完毕，病人平卧位。
常规静脉滴注抗生素，防止术后伤口感染。
根据手术需要摆好手术体位，以便于术者变换关节位置，做各个方位的手术。
2.2关节镜是关节内手术，要求在高度的无菌条件下进行，配合过程中严格无菌操作。
手术过程中要持续冲洗关节腔，为了防止手术野潮湿保持无菌，我们采取病人消毒完毕，先铺消毒好的敷料布类，再在手术部铺一块两侧接有塑料引流袋的手术薄膜，并将引流液体的塑料袋放在台下装有过滤网装置的水桶内。
经过这样处理，保证了手术野的干燥和无菌，同时防止残存在皮肤毛孔内的细菌污染伤口及器械。
在冲洗时，选用悬挂流注装置，离手术台1米以上，关节腔内压力不能过高，否则液体将通过裂缝进入周围组织，引起筋膜间隔综合征。
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，术后护理配合至关重要。
在这篇文章中，我们将介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合措施，帮助患者更好地度过术后康复期。
一、术前准备1. 手术前的心理护理：医护人员应对患者进行心理疏导，帮助患者消除紧张和恐惧情绪，增强对手术的信心和勇气。
2. 皮肤准备：医护人员要对患者进行皮肤清洁消毒，预防术中感染的发生。
3. 饮食和用药：患者在手术前应按医嘱禁食禁饮，停止使用有影响手术的药物。
二、术后护理1. 疼痛管理：术后的疼痛是患者最担心的问题之一，医护人员应根据患者的疼痛程度进行及时的镇痛治疗，包括药物治疗和物理疗法等。
2. 创面护理：对于手术创面要进行定期更换敷料、观察创面情况，防止感染和渗血。
3. 康复锻炼：在医生指导下，患者应积极进行康复锻炼，增强膝关节的功能和稳定性，促进康复。
4. 体位调整：术后的患者需要适当的体位调整，避免长时间处于同一姿势，防止肌肉僵硬和血栓形成。
5. 饮食调理：医护人员应根据患者的康复情况，合理安排饮食，增加营养，促进康复。
三、术后并发症的预防和处理1. 感染：术后的感染是常见的并发症，医护人员应加强创面护理，定期观察创面情况，及时发现并处理感染。
2. 血栓形成：术后的患者容易发生血栓形成，医护人员应加强监测患者的血液凝固指标，避免长时间卧床，鼓励患者进行适当的运动，预防血栓形成的发生。
3. 康复不良：部分患者术后可能出现康复不良的情况，医护人员应及时调整治疗方案，了解患者的康复情况，帮助患者度过恢复期。
在膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理中，医护人员的专业护理和患者的积极配合是非常重要的。
通过科学的护理配合，患者能够更快地康复，恢复健康。
希望患者在手术后能够配合医生和护士的护理工作，积极进行康复锻炼，尽快康复重返正常生活。
关节镜下前交叉韧带重建手术的护理配合
２ 麻醉 方法 及术 前：０８ １ ３ ２０ 一Ｏ — Ｏ
２ ２ 巡回护士术前一天到病房阅读病历 ， ． 了解病情 及各 项化 验结 果 ， 向患 者介 绍 关 节 镜 下前 交 叉 韧 带 重建的优点 ， 解除其恐惧紧张忧虑 ， 使其保持 良好 的 状 态 以保 证手 术顺 利进行 ， 向患者 介 绍手术 步 骤 ， 并 说 明麻醉 体位 的重 要 性 ， 以及术 中可 以让 患 者 通 过 电视监护清楚看到手术过程等情况 。 ２ ３ 物 品 准备 除 常规 手 术 器 械外 还 需 镜 下 手 动 ． 操 作 器械 ， 腱 器 ， 取 带尾 孔 导针 ， 骨 、 骨 定 位 器 ， 胫 股 空 心钻 ， ～３ｍ ２ ｍ克压 针 ， 肌腱测 量 台 ， 挤压 镙 钉 ， 可 快收缝线（ 单股）冲洗装置 ， ， 驱血带 ； 仪器有摄像头 ， 冷光源 ， 显视器 ， 图像收集和处理纯利系统 ， 电动刨
［ ］ 容桂荣 ， １ 蒋春 江 ， 丽娟 ． 许 ５例手 毁损伤再 植术 的护理
