糖尿病食谱的制定

食谱制定
举例一： 甲患者 男性 身高170厘米 体重80公斤 65岁 退休在家 计算饮食.糖尿病三年,无其它并发症. 第一步： 计算标准体重 标准体重=身高(厘米)—105 =170—105=65公斤 第二步： 确定患者的肥胖程度：超重23% 属于肥胖 第三步：计算全日总热量65×20～25千卡/公斤体重 =1300～1600千卡 第四步：中等食量 给予1300千卡 1300÷90=15份
食谱制定



碳水化合物50~60% 1300千卡× 50~60%÷4=163~195克 脂肪25~30% 1300千卡 × 25~30% ÷9=36~43克 蛋白质15~20% 1300 千卡× 15~20% ÷4=49~65克
食谱制定
蛋白质 主食8份 16 蔬菜1份 5 牛奶1.5份 7 肉蛋2份 18 大豆1份 9 油 1份 55 16.6% 脂肪 碳水化合物 160 17 9 4 热量
90
90 90
9
5 9
4
5 6
4
6
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蛋白质
蛋白质 脂肪 蛋白质 脂肪
油脂组
7硬果类
8油脂类
15（1/3两）
10（1汤勺）
90
90
4
7
10
2
脂肪
脂肪
等值谷薯类交换表（1份）
食 品
重量 食 （克）
品
重量 （克）
大米、小米、糯米、薏米
25
25 25 25 25 25
绿豆、红豆、芸豆、干豌 豆
干粉条、干莲子
7 12 4 15 38 25.9%
190 57.5%
1322
食谱制定
谷薯类 8份 蔬菜类 1份 肉蛋类 2份 豆类 1份 奶类 1.5份 烹调油 1.5份 早餐： 牛奶250ml 馒头（面粉)50克 小菜少许 午餐：米饭（米75克） 鸡蛋1个炒豆芽菜150克 瘦肉25克熬菠菜100克 烹调油10克 晚餐：煮汤面（面粉）75克 瘦肉25克白菜100克 西红柿150克烧豆腐100克 烹调油5克
糖尿病食谱制定要考虑的要点


根据身高体重,确定患者的肥胖程度 根据体力活动,确定患者能量供给量 制定供能营养素占能量的百分比 餐次分配 询问患者的日常食量,饮食习惯,经济条件等 确定目前病情控制情况 有无并发症,肝肾功能是否正常
食谱制定
计算热能供给量 糖尿病每日热能供给量(千卡/公斤体重/日) 体 型 卧床 轻体力 中体力 重体力
芹菜、窝苣笋、油菜苔 苤蓝、西葫芦、西红柿
冬瓜、苦瓜、黄瓜、茄子
丝瓜、芥兰菜、瓢儿菜 塌棵菜、苋菜、龙须菜
绿豆芽、鲜蘑、水浸海带
500 500 500 500 500 500 500 500
白萝卜、青椒、茭白、冬笋
南瓜、菜花、倭瓜
鲜豇豆、扁豆、洋葱、蒜苗 胡萝卜
山药、荸荠、藕、凉薯
茨菇、百合、芋头 毛豆、鲜豌豆
组别 谷薯组 菜果组 类别 1谷薯类 2蔬菜类 3水果类 每份重量 热量 蛋白质 2 5 1 脂肪 糖类 20 17 21 主要营养素 碳水化合物 膳食纤维 无机盐 维生素 25克（1/2两） 90 500（1斤） 200（4两） 90 90
肉蛋组
4大豆类
5奶制品 6肉蛋类
25（1/2两）
160（3两） 50（1两）
李子、杏、葡萄
草莓 西瓜
200
300 500
200 200 200
等值油脂、硬果类食品交换表（1份）
食 品 重 量（克） 食 品 重 量（克）
花生油、香油 （1汤勺）
10
猪油、牛油、羊油 10
黄油 葵花子（带壳） 西瓜子（带壳）
玉米油、菜子油 10 （1汤勺） 豆油（1汤勺）
10 25 40
10
红花油（1汤勺） 10 核桃、杏仁、花 10 生米
消瘦 正常 肥胖
20~25 15~20 15
35 30 20~25
40 35 30
40~45 40 35
食谱制定
计算碳水化合物、蛋白质、脂肪的供给量 碳水化合物 脂肪 蛋白质 50~60% 25~30% 15~20%
食谱制定
足量的膳食纤维（20~30克/天） 降低胆固醇 改善血糖水平，提高胰岛素敏感性 控制肥胖，减轻体重 增加饱腹感
鸭蛋、松花（1大个带壳） 鹌鹑蛋（6个带壳）
鸡蛋清
带鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、比目鱼 大黄鱼、鳝鱼、黑鲢、鲫鱼
对虾、青虾、鲜贝
蟹肉、水浸鱿鱼
15 60 60 60 150 80 80 80 100
等值大豆类食品交换表（1份）
食 腐竹 品 重 量 （克） 食 品 重 量（克） 北豆腐
20
100
大豆
大豆粉 豆腐丝、豆腐干 油豆腐
25
25 50 30
南豆腐（嫩豆腐 ） 150
豆浆
400
等值奶类食品交换表（1份）
食 奶粉 品 重 量 （克）
20
食 牛奶
品 重 量 （克）
160
脱脂奶粉
乳酪
25
25
羊奶
无糖酸奶
160
130
等值水果类交换表（1份）
食 品 重 量 （克） 食 品 重 量（克）
柿子、香蕉、鲜荔枝 150
梨、苹果、桃 橘子、橙子、柚子 猕猴桃
400 350 250 200 150 100 70
等值肉蛋类食物交换表（1份）
食
熟火腿、香肠 肥瘦猪肉 熟叉烧肉（无糖）、午餐肉 熟酱牛肉、熟酱鸭、大肉肠
品
重量 （克)
食
鸡蛋粉 鸡蛋（1大个带壳）
品
重量 （克）
瘦猪、牛、羊肉
带骨排骨 鸭肉、鸡肉、鹅肉
兔肉
水浸海参
20 25 35 35 50 50 50 100 350
糖尿病食谱的制定
糖尿病营养治疗的目的



保护胰岛B细胞,控制血糖,血脂,血压,使之接近 或达到正常值,减缓大小血管并发症的发生与 发展. 合理控制能量,使患者维持标准体重,从事正常 活动. 平衡膳食,满足身体对各类营养素的需求.
糖尿病营养治疗原则


合理控制总热量 适量的碳水化合物 控制脂肪和胆固醇的摄入 蛋白质的供给量接近正常人标准 无机盐维生素的供给量应满足机体需要 充足的膳食纤维 合理安排餐次,一日三餐定时定量
食谱制定
按食物交换份法计算 什么是食物交换份? 同类食物相同热量之间的互换 控制总热量：各类食物中每份所含热量均为90千卡 平衡膳食：在控制总热量的前提下均衡分配各类食物 食物多样化：在控制总热量的前提下，营养素含量相 似的食物间可以等量互换 便于掌握，灵活应用
食谱制定
食物交换份表
25
25 25 35 35 35 100 150
高粱米、玉米碴
面粉、米粉、玉米面
荞麦面、苦荞面 燕麦片、莜麦面 鲜玉米（1中个带棒心）
苏打饼干
烧饼、烙饼、馒头 咸面包、窝窝头 生面条、魔芋生面条 马铃薯 湿粉皮
等值蔬菜交换表（1份）
食 品
重量（克）
食
品
重量（克）
大白菜、圆白菜、菠菜
韭菜、茴香、茼蒿、油菜