老年腹膜透析患者睡眠质量及生活质量的研究

大学生睡眠调查报告完整版

大学生睡眠调查报告 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】

大学生睡眠调查报告 一、前言 在大学,对于许多大学生来说,熬夜早已成为一种生活常态。每天的深夜和凌晨都会看到这样的情景:宿舍的灯熄了,但是电脑的屏幕还是亮着的;校园的街道是安静的,而宿舍的楼道依然是吵闹着的。这样的情景使大部分同学的生活变得很不规律。或者是习惯于晚睡晚起。熬夜已成了一种习惯,不熬夜反倒少见。因此作为一名大学生,在自己处于这种情况下,对大学生熬夜情况很感兴趣。研究大学生熬夜情况有助于帮助大学生正确安排自己的作息时间,并关注自己的健康。 二、调查目的及方法 （一）调查目的 睡眠，是每天都必须做的事，有的人睡眠的时间长，有的人睡眠的时间短，自然精神就不一样，人每天都必须睡10小时，然而现在很多的中学生远远达不到这个标准，如果没有充足的睡眠，那么就会影响第二天的学习，听课效率也会降低，像这样恶性循环下去，会让一个成绩优秀的学生渐渐变成一个差生，这也是一些中学生由小学升到中学的命运，说得深刻一些那么就会对我们的国家兴盛产生负面影响。 （二）调查方法 通过网络问卷方式发起调查，通过QQ、微信等网络平台发送问卷链接，采访我校在校大学生的睡眠质量情况。 三、调查结果 调查结果显示，现在的在校大学生几乎都会有熬夜现象。这就不禁令人产生疑惑,大部分人都会熬夜,然而大部分人的睡眠时间都很充足。究竟是怎么回事呢。在我们与填写问卷的同学进一步了解后发现，73%以上都选择了在上课的时候补充睡眠。 四、大学生熬夜原因分析 （一）内因 1.学习拖拉进行。到底在我国，相当一部分大学生有这样的经历。因为中国学生往往很聪明，所以哪怕最后只剩很少的时间了，只要短期内突击一下，往往也会做得不错;此后经常采取这样的工作学习方式，周而复始，反复循环。有时便不可避免地会熬夜学习，养成不良的生活习惯.我们在调查中可以看到有23.23%的学生因为拖拉或因其他原因将与学习抛到脑后，作业一拖再拖，最后只有临时抱佛脚，通宵达旦，在“千钧一发”的时刻交上熬夜的“结晶”。可是只有少数聪明的人可以拿到好成绩，大多数人效果不佳!其中在接受调查的人中有26.32%的人平时成绩在班级里排到25%~50之间，而占有4 2.11%的人只排到班级50%~75%之间。

腹膜透析患者的饮食注意事项

1．合理的饮食原则 可以多吃的食品： （1）优质动物蛋白； （2）富含B族维生素和维生素C的食物； （3）含丰富纤维素的食物，如全麦面包、糙米、粗面面条和高纤维麦片，这样可以减少发生便秘，而便秘容易导致腹腔感染。 应该少吃的食品： （2）限制盐的摄入，防止液体负荷过重； （3）限制甜食和脂肪的摄入。 2．摄入适当的蛋白质 腹膜透析时，每天丢失的蛋白质约5-15g，所以每天必须食入适量的蛋白质来补充所丢失的部分，应多吃优质动物蛋白，例如鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等，少吃植物蛋白，如豆类、豆制品等。 3．控制碳水化合物（热量）的摄入 平时我们食物里的碳水化合物大多来自主食或甜食的糖和淀粉，如米饭、面包、面条等。 腹透析透析液中的葡萄糖也可以带来热量，这些多余的热卡可以使体重增加。如果您的体重已经超重，就要尽量避免吃糖类、甜食以及含有大量脂肪的食物，如奶油、肥肉、全脂牛奶等。 4．限制食物中磷、钾的摄入 磷：血磷升高，可引起皮肤瘙痒、骨质疏松，这在尿毒症患者中非常多见，所以平日里应该少吃含磷高的食品，如奶制品（酸奶、奶昔、布丁）、黄豆和其他豆类、动物的内脏、鲤鱼、鱿鱼和虾米等。 钾：血钾升高，可引起心跳节律失常，所以必须少吃含钾高的食物，如新鲜水果类（香蕉、橙子、柚）、蔬菜类（西红柿、土豆片、蘑菇），水果汁，啤酒和红酒。 但包含状况差的患者，可因摄入不足引起低血钾，如果血液化验提示有低血钾，应补充钾的摄入，或在医生指导下治疗。