２． 严 密 观察 由于该 患者 意识 清楚 ， 中创 伤较 ６ 术 大 ， 士 应 在 术 中严 密 观 察 其 面 色 、 吸 、 压 、 护 呼 血 心 率、 心律 等 防止 意外发 生 。
３ 结 果
对 １ 例在膝关节镜下行前交叉韧带重建的患 ２ 者加强术前准备 ， 中配合和观察 ， 术 术后处理和健康 指 导 ，２例 手术 均顺 利完 成 ， 无 意外 发 生 ， １ 均 且结 果 满 意 。现将 护 理体会 总结 如下 ： １ 临床 资料
本组男 ５ ， ７ ， 例 女 例 年龄 ３ ５ 岁 ， ２ ６ 左膝前交
４。 血管 的保 护 ３ 在 解剖 头静 脉和桡 动 脉时 ， 备好 硫酸镁 喷洒局 部 防 止血 管 收 缩 ， 好 温 盐水 纱 布用 备
关节镜下前交叉韧带修复重建内固定术手术配合
五、注意事项
六、止血带压力一般为5060kpa，时间60min延迟时间 不超过30min。术后注意观察 扎止血带的部位的血运及皮肤 情况。
24
力一般在50-5kpa,时间不超过90min） 4. 常规：手套、11、15、22刀片、LC套、抗碘手术巾*2、绷带、弹力
绷带*2、显微镜套、引流连接管*2、等渗冲洗液连接管、纱布、 20*30吸水巾*1、电刀 5. 特殊：0/3帯针慕丝角针、2#、5#爱惜邦各一包、0/2、0#薇乔、无 菌划线笔、0#PDS（备用）、关节镜镜头及光源线、刨刀、电凝头
3
相关的解剖知识
4
二、病例资料
• 一般资料：XX X岁 男 XX年XX月XX日入院 • 主诉：训练致左膝肿痛伴活动受限8个月 • 拟定手术名称：左膝关节镜下前交叉韧带修补重建内固定术 • 病史：患者平素体健，XX年XX月XX日在我院行双侧大隐静脉剥脱术，否
认药物过敏及输血史
5
二、病例资料
专科检查： • 脊柱生理弧度变浅，各棘突无压痛及扣痛，活动好。 • 骨盆挤压分离实验阴性，左股四头肌肌肉内萎缩，左膝关节肿痛、屈曲
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五、注意事项
三、做好防水工作，监 督医生使用显微镜套 时尽量把水流到袋子 中，电凝的脚踏用黄 色垃圾袋套好，电极 板贴好后用无纺布包 好预防导电.
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五、注意事项
四、手术医生取件时 会拿吸水巾上的蓝色 带子（一般会用两 个）。可以让器械护 士提前取好并做好清 点。
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五、注意事项
五、打界面螺钉时需要 和手术医生核对无误 时方可打到手术台上， 防止打错影响手术进 程。
16
四、巡回护士配合
1. 术前1d有专门的护士访视病人，介绍手术室的环境、 手术方式及手术体位。消除患者及家属的紧张及恐惧 心理。
探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合分析
中® 作戌法考2021 斗29 象第 16J W Chinese Jo⑴nal of Traunia mi(l Disability Mediririe，2021 , Vol. 29，No. 16 • 67 •探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合分析杨鑫(辽宁省大连市中心医院，辽宁大连116033 )摘要目的：分析膝关节镜下前交叉韧带重建术手术护理的应用效果。
方法：选取本院2019年4月-2020年1月收治的 66例行膝关节手术治疗患者开展本次试验研究，应用随机数字表法将所有患者均分为对照组和观察组，每组33例。
对照组行常 规护理，观察组行综合护理，比较2组患者的护理效果。
结果：与对照组SAS评分、SDS评分、手术时间和术中出血量相比，观察 组均明显偏低（P=0.000);与对照组综合护理满意度78. 79%相比，观察组96.97%明显偏高（P<0.05)。
