《组织学与胚胎学》教学课件：第14章 消化管

两端：骨骼肌
➢ 肌层：内环外纵 其余：平滑肌
*肌间N丛：神经元 + 无髓神经纤维
➢ 外膜 两端：纤维膜（结缔组织）
其余：浆膜（结缔组织 + 间皮）
肌间神经丛
肌间神经丛
消 化 管 一 般 结 构
二、食 管
1上皮 2固有层 3粘膜肌
6外膜
4粘膜下层 4食管腺
5内环肌 5外纵肌
食管
上皮：复扁
位置：固有层.
组成：1.主细胞※ 2.壁细胞※ 3.颈粘液细胞 4.内分泌细胞 5.干细胞
主细胞 (chief cell):胃酶细胞*
分布：腺底部较多
结构
柱状细胞; 核位于基底部;
LM 胞质嗜碱性.
顶部胞质有大量酶原颗粒，呈色浅 淡
EM：表面微绒毛，RER，Golgi，
酶原颗粒
功能：分泌胃蛋白酶原
（粘液-碳酸氢盐屏障）
❖ 胃上皮表面覆盖的粘液层 厚主要由不可溶性粘液凝胶 构成，并含大量HCO3‐。 ❖ 粘液层将上皮与胃蛋白酶 隔离，而高浓度HCO3‐使局 部 pH 为 7 ， 既 抑 制 了 酶 的 活 性，又可中和渗入的H+，形 成 H2CO3 ， 后 者 被 胃 上 皮 细 胞的碳酸酐酶迅速分解为 H2O和CO2。 ❖ 胃上皮细胞的快速更新也 使胃能及时修复损伤。
第14章 消化管
重点
1.P141 消化管壁的一般结构 2.P144 食管 3.P145 胃 4.P148 小肠 5.P151 大肠
消化系统
由消化管和消化腺 组成，主要对食物进 行物理性和化学性消 化，将大分子物质分 解为小分子的氨基酸、 单糖、甘油酯等，吸 收后供机体生长和代 谢的需要;并将食物 残渣排出体外。
中轴：固有层CT
吸收细胞：数量：最多（90%）纹状缘
LM：细胞高柱状；
核椭圆位于基部； 游离面有纹状缘；
EM: 细胞顶部有紧密连接；
微绒毛； 细胞衣：糖类和蛋白质的酶 ； 大量滑面内质网、高尔基复合体 （将脂类物质形成乳糜颗粒）
纹状缘 微绒毛
光镜模式图
微绒毛 透射电镜图
陷形成的结构，其底为胃腺的开口。 （3）表面上皮为单层柱状的表面粘液细胞，分泌
含高浓度碳酸氢根的不可溶性粘液。 （4）固有层含大量胃腺，开口于胃小凹底部。 （5）肌层厚，三层平滑肌组成。 （6）外膜为浆膜。
胃底
胃 Stomach
粘膜层: 单层柱状上皮:表面粘液细胞(注 意：无杯状细胞) 固有层:胃腺 粘膜肌层:内环外纵
分泌期：分泌小管 开放，微绒毛增多 增长，微管泡数量 锐减。
微管泡为分泌小管 膜的储备形式
壁细胞功能*：分泌盐酸、内因子
盐酸的功能
①激活胃蛋白酶原,使之变成胃蛋白酶 ②杀菌 ③ 激活胃肠胰内分泌细胞活动
内因子的功能
与维生素B12结合，使之在肠管内不被分 解，并能促进回肠吸收B12，如内因子缺 乏，维生素B12吸收障碍，可致恶性贫血
粘膜下层
肌层 外膜
小肠绒毛
粘膜:
小肠
上皮:单层柱状,Fra Baidu bibliotek收C+杯C＋内分泌C.
固有层:小肠腺,中央乳糜管.
粘膜肌层:内环外纵.
粘膜下层
粘液性的十二指肠腺（pH8.2-9.3),
肌层:内环外纵.
外膜:浆膜.