5．正确的烹饪方法 除了要注意各种食物成分的摄入量以外，正确而烹饪方法也可以帮助达到理想的饮食治疗效果。 （1）、降低钾含量 ①、先将绿叶蔬菜浸于大量清水中半小时以上，然后倒掉水，再放入大量开水中加热。 ②、含钾高的根茎类蔬菜如马铃薯等，应先去皮，切成薄片，浸水后再煮。 ③、推荐多吃瓜汤，如冬瓜、丝瓜等，他们所含的钾质比绿叶菜汤低，用蔬菜煮成的汤均含钾质。 ④、罐头水果及蔬菜在制造及处理过程中均降低了钾的含量，但应注意罐头中添加剂。 （2）、降低钠含量 ①、调味应以清淡为主，少用高钠质调味品如食盐、酱油、味精、蚝油及各种现成酱料。 ②、避免选用高盐分的配料，如梅菜、咸菜、榨菜。 ③、多尝试用以下一些低钠的调味品，可增加菜肴的美味。如胡椒粉、醋、糖、酒、五香粉、花椒、八角、香菜、陈皮、芥末、葱、姜、蒜头、柠檬汁、青柠汁、辣椒等。 （3）、避免口渴 ①、避免选用腌制过的配料及高盐分调味料。 ②、在饮品中加柠檬片或薄荷叶。 ③、将部分饮品做成冰块，含在口中有较佳止渴效果。 ④、避免饮用浓茶或浓咖啡。 （4）、糖尿病患者的烹饪方法 ①、可有限度的使用少量糖分或改用代糖调味，但代糖不可以高温煮食，因甜味受热会降低。 ②、避免进食含高糖分食物如汽水、糖果、甜糕点及罐头水果（甜水制）等。 ③、定时进食含淀粉质食物作为热量的主要来源。 ④、避免进食含高胆固醇的食物，可用少量植物油煮食。

老年人生活质量调查报告

有关老年人生活质量调查报告

序言 在时代变迁，社会进步的今天，老年人的生活质量已经发生了日新月异的变化，仅仅是衣食无忧就表示老年人获得了高质量的生活么？事实上，老人希望得到更多尊严，拥有阳光心情，过上富足的晚年，在家庭中更受重视。 近年来，随着社会的快速转型和发展，市场经济的飞速发展、西方文化思潮和价值理念的多重影响下，我国的人口老龄化日趋加重，很多家庭甚至面临需要单独赡养四个老人的问题。因此，老年人的赡养问题逐渐成为了社会热点问题，引起了多方关注。 我国衡量老年人生活幸福的标准通常是：有基本的物质保障，没有疾病或伤残。这只是一个人生存的基本要求，与幸福无关。如果老龄化是人生的一个积极经历，老人就应该有继续获得健康、参与和保障的权利。 世界卫生组织曾提出“积极老龄化”的概念，这是一个以提高老年生活质量为目的、最大程度地向老年人提供健康、参与和保障机会的过程。其中，老人的经济收入、心理健康和家庭各方面对积极老龄化具有特别重要的影响。 老年人作为社会的特殊群体,生活状态处在特定时期,了解老年人生活的现状，积极解决他们生活中存在的问题，对我国经济发展，建立和谐社会具有十分重要的意义，所以，作为在校大学生的我们应该深入调查，了解老年人的生活，针对各个方面做出深入分析，从而得出一系列结论，为和谐社会贡献我们的微薄之力。 关键字：老龄化生活质量物质保障老年生活

目录 一调查方案 (4) （一）调查背景 (4) （二）调查范围和对象 (5) （三）调查内容 (5) （四）调查方案 (5) 1. 前期准备 (5) 2. 调查方法 (6) 3. 资料的收集和整理方法 (6) 4. 调查结果和对策 (6) 5. 调查小组成员 (6) 二调查分析 (7) （一）被调查者的身体健康状况 (7) （二）被调查者的心理健康状况 (11) （三）被调查者的物质生活保障 (13) （四）被调查者的日常生活情况 (17) 三调查结果 (23) 四调查总结 (24)

