药剂科质量与安全分析析2

2.门诊药房在用药咨询和用药交 待方面，有待改善。
3.及时做好调剂差错事故的登记 和分析总结。 加强四查十对工 作中的配伍禁忌、用药合理性的 审核，以便为患者提供更全面、 更优质的药学服务！
痛胶囊调剂成活血止痛软 胶囊。
二、住院药房
自查与存在的问题 整改措施
1.2016年7-9月份住院药房调剂 1.住院药房要认真执行处方复核， 差错率0.008%；手卫生及洗手 处方医嘱双签字，继续加强药房 正确率100%；调剂室布局合理， 人员的责任化分，管理好各自药 药品陈列整齐有序，标志醒目， 架的药。 定位存放。 2.住院药房要加强处方调剂的四 2.三季度有5例药品差错事故中 查十对的培训做好医患满意度调 有2例数量不符，3例错发，均 查。 由当班护士及时发现改正。 3. 7月份住院药房有一例投诉是 把过期阿奇霉素肠溶微丸胶囊 发给患者。
五、院感
自查与存在的问题 整改措施
1.坚持做好手卫生，洗手正确 率100%。
1.加强手卫生的依从性。
药剂科 第三季度质量与安全分析
各项质控目录 各项质控目录
1.门诊药房
2.住院药房 3.药品采购管理 4.药库管理 5.院感
一、门诊药房
自查与存在的问题
1.门诊药房在药品调剂中，严格 执行处方查对制度，处方复核 率达100%，出门误差率 0.004%。 2. 8月份门诊药房把活血止
整改措施
1.继续加强看似、听似、易混淆 药品管理。
2.需及时完善备案采购和临时采 购的相关制度和登记。
3wk.baidu.com药品的验收需双人验收签字。
四、药库管理
自查与存在的问题 整改措施
2016年9月26日药库药品盘点 1、自查更正后账务相符率100%，麻醉、 1.加强药品库存数量和金额的管 精神药品账物相符率100% 。 2、药品储存合理，药品完好率100%， 理，尽量缩小药品库存周转天数。 中药饮片90%。 完善药品储存制度和设施，如中 3、药品质量抽检合格率100%，库房发 药库，输液库需增加温、湿度调 出药品质量合格率100%， 控设备。做好药库的五防（防火、 4、药库无破损药品。报损药品金额 902.5元，符合报损规定。 防潮、防盗、防鼠、防蝇）和冰 5、月报有效期预警药品为9个（2016 箱的清洁消毒，建立药库卫生制 年12月），氯碘羟奎乳膏10g，结石 通胶囊0.35g*24s，盐酸普鲁卡因注 度。 射液2ml:40mg，制霉菌素片50万单 位，盐酸达克罗宁胶浆10ml*12支， 清凉油3g,吡诺克辛钠滴眼液15ml, 藿香正气水10ml*10支，贞芪扶正胶 囊48s请药房加大对医生近效期药品 的通报，以免造成浪费。
三、药品采购管理
自查与存在的问题
1. 药品供应满足率＞ 96% 。由于 生产厂家停产， 7 月份麝香壮 骨膏（黄石奇灵）断货，改用 其他厂家的中标品种。 2. 7 、 8 月份由于配送企业没及 时供货，造成阿司匹林肠溶片 （拜耳公司）断货，及时从其 他配送公司调送。
整改措施
1.采购和库管要及时了解药品库 存和公司药品的配送情况，以便 及时调整补充，做好药品库存的 预警通报。