结论：给予行膝关节手 术治疗患者综合护理能够有效提升护理质量，具有推广价值。
关键词膝关节；前交叉韧带重建;手术护理；综合护理；应用效果中图分类号：R 683.42 文献标识码：B文章编号:1673—6567(2021 )16—0067—02 D0I编码：10.13214/ki.cjotadm.2021.16.044作为人体的重要承重关节,膝关节发挥着十分重要的作 用和意义，人体的膝关节十分容易受到损伤，常见损伤原因有 慢性劳损、滑膜炎、半外伤、半月板损伤、骨密度等，该症状的 发生对患者的心理和生理均造成了比较严重的影响[11。
膝关 节镜下前交叉韧带重建术是前交叉韧带损伤患者在临床上的 主要治疗方式，该方式效果明显，但是容易致使患者出现并发 症，因此同时给予患者科学高效的护理措施至关重要[2]。
本 次研究以行膝关节镜下前交叉韧带重建术治疗患者为重点，分析综合护理干预的应用效果，报告如下。
临床资料1一般资料:选取本院2019年4月-2020年1月收治的 66例行膝关节镜下前交叉韧带重建术治疗患者开展本次试 验研究,分组方式选取随机数字表法，将所有患者均分为对照 组和观察组2组，每组33例。
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合
膝关节镜下前交叉韧带重建术的手术护理配合膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，对于膝关节前交叉韧带断裂的患者来说具有临床应用价值。
在进行这种手术的过程中，手术护理配合是非常重要的，可以保证手术的成功率和患者康复的最佳效果。
一、手术护理前的准备1.术前准备在手术前，护士需要进行术前准备，包括确认患者是否有过敏史和有无禁忌症等。
护士还需要准备好手术所需的器材、消毒设备等。
手术前，护士需要准备好手术室，必须满足环境清洁、温度适宜、气氛稳定等条件。
确保手术室内无沙尘、花粉、动物毛发等物品。
3.手术所需药品手术过程中需要使用麻醉药、止痛药、抗生素等药品。
护士需要在手术前准备好这些药品并按照医嘱使用。
二、手术护理关键步骤1.麻醉护理麻醉护理是手术中最关键的环节之一。
通过麻醉药物的静脉或气管插管给予患者口服，将患者转移到手术台上并连接监护仪，根据患者的具体情况给予监控。
在手术中护士需要密切关注患者的血压、心率、呼吸、意识等，如果有异常情况要及时与医生协调处理。
2.手术器械准备手术中，需要使用大量的手术器械，包括镜头、针头、双腔导丝等。
护士在手术前需要仔细检查每个器械的完整性、清洁度和消毒情况。
在手术结束后需要及时清点手术器械，并确认无残留物品，以防止手术遗漏。
手术前需要准备好手术部位，消毒并遮盖好患者的身体。
护士需让患者保持稳定的体位，以方便医生的手术操作。
手术中，护士应当在医生的指示下掌握手术进度，及时配合医生完成手术。
4.手术后护理手术完成后，护士要及时对患者的手术部位进行处理和包扎。
还需检查患者的穿刺部位和手术部位有无出血、感染等不良情况。
在患者的恢复过程中，护士需要监测患者的生命体征、疼痛程度、饮食情况等，配合医生制定合理的治疗方案。
三、手术护理的注意事项1.保证手术区域的无菌环境在进行手术前必须保证手术区域的无菌环境，避免手术感染。
手术室内的人员必须穿戴符合要求的无菌手术服，并在手术前进行手卫生。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，其通过替代损伤前交叉韧带，增强髌骨髁和胫骨间的稳定性，缓解膝关节疼痛，提高关节功能。
然而，在手术后，患者需要进行系统和严格的康复护理，以便尽早恢复正常活动和功能。
本文旨在探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理进展。
一、手术后康复护理的重要性手术后康复护理是膝关节镜下前交叉韧带重建术成功的关键之一。
在手术后的康复治疗中，医护人员应配合患者，采取一系列措施，鼓励患者积极地参与和配合。