腹膜透析患者生活质量的相关影响因素分析

腹膜透析患者生活质量的相关影响因素分析 发表时间：2018-11-07T15:55:51.573Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第26期作者：杜苑 [导读] 如果想进一步提高患者的生活水平，使患者可以在病痛中缓解压力，需要对这两项指标进行重视。 海洋石油总医院 300000 摘要：目的：受疾病的影响，腹膜透析患者的生活受到了很大的影响，具体分析腹膜透析患者的日常生活质量等各方面的影响，致力于帮助腹膜透析患者的生活水平，为帮助腹膜透析患者缓解病情提供数据支持。方法：选取在我院进行治疗的93位腹膜透析患者，在身体健康和精神状态上给予评分标准，患者在性别、婚姻状况以及家庭条件等外界与自身的各项因素中，无统计学差异，对比具有可参考性。主要分析不同腹膜透析患者的生活水平，对患者的病情以及生化指标等进行详细的对比，数据收集主要是通过调查问券简表的形式进行收集，综合分析各项指标对患者生活的影响。结果：通过调查问券的对比，可以看出患者在性别、生活环境、是否婚配、文化程度和医疗报销比例上，患者的生活质量无统计学差异，影响患者生活质量的独立性主要是根据患者是否能够独自照顾自己、尿量与残余肾、合并症指数以及血浆白蛋白的指标影响的。结论：影响腹膜透析患者生活质量的独立因素主要是患者的合并症指数以及血浆白蛋白，如果想进一步提高患者的生活水平，使患者可以在病痛中缓解压力，需要对这两项指标进行重视。 关键词：腹膜透析；生活质量；相关因素分析 慢性肾脏病严重影响了患者的生活质量吗，对患者的日常生活产生了诸多的不便，在治疗终末期肾脏病的医疗手段中，主要是采取腹膜透析的方式。虽然通过定期的腹膜透析，对患者的生活质量可以得到一定的提高，但是这种方式任然存在着一定的弊端，很难使得病患可以灰覆到正常人的生活水平，经过长期的研究，由于患者在种族文化以及各学者研究的方式不同，很难确定影响腹膜透析患者生活质量的主要因素。为此，我院选取一定数量的腹膜透析患者，进一步分析研究影响腹膜透析患者生活质量的主要原因，力求提高腹膜透析患者的生活质量。 1 研究对象和方法 1.1 研究对象 我们选取93位在我院长期接受治疗的腹膜透析患者，这些患者都是在2014年11月1日到2014年12月31日期间在我院进行治疗。腹膜透析患者透析时间都大于六个月，年龄分布不等，最小的18周岁，最大的是80周岁，在进行实验之前，我院都与患者进行过知情同意书的确认，患者自愿参与到这次的实验研究中。我们对患者进行筛查，排除了一些影响因素，主要是排除了在近期三个月内患有严重肝功能不全、急性心功能不全以及其他重要病症的患者，排除了患有急性腹膜炎、恶液质和严重残疾的患者，对长期服用抗抑郁药物的患者还有严重认知功能障碍的患者也进行了排除，保证患者能有可靠的对比性。腹膜透析患者在我院接受治疗的方式基本一致，治疗使用的腹膜透析液，也是同一生产厂家所生产的。 1.2 研究方法 1.2.1 资料收集 我们将这些患者的基本病例进行了详细的统计，不仅收集了患者关于病情的信息，也对患者的生活条件等进行了统计。对患者的性别、居住地、婚姻状况等各项基本资料进行了对比，重点收集患者的血红蛋白、血液相关指标以及腹膜透析的状况。对患者进行全方位的了解，有助于本次研究的真实性。 1.2.2 合并症评估 在对患者进行合并症评估时，主要运用的是Char 1 son合并症指数进行量表评估，运用主观综合性影响评估法来评估患者的营养状况，并且根据患者的实际情况，将患者分为不同的等级，不同的分组。 1.2.3 生活质量评估 患者的生活质量，我们采用的是调查问券的方式进行统计，对患者的健康状况、心理状况等8个方面进行了详细的记录，通过调查问券，可以分别计算出患者的躯体健康和精神健康的总分数。 1.3 统计学方法 我们根据计量资料的正态分布和非正态分布来确定数据的表示方法，技术资料用百分比表示，运用SPSS软件进行统计分析，对腹膜透析患者的生活质量的独立影响因素采用多元线性回归方式，统计学分析具有统计学意义，P＜0.05。 2 研究结果 通过调查问券和详细资料的比较可以看出，在本次的腹膜透析患者中，城区人口50人，非城区人口43人，有配偶的患者占据了四分之三，报销比例在80%以上和80%以下的各占二分之一，三分之二的患者可以进行自我照顾，有33人需要被家属等照顾。患者的身体健康总分数为59.4，精神健康总分为68.2。在生活质量上，患者在性别、婚姻状况、医疗报销比例上的差异，生活质量无统计学差异。腹膜透析患者的血红蛋白、血钙等各项指标中，通过数据的统计对比可以看出，白蛋白与躯体健康和精神健康具有正相关的关系。 3 讨论 腹膜透析患者因为病痛的影响，对其生活质量产生了很不利的影响，要想使腹膜透析患者可以提高生活质量，需要对患者的影响因素进行综合分析。不同年龄段、婚姻状况、居住环境等外在因素对患者的生活质量影响不是很大，这项结果与之前的学者研究的结果相似。依赖性较强的腹膜透析患者，生活质量与可以独自生活的腹膜透析患者相比，有了明显的降低，自我管理能力影响了患者的生活质量。腹膜透析患者是因为肾功能的慢性病所影响的，这项疾病在治疗的过程中要注重患者自我管理能力的提高，自我管理能力对患者生活质量的水平有着关键的影响。 终末期的肾脏病患者，需要进行不断的透析治疗来保障患者的生命健康，但是过度透析也会对患者的身体健康产生影响。 患者所患慢性病，很容易出现多种合并症，合并症的出现也会严重影响患者的生活质量，在治疗过程中要注重患者的营养健康和精神健康，要从身体上为患者提供良好的抵抗病症的条件，还要注重患者的心理疏导，要让患者有一个轻松的心态去面对疾病，减轻患者的压

