[医学类试卷]消化内科主治医师相关专业知识模拟试卷11.doc

[医学类试卷]消化内科主治医师相关专业知识模拟试卷11 1 关于胃癌的组织病理学分型，恶性程度最高的是

（A）管状腺癌

（B）黏液腺癌

（C）髓样癌

（D）印戒细胞癌

（E）弥散型癌

2 胃溃疡常见的部位为

（A）胃角和胃窦小弯侧

（B）胃体

（C）胃窦

（D）胃角和胃窦大弯侧

（E）胃幽门部

3 诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

（A）溃疡病史

（B）严重上腹疼痛

（C）肝浊音区消失

（D）恶心、呕吐

（E）腹胀、尿少

4 下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是（A）胃镜

（B）超声胃镜

（C）X线钡餐

（D）上腹部CT平扫

（E）剖腹探查

5 下列关于壁细胞抗体的说法正确的是

（A）是自身抗体，属于IgE

（B）其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上（C）在B型萎缩性胃炎的阳性率高

（D）在A型萎缩性胃炎的阳性率低

（E）此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

6 不是胃癌的癌前病变的是

（A）慢性萎缩性胃炎

（B）腺瘤型胃息肉

（C）残胃炎

（D）慢性浅表性胃炎

（E）少数胃溃疡

7 胃癌的血行转移最常转移到

（A）肝脏

（B）肺

（C）肾脏

（D）腹膜

（E）颅内

8 下列情况应及早行胃镜检查，但不包括

（A）50岁男性，近期出现消化不良、呕吐、黑便（B）慢性胃炎

（C）良性溃疡伴有胃酸缺乏

（D）X线钡餐提示溃疡较大

（E）胃切除术后10年以上

9 残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少（A）1年

（B）2年

（C）3年

（D）4年

（E）5年

10 急性胃炎的临床表现不包括

（A）黄疸

（B）消化道出血

（C）呕吐

（D）上腹痛

（E）恶心

11 胃癌淋巴结转移常见部位为

（A）右锁骨上

（B）左锁骨上

（C）右颈部

（D）左颈部

（E）左颌下

12 消化性溃疡形成的最重要病因是

（A）幽门螺杆菌感染

（B）胃酸／胃蛋白酶

（C）NASID

（D）吸烟

（E）遗传

13 下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是（A）指发生在十二指肠球部以下的溃疡（B）易并发出血

（C）多出现夜间痛和背部放射痛

（D）对药物治疗反应好

（E）常规检查过程中容易漏诊

14 十二指肠球后溃疡多发生在

（A）十二指肠球部后壁

（B）十二指肠球部以下

（C）十二指肠水平部

（D）对药物治疗反应好

（E）十二指肠升部

15 消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是（A）龛影

（B）球部畸形

（C）十二指肠球部激惹

（D）局部压痛

（E）胃大弯痉挛性切迹

16 确诊消化性溃疡的首选检查方法是

（A）幽门螺杆菌检测

（B）X线钡餐检查

（C）胃液分析

（D）胃镜检查及胃黏膜活组织检查

（E）血清胃泌素测定

17 下列情况证明仍有活动性出血的是

（A）肠鸣音5次／分

（B）排暗红色血便

（C）血压90／60mmHg，脉搏100次／分

（D）尿量增多

（E）血尿素氮升高

18 目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是（A）三腔二囊管

（B）手术

（C）胃镜

（D）血管加压素

（E）生长抑素

19 为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为（A）6～8小时

（B）8～12小时

（C）24～48小时

（D）48～72小时

（E）出血停止后

20 关于急性胰腺炎时腹痛发生的机制，下列说法错误的是（A）胰腺炎症累及肠道，导致肠胀气和肠麻痹

（B）胰管阻塞或胆囊炎引起疼痛

（C）胰腺炎性渗出液刺激腹膜

（D）胆汁刺激肠道

（E）炎症刺激和牵拉胰腺包膜上的神经末梢

21 关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是

（A）程度轻重不一

（B）多为持续性

（C）为急性胰腺炎的主要表现和首发症状

（D）可阵发性加剧

（E）山莨菪碱可缓解

22 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是

（A）奥曲肽

（B）抗生素

（C）H2受体拮抗剂

（D）质子泵抑制剂

（E）抗胆碱能药物

23 下列不是重症胰腺炎的体征的是

（A）上腹或全腹压痛明显

（B）肠鸣音增加

（C）Grey-Turner征

（D）Cullen征

（E）腹肌紧张、反跳痛明显

24 下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法，错误的是（A）可见轻型急性胰腺炎

（B）为预后不佳的表现

（C）与临床严重程度平行

（D）脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙

（E）刺激降钙素分泌

25 下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是

（A）四肢厥冷

（B）腹膜刺激征

（C）血钙2mmol／L以下

（D）血糖＞11．2mmol／L(无糖尿病病史)

（E）肠鸣音亢进

26 关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是（A）可排除其他急腹症，如内脏穿孔

（B）腰大肌边缘不清，提示存在腹水

（C）“哨兵袢”为胰腺炎的直接指征

（D）可发现肠麻痹

（E）诊断胰腺炎的重要辅助手段

27 急性胰腺炎时，下列关于实验室检查描述正确的是（A）多有白细胞增多及中性粒细胞核右移

（B）血清淀粉酶超过正常值4倍可确诊