艾滋病综合防治示范区工作指导方案

艾滋病综合防治示范区工作指导方案

艾滋病综合防治示范区工作指导方案

当前，中国艾滋病流行形势相当严峻。艾滋病的流行呈现快速上升趋势，近几年每年增长幅度已达20%-30%。一些地区已出现大批艾滋病病人，且有部分病人已经死亡，由此引起的社会问题逐渐增多。为了应对艾滋病的挑战，落实国务院《中国预防与控制艾滋病中长期规划（1998- ）》和《中国遏制与防治艾滋病行动计划（- ）》确定的目标和要求，探索社区艾滋病综合防治的有效机制，建立以农村乡（镇）和城镇街道为基础的艾滋病防治网络，为艾滋病病人提供医疗服务和关怀，开展宣传教育、监测检测、行为干预等综合防治工作，有效地控制重点地区艾滋病病毒在人群中的传播,卫生部从起，在全国范围内建立127个艾滋病综合防治示范区。为率先在示范区内落实国家提出的“四免一关怀”等重要政策措施，指导艾滋病综合防治示范区工作，特制定本指导方案。本指导方案将首先在卫生部确定的艾滋病综合防治示范区内实行，其它地区可参照执行。随着示范区工作的成熟和逐步完善，再推广到全国各地。

一、总目标

从起，利用3-5年时间，经过开展示范区工作，探索符合当地实际的艾滋病综合防治机制,阻止艾滋病进一步传播。

二、具体目标

1、在本示范区1-2类重点人群中建立监测点，适时地开展流行病学调查。

2、提高健康教育水平，示范区群众预防艾滋病知识知晓率达到

75％以上，其中14-49岁妇女及青少年知晓率分别达85%以上；高危人群知晓率达到85％以上；艾滋病病人及家庭成员预防艾滋病知识知晓率达到90％以上。

3、制定示范区医疗救治方案，使示范区内所有的艾滋病病人有机会得到免费抗病毒治疗和减、免费机会性感染治疗，90％以上的艾滋病病毒感染者和病人得到规范的诊疗、监护和预防保健服务。

4、在以生产自救为主的基础上，开展互助互济，使示范区90%以上的病人能够得到相应救助和关怀帮助；采取收养、寄养等多种方式，使100%艾滋病孤儿得到生活救助和免费完成义务教育。

5、能够为愿意接受检测的高危、脆弱等人群提供免费自愿咨询检测服务。

6、艾滋病病毒感染者、病人以及配偶人群中安全套使用率达到95％以上，其它高危人群达到70%以上。

7、建立性病诊疗服务网络，提供可及、规范的性病诊疗服务。

8、在以共用注射器吸毒传播严重地区，至少有一个开展美沙酮替代治疗或针具交换的试点。

9、在疫情严重地区，开展100%母婴传播阻断工作。

10、阻断经采供血途径传播。

11、建立符合当地实际的社区预防控制艾滋病的组织形式和管理机制，落实防治措施。

三、选择和确定的原则

1、示范区以县（区）为单位，当地根据疫情及救治工作需要，可

先确定2-3个重点乡（镇），分步实施，扩展至全县（区）。

2、示范区内有高危行为人群比较集中的地区，重点是1995年前后有偿供血者较多的乡（镇），以及吸毒、卖淫嫖娼较为严重的地区。

3、示范区的县（区）级政府领导重视、支持艾滋病综合防治工作，各有关部门能够积极配合，乡村及街道有开展活动的积极性。

4、有较完善的防治队伍，有一定的工作基础和能力。

5、示范区经县（区）级人民政府申请，省卫生行政部门推荐。

6、卫生部根据示范区工作进展和质量对示范区适时进行调整。

四、示范区工作的主要内容和要求

围绕预防艾滋病病毒传播这一基本目标，结合本地实际，抓住防治重点，率先落实国家制定的防治政策，探索防治模式，达到保护群众健康，维护社会稳定的目的。

（一）组织领导

卫生部负责示范区工作的总体领导和协调，公安、司法、财政、宣传、广电、计划生育、民政、教育、农业等部委及全国妇联、共青团等社会团体配合支持。卫生部成立全国艾滋病综合防治示范区管理办公室，设在中国疾病预防控制中心，负责示范区管理、协调、培训、指导、检查、经验交流等具体工作，每年组织1－2次督导考核。

按照《卫生部办公厅关于加强艾滋病综合防治示范区有关管理工作的通知》（卫办疾控发〔〕9号）的要求，各省（自治区、直辖市）卫生行政部门成立示范区管理办公室，负责具体工作，如技术指导、组织协调、总结汇报、提款报账和督导检查等。示范区所在的地（市）卫生

行政部门设立协调员，负责协调本级有关部门支持示范区防治工作，并指导示范区工作的开展。

示范区的管理以县为单位，县级政府应在卫生行政部门设立示范区工作办公室，在当地政府的领导下，负责组织、协调公安、司法、财政、宣传、广电、计划生育、民政、教育、农业等部委及全国妇联、共青团等社会团体，以及疾病预防控制、医疗保健等技术机构，根据当地情况，制定符合当地实际的工作方案，明确各部门的职责和任务，组织落实示范区各项具体防治工作。

（二）基线调查

全国示范区管理办公室制订统一的示范区基线调查方案，第二批各示范区参照该方案，结合本地实际制定具体方案进行调查，经过收集和分析示范区有关资料，确定重点目标人群和主要流行危险因素、预测工作中的障碍，找出解决办法，发现和利用现有的资源，制定本示范区综合防治工作实施方案。

（三）能力建设

1、每个示范区建立1个初筛实验室，对示范区内HIV感染进行初筛检测；初筛实验室配备掌握相应技能的专职人员。

2、建立一支有较强能力的防治队伍。经过逐级培训等方式，提高管理、监测、咨询检测、治疗和关怀、母婴阻断、行为干预和健康教育等的技能。

（四）医疗救治

1、按照卫生部、国家中医药管理局《关于艾滋病抗病毒治疗管理