大学生睡眠质量调查问卷

大学生睡眠质量调查问卷 您好！ 为了了解当代大学生睡眠质量的情况，探索利于大学生身心健康成长的有效途径，我们针对松江大学城在读本科生开展这项调查。请您根据自己的实际情况耐心填写调查问卷。衷心感谢您的支持！ 1．您的性别 A.男 B.女 2．您的年级 A.大一 B.大二 C.大三 D.大四 3．您每天早上的起床时间是 A.6:00 a.m.之前 B.6:00-7:00 a.m. C.7:00-8:00 a.m. D.8:00-9:00 a.m. E. 9:00a.m.之后 4．您每天晚上的睡觉时间是 A.9:00 p.m.之前 B.9:00-10:00 p.m. C.10:00-11:00 p.m. D.11:00-0:00 a.m. E. 0:00-1:00 a.m. F.1:00 a.m.之后 5．您认为理想状态下，每天早上的起床时间 A.6:00 a.m.之前 B.6:00-7:00 a.m. C.7:00-8:00 a.m. D.8:00-9:00 a.m. E. 9:00a.m.之后 6．您认为理想状态下，每天晚上的睡觉时间 A.9:00 p.m.之前 B.9:00-10:00 p.m. C.10:00-11:00 p.m. D.11:00-0:00 a.m. E. 0:00-1:00 a.m. F.1:00 a.m.之后 7.整体来讲，你认为自己睡眠时间够不够： A.十分足够 B.基本足够 C.一般般 D.基本不足够 E.十分不足够 8.您需要多长时间真正入睡？ A.倒头就睡 B.需要十分钟左右，短时间入睡 C.辗转难眠，长时间无法入睡 D.无固定习惯 9．您早上醒来的感觉怎样 A.很好很舒服，精力充沛 B.还好，算是解困了

自动腹膜透析(仅供参考)

自动腹膜透析 传统上分为经典的间歇性腹膜透析IPD、CCPD、夜间间歇性腹膜透析NIPD和潮式腹膜透析TPD等。APD的应用大大缓解了患者白天腹透治疗对生活和工作的影响，也在很大程度上解放了有限的医护医疗资源，因此它是一种更加符合生理模式的腹膜透析方法。与CAPD相比，虽然技术要求较高，但是APD更易达到目标超滤量而独立于腹膜转运特性，更易于达到透析充分性、腹内压较低、相关 并发症发生率较少、腹透相关性腹膜炎发生率较低等。 (1)间歇性腹膜透析(IPD) 若采用人工方法，即每日交换10～20次不等，每次l h，当日结束后腹腔内不留腹透液。若采用机器方法为每日交换20次，每次30 min(包括流入时间5 min，流出时间10 min，留置时间30 rain)每次灌入腹透液2 L。每周数次，通常不是每日进行。治疗可以在家中或病房进行。由于IPD存留腹腔时间短，在腹膜两侧的溶质的浓度差大，故能在短时间内清除水、毒素，纠正酸中毒及电解质紊乱，适用于急性肾衰竭或慢性肾衰竭开始CAPD前2周的过渡时期。IPD每周尿素清除率约为60 L。 (2)持续循环腹膜透析（CCPD） CCPD是使用自动循环腹膜透析机每晚交换3～5次；每次灌液量2 L左右，每次2．5～3 h；最后灌人2L低张腹透液，保留整个白天。因此患者白天可活动。整个治疗经过和CAPD正好相反。相同透析剂量下CCPD对小分子溶质清除率稍