这些措施包括对伤口进行处理和包扎，适时进行物理治疗和按摩，设计康复锻炼方案，进行功能训练等等。
通过康复治疗，患者可以尽早恢复正常的活动和功能，并减少手术后的并发症的发生。
二、康复护理进展1、康复治疗的阶段（1）初期康复阶段（离院后至手术后4周）：患者需要进行冷敷、止痛、减肿和促进伤口愈合等措施。
康复锻炼以保持关节运动和促进肌肉收缩为主。
（2）中期康复阶段（手术后4至12周）：在维持关节运动的基础上，逐渐增加对肌肉的训练和功能复原的训练，恢复肌肉力量。
（3）晚期康复阶段（手术后12周至6个月）：康复训练逐渐转向功能性的训练和耐力训练，强调运动的协调性和稳定性。
逐渐恢复正常的活动水平。
（1）冷敷：冷敷能够有效改善运动后的疼痛和肌肉酸痛，减轻肿胀和炎症反应，有利于康复。
（2）物理治疗：可以采用电疗、超声波、激光等物理治疗，有助于减轻疼痛，消除肌肉疲劳，促进伤口的愈合和康复。
（3）康复锻炼：康复锻炼是膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复的核心内容，促进局部肌肉的恢复和功能恢复。
锻炼的方式包括主动和被动运动，以及功能训练和肌肉力量训练等。
3、注意事项（1）术后患者需要注意休息和饮食的调节，保证充足的睡眠和营养，有利于康复。
（2）术后患者需要注意防止感染和保持伤口干燥清洁，及时更换伤口敷料。
（3）术后患者需要严格遵守医生的治疗方案，配合康复锻炼，避免过度劳累和剧烈运动，预防伤口再次受到损伤。
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膝关节镜下前交叉韧带重建术的护理配合【摘要】目的探讨膝关节镜下前交叉韧带重建术的护理配合。
方法对8例膝关节镜下前交叉韧带重建术患者的临床资料及手术配合进行回顾性总结分析。
结果在良好的手术护理配合下，8例手术均顺利完成，无一例发生并发症，术后恢复良好。
结论充分的术前准备，严格的无菌操作，熟练的手术配合是确保手术成功的关键。
【关键词】膝关节镜；前交叉韧带；重建术；手术配合
膝关节是人体最大、结构最复杂的关节，前交叉韧带（acl）是膝关节重要的前向稳定结构，由于各种致伤因素的增加，acl的损伤也日益多见，治疗不当将引起膝关节功能严重障碍。
随着关节镜微创技术的发展，膝关节内acl的重建与修复变得更为简单而有效[1]。
关节镜下行acl重建术可以达到微创、无出血、术后膝关节功能恢复快等优点。
我院自2011年1月至2012年1月在膝关节镜下对8例acl损伤患者行自体肌腱移植加可吸收螺钉重建交叉韧带，术后疗效均满意。
现将手术护理配合要点总结报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 8例患者中，男3例、女5例，年龄20～50岁，平均年龄35岁。
交通意外损伤6例，运动性损伤2例。
其中合并半月板损伤2例，侧副韧带损伤3例。
所有患者经临床检查和mri检查均确诊为acl损伤。
1.2 手术方法简介：采用硬脊膜外阻滞麻醉，患者取平卧位，在
大腿根部绑上止血带。
首先探查acl损伤情况，镜下清理病变组织，处理并发症，然后切取移植肌腱，建立骨隧道，植入重建植件并固定，最后冲洗关节腔后缝合伤口。
1.3 手术结果 8例患者手术均取得成功，术后关节功能恢复良好，无一例感染发生，治疗效果满意。
2 手术配合
2.1 术前准备
2.1.1 心理准备术前一天护士应到病房随访患者，了解患者的一般情况，评估患者的心理状态，针对不同的患者进行正确的心理疏导和解释。
查看患者手术野皮肤准备情况是否符合要求[2]。
了解患者病情时，护士应注意询问患者有无血栓性静脉炎和周围血管病史，对此类患者术中禁止使用止血带。
2.1.2 物品准备术前一天认真检查关节镜成像系统、刨削动力系统、电动止血带以及吸引器功能是否完好。
手术用布类包、骨科常规器械、重建专用器械采用高压蒸气灭菌。
比较精细的导光纤、刨削刀手柄和刀头以及30°关节检视镜等采用低温等离子灭菌。
