74系统精讲-传染病-艾滋病病人的护理

1.某男性门诊患者，向护士咨询下列哪项不是艾滋病的途径传播，护士正确的回答是

A.性接触

B.输血

C.母婴

D.握手

E.共用注射器注射

【答案】:D

【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆HIV的传播途径：性接触传染；注射途径传染；母婴传播；其他有体液交换的途径，包括应用病毒携带者的器官进行移植，人工授精等。

2.HIV对下列哪种理化因子不敏感

A.56℃加热30分钟

B.5%漂白粉

C.25%以上乙醇

D.2%次氯酸

E.紫外线和γ射线

【答案】:E

【解析】:考察艾滋病护理措施。请记忆HIV病毒对热敏感，56℃30分钟能灭活，25%以上浓度酒精、0.2%次氯酸钠及漂白粉能灭活病毒；但对0.1%甲醛溶液、紫外线和γ射线不敏感。

3.HIV感染的临床分期不包括

A.潜伏期

B.无症状感染

C.持续性全身淋巴结肿大

D.急性感染

E.艾滋病期

【答案】:A

【解析】:考察艾滋病护理措施。请记忆HIV侵入人体后可分为四期，Ⅰ期：急性感染；Ⅱ期：无症状感染；Ⅲ期：持续性全身淋巴结肿大；Ⅳ期：艾滋病。

4.HIV感染的孕妇，25岁，已妊娠14周，防止母婴传播的最好方法是

A.注射抗-HIV免疫球蛋白

B.口服齐多夫定

C.口服奈韦拉平

D.立即终止妊娠

E.注射抗-HIV疫苗

【答案】:D

【解析】:考察艾滋病治疗原则。请记忆由于妊娠本身造成孕妇的免疫功能处于抑制状态，可能造成CD4+细胞的丢失，不仅加速进展为艾滋病，发生机会感染的概率也增大，HIV感染母婴传播概率非常大，所有预防性的治疗仍有不能阻断的可能，最好的方法是立即终止妊娠。

5.护士为社区人员做卫生宣教，告知人们艾滋病的传染源包括

A.艾滋病病毒携带者

B.艾滋病病人

C.艾滋病病人和艾滋病病毒携带者

D.性病患者

E.同性恋者

【答案】:C

【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆病人和HIV无症状病毒携带者是艾滋病的传染源。

6.某患者，一月前上感，出现发热伴淋巴结肿大，经治疗痊愈，一周前做阑尾手术前常规检查HIV(+)，但是病人没有任何症状，请问艾滋病的潜伏期一般为

A.2～10天

B.2～10周

C.2～10个月

D.2～10年或更长

E.10周内

【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。请记忆感染艾滋病潜伏期，一般1～12年，平均6年，也有长达20年尚未发病的病原携带者，因各地区各个人种群体和各个个体不同。

7.艾滋病的英文缩写是

A.ARDS

B.AIDS

C.HIV

D.HOB

E.ADCC

【答案】:B

【解析】:考察艾滋病概念。请记忆艾滋病是获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）的简称。

8.某HIV病毒感染10年患者，目前进入艾滋病第四期，出现皮肤不同程度的损害，请问不属于艾滋病常见的皮肤表现的是

A.口腔毛状黏膜白斑

B.口腔念珠菌感染

C.卡波西肉瘤

D.玫瑰糠疹

E.脂溢性皮炎

【答案】:D

【解析】:考察艾滋病临床表现。请记忆艾滋病患者皮肤常见表现，玫瑰糠疹在艾滋病中相对少见。

9.患者女性，43岁，宾馆服务员，近期出现，发热，淋巴结肿大，体重下降等症状，请问如怀疑HIV感染，最重要的检查应做

A.HIV感染初筛实验

B.CD4+T淋巴细胞计数

C.食管和胃镜检查

D.PPD IgM和IgG

E.CD4+/CD8+

【解析】:考察艾滋病辅助检查。请记忆怀疑艾滋病感染者最重要的检查是HIV 抗体初筛实验。

10.某社区病人，向护士咨询下列哪项不是HIV感染的高危人群，护士正确的回答是

A.HIV感染者所产婴儿

B.静脉吸毒者

C.男性同性恋者

D.艾滋病房的医护人员

E.色情服务者

【答案】:D

【解析】:考察艾滋病病因及发病机制。HIV感染的高危人群：男同性恋者，性乱交者，静脉药瘾者，血友病和多次输血者。医护人员被污染的针头刺伤或破损皮肤受污染有可能受传染，但感染率为1%以下。

11.患者，男性，38岁，发热、咳嗽2周，伴胸痛、气短、极度乏力，拟诊为艾滋病。体格检查：体温38℃；双侧颊黏膜散在溃疡、并有白色分泌物；两肺听诊可闻及湿啰音。血白细胞4.0×109/L，CD4+/CD8+比值＜1，X线提示双肺间质性肺炎。不恰当的护理是

A.严格执行消毒隔离措施

B.多与患者沟通，鼓励患者树立战胜疾病的信心

C.给予高热量、高蛋白、高维生素的清淡、易消化饮食

D.提供患者与家属、亲友沟通的机会，获得更多心理支持

E.安置患者于隔离病室内，病史外挂黄色标志进行严密隔离

【答案】:E

【解析】:考察艾滋病护理措施。艾滋病病毒主要存在于患者体液和血液，隔离标志应是红色。黄色标志是严密隔离，是针对有高度传染性病人的隔离，若在艾滋病患者病室设置此标志，不利于患者与社会沟通，加重患者心理负担。从传染病隔离角度出发本病也没有必要设置黄色标志。

12.某艾滋病病毒携带者今日并发肺部感染，出现发热，干咳伴有严重的呼吸困难，请问此病人肺部感染最多见的病原体是

A.结核菌

B.巨细胞病毒