血液透析和腹膜透析患者生活质量评价

血液透析和腹膜透析患者生活质量评价 王小琳 摘要目的：研究血液透析患者和腹膜透析患者生活质量的差异。方法：对我院2010年1月 2011年12月血液透析患者75例，腹膜透析患者46例进行问卷调查，调查工具为世界卫生组织生存质量测定简式量表（WHOQOLBREF）、一般健康问卷（GHQ－28）、状态－特质焦虑问卷（STAI1/STAI2）、流行病调查中心抑郁量表（CES－D）、多纬度健康状况心理控制源量表（MHLC），并进行统计学分析。结果：血液透析患者在环境和社会关系方面生活质量较低，并且在GHQ－28表中显示更易焦虑/失眠和严重抑郁，在CES－D与STAI1/STAI2中两者无统计学差异，在MHLC量表中，血液透析患者求助医师方面低于腹膜透析患者。结论：血液透析和腹膜透析两种治疗模式存在差异性，血液透析患者比腹膜透析患者生活质量差，尤其在环境和社会关系方面，并有睡眠障碍，然而两组患者都有明显的抑郁。 关键词血液透析；腹膜透析；肾疾病；生活质量doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．18．008 The evaluation of quality of life in hemodialysis and peritoneal dialysis patients． WANG Xiao－lin（The People's Hospital of Qiyang County Hunan province，Qiyang426100） Abstract Objective：The study investigated the differences of hemodialysis（HD）and peritoneal dialysis（PD）patients in quality of life（QoL）．Methods：75HD patients and46PD patients were employed to our investigation from January2010to December2011．Patient－reported assessments included：WHOQOL－BREF inventory of World Health Organization，General Health Questionnaire（GHQ－28）of Goldberg，State－Trait Anxiety Inνentory，Center for Epidemiologic Studies Depression Scale（CES－D）and Multidimensional Health Locus of Control（MHLC），then the data were analyzied statistically．Results：Indicated that HD patients reported lower QoL in the environment and social relationships domains，more symptoms were also reported in the GHQ －28subscales of anxiety/insomnia and severe depression．Conclusion：The findings confirm the differences between the two treatment modalities，indicating that HD patients have poorer QoL in several aspects of their environment and their social relationships．Both groups reported elevated depression．However，HD patients reported more suicidal thoughts and sleep problems compared to PD patients． Key words Hemodialysis；Peritoneal dialysis；Renal disease；Quality of life 随着社会老龄化的进展，老年人群增多，出现慢性病发病率增加的现象。慢性病中终末期肾功能衰竭在长期治疗之下作者单位：426100湖南省祁阳县人民医院血透室 王小琳：女，大专，主管护师引起生活质量的下降引起了广泛的关注［1，2］。但是对接受血液透析（hemodialysis，HD）和腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）患者生活质量的评价尚有争议，尽管这两种治疗后患者的生 确。注射完毕停留15s后再拔针，也是避免了拔针时药液对局部组织的刺激，从而降低了浅表皮下组织中的药液浓度而减少皮下出血。 表1、表2显示，注射后不按压与按压3min和10min相比更不易出血，比较具有统计学差异。低分子肝素钠作为抗凝药，局部注射损伤血管后，易引起出血。拔针后用棉签按压和用力较大，毛细血管受到不同程度的损伤，部分药液被挤压至损伤毛细血管周围，导致毛细血管破裂形成皮下出血。注射提起皮肤形成皱褶，使毛细血管松弛弯曲，不易受到破坏。垂直进针可减少组织损伤，再加上一次性预灌针剂的针头很细，拔针后不会引起皮下出血，故无需棉签按压，以免引起血管壁破裂出血［3］。如果此时用棉签按压，不但增加了对局部的刺激和挤压，如果力度过大，容易引起毛细血管破裂，导致出血形成局部瘀斑。经观察，压迫力度越大，越容易引起出血［4，5］。 本研究发现低分子肝素钠皮下注射引起皮下出血的原因还与以下因素有关：（1）加强对护士的业务培训，使之掌握正确的操作方法，提高注射技术。（2）做好健康教育和心理护理，告知患者选择腹部皮下部位和垂直皮褶进针注射方法，能取得很好的配合。（3）用棉签轻轻蘸掉漏出针头的液体，以免其渗入腹壁表浅血管丛而引起皮下出血。 参考文献 ［1］陆再英，钟南山主编．内科学［M］．第7版．北京：人民卫生出版社，2008：362－366． ［2］贾雅琴．低分子肝素皮下注射引起皮下出血的预防和护理［J］．现代护理，2006，12（30）：2858－2859． ［3］刘萍．低分子肝素钠两种皮下注射法的临床观察［J］．齐鲁护理杂志，2006，12（2B）：307． ［4］杨秀梅，潘冬梅，杨东辉．改良低分子肝素注射方法对局部皮下出血的影响［J］．护理学报，2007，14（2）：16－17． ［5］林琳，黄超，王蔚然．经皮冠状动脉成形术皮下注射低分子肝素后按压方法研究［J］．护理研究，2006，20（9A）：2310－ 2311． （收稿日期：2012－04－07） （本文编辑刘学英） · 21 ·护理实践与研究2012年第9卷第18期（下半月版）

大学生睡眠情况调查报告

哈工大威海学生睡眠情况 调查报告 第一部分调查方案设计 一·调查方案 （一）调查目的：通过了解大学生的睡眠情况，为学生合理安排睡眠时间，提高睡眠质量提供参考，同时为学校了解学生睡眠健康情况提供一定的参考。 （二）调查对象:哈工大威海在校本科生 （三）调查单位：抽取的样本学生 （四）调查程序： 1.设计调查问卷，明确调查方向和内容； 2.分发调查问卷和网上调查。随机抽取大一、大二、大三、大四在校本 科生男、女各30人左右作为调查单位； 3.根据回收有效问卷进行分析，具体内容如下： （1）根据样本的不同年级来源、分布状况的均值、方差等分布的数字特征，推断学生总体分布的相应参数； （2）根据性别进行男女两个总体睡眠时间和睡眠质量均值之差的比较以及方差比的区间估计 （3）根据大一、大二、大三、大四进行四个总体睡眠时间和质量均值之差及方差比的区间估计 （4）绘制统计图形使样本数据直观化并对统计量进行分析 （五）调查时间：2008-12-5～2008-12-25 二·问卷设计

大学生睡眠情况调查问卷 同学： 您好，耽误您宝贵的两分钟，根据您的实际情况填写下表: 1.您的性别是（） A男B女 2.平均每天睡眠总时间（具体）________ 小时以下~8 ~10 D.大于10小时 3. 是否有午睡习惯（） A．有 B.经常 C.偶尔 D.没有 4. 晚上一般几点入睡（） 点以前~11 ~12 点以后 5.早上一般几点起床（） 点以前~7 ~8 D.随性而为，睡醒为止 6.睡眠质量如何（） A.倒头就睡，相当好 B.偶尔做梦，良好 C.经常做梦，不太好 D.噩梦连连，毫无质量可言 7.睡眠质量差，无法入睡的原因是（） A.学习压力太大 B.感情危机 C.舍友太吵，没有一个良好的环境 D.其他 8.偶尔一两次熬夜对你你第二天影响大吗（） A.几乎没影响 B.有点影响 C.影响较大，效率变低 D.影响很大，没什么效率 9．影响你的睡眠时间的因素是什么（） A.娱乐：入上网、打牌。。。 B.卧谈、打电话（谈恋爱） C.学习 D.其他 10.你认为你实际的睡眠时间与理想睡眠时间相差多少（） A.没有差距，很充足 B.相差一小时以内 C.相差1~2小时小时以上