所有物品必须在手术前一日备好备用。
另外还需准备好3～4袋3000 ml 等渗冲洗液，三叉冲洗管一袋，3 l皮肤保护巾2张，150×120无菌袋一袋，植入螺钉和电钻等。
2.1.3 环境准备重建手术无菌要求高，术前一日晚应做好手术间的消毒工作。
我院多采用术前一日晚乳酸熏蒸消毒，手术日晨再用循环风紫外线消毒2 h。
此后紧闭门窗，禁止与手术无关的人员进
出手术室。
术前调节室温22℃～24℃，湿度50%～60%[3]。
2.2 术中配合及护理
2.2.1 巡回护士配合
患者进入手术室，首先核对患者的腕带和病历，确认患者身份和手术部位无误后，用静脉留置针为患者建立一条静脉通道，协助麻醉师进行椎管内麻醉。
麻醉起效后，固定好患者上肢，在患者大腿根部上好电动止血带，并用绷带于邻近手术部位的止血带侧加以保护，防止消毒液倒流，烧伤皮肤。
调节电动止血带压力在70 kpa，时间为60 min。
用托脚架在脚后跟处支起患肢，以便医生消毒手术野。
健肢用约束带固定好，应松紧适宜。
手术医生上台后，正确连接关节镜监视系统和刨削动力系统，仪器的脚踏应放于主刀医生脚前方，便于医生操作。
用三叉冲洗管连接等渗冲洗液，悬挂高度距关节面1～1.5 m。
术中巡回护士应关闭无影灯，手术过程中严密观察电动止血带和关节镜系统是否处于正常工作状态，发现故障及时排除。
植入螺钉传递上台前护士应注意检查是否过期，外包装有无破损，合格证是否与包内螺钉一致，无误后方可使用。
并将合格证粘贴在护理记录单背面，以备日后核查。
手术完毕，撤去关节镜系统，断开电源。
协助医生包扎伤口，缓慢松开止血带，观察引流管引流液情况，在绑止血带处，给予适当按摩，护送患者安全出手术室。
2.2.2 器械护士配合
器械护士必须要熟悉手术步骤以及各种关节镜器械的功能。
提前准
备好手术用布类包和器械包。
协助手术医生消毒铺巾，与巡回护士一起正确连接各类仪器、光纤、镜头等。
保持器械桌和手术野无菌、干燥。
器械台上器械排放整齐有序，普通器械和特殊器械分开放置，便于术中快速准确地传递。
手术开始首先递11号刀给主刀医生切开皮肤组织，递穿戳器和镜鞘给术者，收回锐性穿戳器后插入关节镜。
主刀医生探查完膝关节各部位损伤情况后，递刨削刀修整损伤的关节软骨，必要时使用篮式钳，同时冲洗关节腔。
协助医生在另一切口取移植肌腱，取好后递钢尺给助手测量肌腱长度，用组织剪修剪肌腱上多余组织后递2﹟编织线将移植肌腱的两端进行编织并留有10 cm作为牵引线，用生理盐水纱布覆盖肌腱，保存待用。
递电钻、导针、骨隧道定位器等配合医生建立骨隧道，植入肌腱，并用一枚合适界面挤压螺钉固定好韧带植件，待主刀医生检查移植韧带张力正常后冲洗关节腔，缝合切口。
3 体会及注意事项
3.1 护士应熟练掌握操作技能。
手术室护士是否熟练掌握操作技能，是保证手术顺利进行，缩短手术时间的关键。
护士要做好充分的术前准备，熟练掌握仪器的工作原理和操作程序，不能因个人的操作生疏而延误手术的顺利进展。
3.2 术中要严格执行无菌操作技术。
关节镜下acl 重建术的无菌要求非常严格，术前手术器械的灭菌要彻底，应严格按照内镜消毒技术规范进行灭菌处理。
术中应严格做好预防感染的措施，医护人员严格执行无菌操作原则，防止冲洗液浸湿手术野。
控制手术间人
员流动，降低感染率。
3.3 关节镜技术日新月异，手术室护士应不断学习新理论、新技术，更好地为临床服务。
关节镜器械多为昂贵的精密仪器，术后各种器械应彻底清洁保养，最好设专人保管。
手术间要相对固定，仪器定点放置，避免经常搬动，延长仪器的使用寿命，确保手术顺利进行。
参考文献
[1] 陈百成，张庆民，冯建刚，等.自体中1/3髌骨韧带重建前十字韧带术后膝关节内并发症的探讨.中华骨科杂志，2000，20（1）：216-218.
[2] 陈欣.膝关节镜手术的配合与护理体会.中国医药指南，2010，8（30）：36.
[3] 卓宝华，胡银花.膝关节镜手术的护理配合.现代医药卫生，2010，3（19）：88.。