1.小肠结构特点：
（1）有许多环行皱襞。
（2）有许多肠绒毛。
（3）上皮
为单层柱状上皮。
固有层：食管上端和下端可见少量
➢粘膜
粘液腺
粘膜肌层：一层，厚，纵行平滑肌
➢粘膜下层：L.C.T，含食管腺（粘液腺）
上端：骨骼肌 ➢ 肌层：内环外纵 中端：骨骼肌 + 平滑肌
下端：平滑肌 ➢ 外膜：纤维膜（L.C.T）
三、胃
１.结构特点：
（1）有许多纵行皱襞。 （2）表面有许多胃小凹，即表面上皮向固有层凹
粘膜下层:疏松结缔组织 肌层:内斜,中环,外纵 外膜:浆膜
1、胃粘膜上皮
表面粘液细胞
表面粘液细胞
光镜特点： 细胞柱状 核位于基部 顶部胞质充满粘原颗粒 功能： 分泌不可溶性粘液覆盖 上皮，起重要保护作用
胃 粘 膜 的 上 皮 及 固 有 层
2、固有层
胃底腺 fundic glands
主细胞（胃酶细胞）
壁细胞(parietal cell): 泌酸细胞* 分布：颈、体部为多
体积较大,呈圆锥形; LM 结构： 核圆居中,可有双核;
胞质嗜酸性.
功能：分泌盐酸、内因子
壁细胞（泌酸细胞）
EM: ※C内分泌小管 ※微管泡系统 ※线粒体丰富
静止期：分泌小管 不与腺腔相通，微 绒毛短而稀疏，微 管泡极发达。
组成：口腔、食管、胃、小肠、大肠 阑尾、肛门
消化：糖、脂肪、蛋白质 吸收：葡萄糖、氨基酸、脂肪酸
甘油一酯、水、无机盐、维生素 排泄：食物残渣
一、＊消化管壁的一般结构
1.粘膜层: 上皮: 固有层: 粘膜肌层:
2.粘膜下层: 3.肌层: 4.外膜:
上皮：两端－复扁，其余：单柱 固有层：疏松结缔组织
颈粘液细胞（了解）
分布：腺底腺颈部 细胞较大，圆锥形；
结构 核扁平靠近基底部； 核上方充满粘原颗粒，染色浅
功能：分泌粘液
干细胞（了解）
处于活跃的增殖状态。增殖的子 细胞，有的向上迁移，分化为表面粘 液细胞，有的停留在局部或向下迁移， 分化为其它胃底腺细胞。
内分泌细胞（了解）
胃黏膜的自我保护屏障
（4）
固有层含有大量的小肠腺及淋巴细胞，或 密集
成淋巴小结，并可突入粘膜下层。
（5）12指肠 粘膜下层有12指肠腺。
（6）外膜大部分为浆膜，少部分为纤维膜。
2、小肠绒毛*
定义：小肠上皮和固 有层共同突入肠腔形 成的指状突起
小肠绒毛
小肠绒毛扫描电镜图
绒毛结构
上皮：单层柱状，含 ①吸收细胞 ②杯状细胞 ③内分泌细胞
➢ 粘膜 （毛细血管、神经、胃肠腺体）
粘膜肌层：薄层平滑肌
*绒毛：上皮 + 固有层向管腔突起。
➢粘膜
上皮 固有层 粘膜肌层
上皮 固有层 粘膜肌层
➢ 粘膜下层(submucosa)：结缔组织
小型消化腺（食管腺、十二指肠腺） 粘膜下神经丛：N元 + 无髓N纤维
*皱襞：粘膜＋部分粘膜下层向管腔突起
粘膜下神经丛
小 肠 结 构
三、小肠(small intestine)
--- 十二指肠、空肠、回肠
粘膜
上皮 固有层 小肠绒毛 粘膜肌层
环行皱襞
粘膜下层 肌层 外膜
皱襞
绒毛
三、小肠
三个概念：
皱襞：粘膜和粘膜下层向上隆起 绒毛：上皮和固有层向上突起 肠腺：绒毛根部的上皮向固有层
CT内陷形层的盲管状结构
绒毛
皱襞