血液透析与腹膜透析治疗老年人终末期肾病的效果比较

血液透析与腹膜透析治疗老年人终末期肾病的效果比较 发表时间：2019-11-07T09:50:26.467Z 来源：《医药前沿》2019年27期作者：郑彬 [导读] 终末期肾病近年来发病率逐年升高，该病属于各种慢性肾病的终末阶段，该病患者早期症状不显著。 （建德市第一人民医院浙江建德 311600） 【摘要】目的：探讨分析老年人终末期肾病应用血液透析与腹膜透析治疗的临床效果。方法：本次70例老年终末期肾病患者给予随机方式分组，对照组进行血液透析治疗，观察组进行腹膜透析治疗，对比其疗效与不良反应。结果：观察组的临床疗效优于对照组，而不良反应少于对照组，差异性显著（P＜0.05）。结论：终末期肾病的老年患者采用腹膜透析可改善其病症。 【关键词】终末期肾病；腹膜透析；血液透析；临床效果 【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）27-0073-01 终末期肾病近年来发病率逐年升高，该病属于各种慢性肾病的终末阶段，该病患者早期症状不显著，但随着病情发展会降低肾脏功能，机体内蓄积大量毒素，甚至是导致尿毒症等。终末期肾病症状表现为酸碱失衡、水电解质紊乱、消化道出血、皮肤瘙痒、恶心呕吐、水肿等[1]，可加重病情，降低生活质量，如没有及时治疗可威胁生命安全。本文中对我院收治的70例终末期肾病患者进行血液透析与腹膜透析治疗，结果如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本次对我院2017年1月－2019年1月收治的70例老年终末期肾病患者，随机分为对照组男21例，女14例，年龄在49～70岁，平均年龄为（52.8±3.9）岁，观察组男22例，女13例，年龄在50～72岁，平均年龄为（53.6±4.1）岁，纳入标准：符合临床对终末期肾病的诊断标准，症状有恶心、呕吐、皮肤瘙痒等，自愿进行本次调查；排除标准：存在意识模糊、表达功能障碍、治疗依从性差的患者。两组患者一般资料之间差异性不显著，P＞0.05，可进行组间对比。 1.2 方法 对照组进行血液透析，选择血液透析机，透析液为碳酸氢盐、反渗水，透析流量为500ml/min，为患者建立动静脉内瘘作为透析通道，血流量为200～250ml，按照3次/周透析，透析时间4h/次。观察组进行腹膜透析治疗，给患者持续性腹膜透析，透析液流量为2000ml/次，透析次数为3次/d，交换处理透析液。每周进行腹膜透析5～6次，同时给患者补充叶酸、活性维生素D以及钙剂等，观察其血压、血糖情况，如有异常及时给予处理。 1.3 评价指标 临床疗效评价标准：显效是透析后症状消失，各项指标得到纠正；好转是透析后症状基本改善，各项指标基本得到改善；无效是透析后症状没有改变，各项指标没有变化甚至恶化。总有效率为显效率加上好转率。对两组患者的临床不良反应进行观察和记录。 1.4 统计学方法 数据采用SPSS１９.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。 2.结果 观察组总有效率高于对照组，P＜0.05，差异显著；观察组发生腹膜感染1例，不良反应发生率为2.9%，对照组发生腹膜感染3例，心律失常1例，低蛋白血症2例，不良反应发生率为17.1%，差异显著，P＜0.05。见表。 3.讨论 终末期肾病在临床上是肾脏病变的一个主要类型，属于慢性肾病发展为末期的一个阶段。该病早期症状较为隐匿[2]，随着病情发展会降低肾脏功能以及肾脏过滤作用，使机体内积聚大量毒素，可导致尿毒症等疾病。若该病患者出现尿毒症会损伤其他器官功能，使其处于衰竭状态，威胁其生命健康。因此，临床上选择科学性的治疗方式对终末期肾病患者展开治疗研究，一般为血液透析，可将机体内毒素进行良好的清除，但需要建立体外循环，尽量不影响残余肾功能以及心脑血管反应等。随着透析技术的不断发展，腹膜透析在临床上得到广泛性的应用，治疗中无需建立体外循环[3]，治疗期间不影响患者的血流动力状况，维持治疗前后机体内环境的稳定，对残余肾功能损伤较小，可显著改善其水电解质紊乱情况，但腹膜透析的机体溶质的清除率较低，不能完全过滤，可引起神经功能障碍。因此，相比于血液透析，腹膜透析对终末期肾病患者进行治疗，可缓解其病情，减轻疼痛程度。本文中对我院收治的70例终末期肾病老年患者进行治疗，结果显示，观察组的临床疗效优于对照组，P＜0.05，差异性显著；观察组不良反应腹膜感染的1例，发生率为2.9%，对照组不良反应腹膜感染3例，心律失常1例，低蛋白血症2例，发生率为17.1%，差异性显著，P＜0.05。证明腹膜透析治疗终末期肾病患者可有助于疾病的改变，使患者身心逐渐恢复正常。 综上所述，终末期肾病的老年患者采用腹膜透析可改善其病症，促进各个指征的改善，降低腹膜感染、低蛋白血症以及心律失常等不良反应的发生率，提高对患者的治疗效果。 【参考文献】 [1]夏敏,张萍,盛凯翔，等.老年终末期肾病患者血液透析和腹膜透析的预后分析[J].中华肾脏病杂志,2016,32(8):584-591. [2]赵静瑜,吴际,王乃平，等.腹膜透析联合血液透析对老年终末期肾病患者心功能的影响[J].中国老年学杂志,2018,38(7):1648-1650. [3]曾海鸥,陈圳炜,罗敏虹，等.血液透析与腹膜透析对非糖尿病终末期肾病患者胰岛素抵抗及冠状动脉钙化的影响[J].中国中西医结合肾

