规范化的护理管理工作ppt课件

寻找影响护理安全的因素
• 1.3环境因素
★病人住院环境存在一定安全隐患。卫生间地面过滑引起跌倒，热水 瓶放置不当导致患者烫伤等。 ★ 医院安全保卫工作不到位，入院宣教未详细告知患者及家属，导致 患者现金及贵重物品丢失等。
• 1.4物质因素
★ 药品安全，特别对高危险性药物，如氯化钾、高浓度氯化钠溶液、硫 酸镁管理不严格 。此外，对于临床上引进并使用的新药管理也不予 以重视。冰箱分类：口服、注射标识，开启的胰岛素不能再放回冰 箱，应置于储箱，有效期1个月。口服药配有基数，夜间、白天使用 要有登记，及时补上。 ★留置针要有蓝色标识
各种记录本
1、教学组长基本情况
2、带教老师基本情况
临床教学 记录本
3、科室临床带教计划 4、教 案 5、临床护理教学记录
各种记录本
6、操作考核情况
临床教学 记录本
7、护生座谈会记录
8、教学成绩分析总结
9、临床护理教学中期总结
种类规范
护理核心制度
制度 规章
护理 常规
医院、科室管理制度
各班工作职责及标准
• 护理人员排班表
病区护士排班表
11-2 11-3 11-4 11-5 11-6 11-7 11-8
序号
姓名
星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日
工时 统计
岗位
周工作 重点
1 2 3 4 5 6
护士长
护理 组长
7
8 9 10 12
责任 护士
医护 值班 397000 行政 值班 397007
一般疾病护理常规
专科疾病护理常规
新技术/新业务护理常规
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日重点检查
内容/时间 星期一 检查内容 检查卧床病人卫生，工作区卫生，无菌物品， 感染监测 规章制度学习，整理病人物品柜，药品柜及敷料柜 检查测血压、体重落实及记录情况 落实临床带教操作示范及理论讲课 文献报告，护理查房，安全教育，查对医嘱、 护理文书、急救车 检查卫生员落实库房卫生及外出检查车辆保养情况 检查卫生员落实夜班房、更衣室卫生情况
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每 日 常 规 检 查
7:50～8:00 8:00～8:15 8:15～8:30 8:30～8:45 9:00～11:00 11:30～11:45 14:30～14:45 14:45～17:00 17:00～17:45
病房护理安全管理
• 护理安全是护理管理的重点，是护理质量 重要标志之一，也是护理管理者工作的重 中之重。护理安全分三步：找原因、定措 施、勤总结。
三级查房
责任护士
护理组长 /高年资 护士
护士长
三级护理查房
目的
帮助下级护士解决临床护理工 作中存在的问题，使患者得到 及时、有效、安全的高品质 护理服务
三级护理查房
1、新收危重患者 . 2、住院期间发生病情变化或 口头／书面通知病重／ 病危的患者 3、高危压疮患者 院外带入Ⅱ期以上压疮或 院内发生压疮的患者 4、应用新业务、新技术的患者
护来自百度文库 助理
制定护理安全措施
• 加强病房管理，完善各种标识，保证患者 安全。 • 治疗盘分责区专管，检查消毒瓶有效期。
• 留置针要有蓝色标识。 • 注射泵、心电监护、除颤仪应有专人专管 、保养，护长定期检查签名。 • 抢救车内应配有抢救记录本（用药时间、 药名）
三级护理查房
护理查房 类型
按护理能级分类
种类规范
1
2.各种 记录本
3
会议 记录本
2
质量持续 改进 记录本
临床 教学 记录本
护理管理资料标准化 记录规范
时间、地点、
内容、参加人员、
项目 齐全
未参加人员及事由、 授课人、 课件、效果评价
各种记录本
内 容
. 1、科室质量持续改进小组名单
护理质量 持续改进 记录本
2、分工及职责
3、质量控制方案 4、质量控制记录 5、质量持续改进记录
1、找原因：寻找影响护理安全的因素
• 1.1管理层因素
★不严格执行规章制度，管理者对下级的监管缺乏力度，对 护理人员缺乏有效教育，管理者平时忙于锁碎的日常事务 较多，对将要发生的不安全事件缺乏预见性和洞察力。
• 1.2护理人员因素
★护理人员法律意识淡薄，工作缺乏积极主动力性，对病情 的发展缺乏预见性，遇事容易情绪化，对患者态度生硬， 有的护士语言、行为不当或过失给患者造成无安全感或不 安全后果，这些常常是造成护患纠纷的重要因素。
寻找影响护理安全的因素
• 1.5患者因素
由于老年患者生理功能日渐衰退，健康状况出现不同程度 的下降，听力、视力减退，行动迟缓，身体虚弱，再加上 本身疾病因素，尿急、尿频、夜尿增多，病人在匆忙行走 ，起身困难或夜间光线昏暗的情况下，易发生坠床、跌倒 等意外。患者对自己疾病认识不够，对治疗效果期望值过 高。另外由于种种原因，有相当一部分患者是配偶来陪伴 ，增加了非住院老年人的数量，同时也增加了相应的风险 。还有一些患者虽年时已高但仍只请一护工帮忙照顾，无 家属陪护在身边，患者出现意外家属不在身边，极易引起 护患纠纷。
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每 日 重 点 检 查
星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期天
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日常规工作检查
内容/时间 7:30～7:50 检查内容 检查晨、晚间护理及环境卫生 看三本，查表格 医护交接班 检查护士礼仪，讲评，重点病人评估 床旁交接班，早扫床讲评 跟班，检查各班工作流程 检查病人饮食护理，床旁交接班 床旁交接班 检查各班工作全天落实情况 床旁交接班，了解新入、手术、准备手术病 人的情况
2、定措施：制定护理安全措施
• 弹性排班，合理利用人力资源，合理的护 理人力资源配置是完成护理工作的基本条 件，超负荷的工作常使护理人员产生疲劳 感，长期疲劳容易造成注意力不集中，构 成不安全因素，同时损伤了护理人员的身 心健康，因此，要按需要调配，合理安排 班次，尤其是节假日，要根据患者的数量 、病情和工作量大小安排人员，做到新老 结合、能力搭配、性格互补，以保证护理 质量。
规范化的护理管理工作
护理管理资料标准化
护士长 手册
规章 制度
种类 规范
护理 常规
各种 记录本
种类规范 内 容
1、护理人员情况 . 2、年工作计划 3、月工作计划,月工作重点, 月小结 4、出勤登记 5、缺陷、好人好事登记 6、科内大事登记 7、业务学习登记 8、投诉及处理登记 9、年度工作总结
1.护士长 手册