腹膜透析

腹透：腹膜透析（Peritoneal dialysis） 医学名词：针对肾衰竭病患，腹透的优点是可以保护残肾，延缓残肾功能。 腹膜透析（Peritoneal dialysis） 腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析[1]液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 （一）方法 1.腹膜透析法选择 ①紧急腹膜透析。短期内作整日持续性透析。多作为急性肾功能衰竭及急性药物中毒的抢救措施。 ②间歇腹膜透析（IPD)。每周透析5～7日，每日用透析液6000～10000ml，分4～8次输入腹腔内，每次留置1～2小时，每日透析10～12小时。用于慢性肾功能衰竭伴明显体液潴留者。 ③持续性不卧床腹膜透析（CAPD）。每周透析5～7日，每日透析4～5次，每次用透析液1500～2000ml，输入腹腔，每3～4小时更换1次，夜间1次可留置腹腔内10～12小时。目前在临床上使用的是一种名为“双联双袋”的连接管路，是一次性使用的，患者每次只需更换一袋即可，同时患者在透析时不需卧床，可自由活动。 ④持续循环腹膜透析（CCPD）。系采用计算机程序控制的自动循环腹膜透析机（现国际上统称为APD，即Automatic PeritonealDialysis)。患者在夜间睡眠时，腹腔内留置的腹膜透析管端与自动循环腹膜透析机连接，用8～12升透析液持续透析9～10小时，清晨可选择在腹腔内存留2升透析液或不存留，然后和机器分离，整个白天（10～14小时）不需再更换透析液，患者可自由活动。 ⑤夜间间断性腹膜透析（NIPD) ⑥白天自动化腹膜透析（DAPD） ⑦朝式腹膜透析（TPD） 2．腹膜透析管 Tenckoff腹膜透析导管：是最常用的腹透管，有直管和卷曲管（俗称：猪尾巴管）两种； 鹅颈（Swan Neck）管：特点是两个涤纶套之间有一个永久性的弧形弯曲； 还有TWH（Toronto Western Hospital）导管等。 还可以根据涤纶套的数量分类：有单涤纶套（cuff)、双涤纶套及无涤纶套（现已淘汰）等三种硅胶腹膜透析管。目前慢性肾衰常用的是双涤纶套。涤纶套的主要功能是固定管路，封闭皮下隧道，防止逆行性感染。 3．置管方法目前植管方法有3种：外科直视手术切开发，盲穿法和腹膜镜置管术。所有方法都可由肾可医生或外科医生实施。

大学生睡眠质量调查研究方案报告

关于“大学生睡眠质量”的调查报告 近几年来大学生睡眠质量的问题日益突出，已引起了大多数人重视大学生睡眠质量。睡眠不足已经严重影响了广大学生的学习与生活，并且对学生的身体健康、学习效率乃至整个学校的教 计算机科学学院 学质量都造成了很恶劣的影响。针对大学生睡觉迟睡眠质量差的现象，我们通过问卷的方法随机调查了中南民族大学学生的的睡眠质量，共收到178份有效问卷，通过分析计算，得出了以下的结论： 1.学生普遍质量情况不容客观，普遍无法保证充足的睡眠，睡眠质量也不好。 2.总体来说，女生睡眠质量高于男生，低年级睡眠质量优于高年级睡眠质量。 3.电脑的普遍应用看电影或玩游戏等原因影响睡眠的时间和质量。

4.睡眠质量不好已经严重影响到了学生的学习。 一、调查对象与方法 1 调查对象 由于各方面条件的限制，我们采用网络调查问卷针对中南民族大学学生进行调查。有效试卷178份，参与调查的男生94人，女生84人。 2 调查方法 采取网络调查问卷的方法，以不记名方式进行问卷调查，调查内容为调查对象的基本情况、引起睡眠问题的因素、睡眠习惯状况、睡眠问题带来的影响。通过对各年级学生睡眠质量情况分析、对比，了解大学生的睡眠状况。 表一:影响学生睡眠的因素

本题为多选题，由上表比例可知：影响学生睡眠最大的因素就是个人娱乐,如看电影或玩游戏或看球赛或上网等活动。其次就是学习或就业压力和受宿舍环境影响，如舍友常熬夜，宿舍卧谈会，舍友打电话。影响学生睡眠最小的因素是担任干部工作繁忙。 我觉得作为当代大学生，应该有一个良好的生活习惯。综合上述可知，由于个人的娱乐竟然严重影响到了我们的睡眠。这个问题应该引起我们的重视，也值得我们反思。平时学习当中的懒惰，我们都会归根于社交方面与学生工作方面的繁忙。经过调查报告数据表明，这个说法往往是自己给自己找的一个借口，所以，养成一个良好的生活习惯我们应该义不容辞。 我们应该怎么养成一个良好的生活习惯呢？大家都会说自己没有一个好的生活圈，自己没有较强的自控能力。我觉得，我们可以通过很多方法来提高我们的睡眠质量。首先，可以压缩自己玩游戏的时间，网络游戏对身体健康有直接的影响，还会影响睡眠的质量，从而减弱记忆力。为了营造一个舒适的睡眠环境，在与室友的一同商讨下，我们可以制定一个寝室条例，规范自己及他人的生活作息，是自己与他人睡眠质量得到提高。 一部分人还会因为学习或就业压力影响自己的睡眠质量，学习方面的压力源于学习成绩与学校的一些硬性规定。从就业压力来看，说明在个人的想法与行为之间仍有冲突，还有家人不支持甚至反对、外人的看法等。 表二：什么方法最可以减少熬夜 通过调查报告显示，大部分学生认为靠自制力可以减少熬夜。仅有少数学生觉得大力宣传熬夜的消极影响,提倡按时休息能减少熬夜。也有百分之二十几的

老年人能力评估项目申报方案

老年人能力评估项目申 报方案 文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

六、项目实施方案 （一）养老评估背景 随着我国老龄化、高龄化快速发展，养老产业越来越重要。习总书记在十九大报告中指出：“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”。 据悉，过去的30年间，全国65岁以上的人口在总人口的比重增长了1倍，随之而来的就是大量的慢性疾病患者与失能老人的出现。卫生统计数据表明，城市老年人群患病率高出总人口1倍以上，80%的老年人患有某种慢性疾病，65岁以上的老年人残疾率和失能率为总人口4倍，患病和失能限制了老年人的日常生活和社会参与，极大地影响着他们的生活质量。 2013年民政部发布了《老年人能力评估》的行业标准，按能力完好程度将老年人划分为4个等级：能力完好、轻度失能、中度失能和重度失能。养老机构作为长期照护机构的主体，建立完善的评估体系是实现长期照护服务按需供给，合理分配养老服务资源的必要需求。 （二）评估对象需求分析 我市60岁以上老年人口已超过104.27万，老龄化率17.75%。老龄人口持续增多，高龄老人占比不断增加，子女工作压力增大，无暇照顾老人，空巢及独居老人增多，老人因性别、年龄、健康状况和经济能力等不同综合呈现多样的个性化需求，并且老年人的需求是复杂的、长期性的。其复杂性在于老年人的需求包含多种类别、分为多种程度。例如，患有残疾的老年人，患有不同种类疾病的老年人，与患有多种疾病的老年人，他们的需求都迥然不同。即使同样患有残疾的两位老年人，由于残疾的类型和程度的不同，两个人的需求也不尽相同。因此，服务的提供变得复杂、多样。 持续增长的老年人口、复杂多样的老年人需求和老年人长期照护带来的巨额开支，与有限的健康照护资源形成强烈对比，为全社会带来日益增加的养老压力。在此背景之下，如何评估老年人的长期照护需求，

腹膜透析现状

张明艳 1.前言 目前，世界上患肾病的人口已经超过了5亿，据世界卫生组织（WHO）不久前发表的一份报告声称：目前全球至少有190多万慢性肾衰竭病人，他们必须定期接受肾透析，否则就会危及生命。据联合国医疗机构统计资指出“肾衰竭发病率占人群的万分之五”，按此计算，我国肾衰竭患者达65万。但是，目前我国不到10%的肾衰竭患者能够得到透析的治疗，而在20世纪80年代末，美、日等发达国家95%以上患者已经使用透析治疗。我国肾病现状呈现“高患病率，低知晓率，低救治率”的状态。 随着2010年全国肾脏疾病透析产品研讨会的召开，为全面了解国内肾脏疾病透析产品研发、产业化及临床需求情况，做好“十二五”肾脏疾病防治重大产品的组织实施工作，科技部社会发展科技司会同卫生部科教司和中国生物技术发展中心，于2010年5月25日在北京组织召开了肾脏疾病透析产品研讨会。 科技部社会发展科技司领导强调，在“十二五”的科技布局中，将更加重视临床需求与产品开发的对接，积极探索产学研用紧密合作的组织实施模式，瞄准制约我国医学发展的核心技术和关键设备，加强技术创新、产品研发和应用示范。肾脏疾病领域是其中一个试点。力争通过新的组织实施方式，加快肾脏疾病重大产品的研发，满足广大肾脏透析患者对安全有效产品的需求。 以上信息充分显示了血液净化产业发展的重要性及紧迫性。目

前透析的方式主要为两种：血液透析和腹膜透析。腹膜透析以其自身的优势更适合于我国国情的发展，2011 年 6月卫生部启动全国终末期肾病腹膜透析工作，确定北京大学第三医院等 31 家医院作为第一批卫生部腹膜透析培训示范中心，确定中国医学科学院北京协和医院等 28 家医院作为卫生部腹膜透析培训示范中心培育单位。因此，腹膜透析事业在我国的发展迫在眉睫。 2.腹膜透析 腹膜透析发展史 腹膜透析最早始于20世纪20年代，但限于技术原因，未能大规模开展。随着20世纪70年代tenckhoff管的发明及腹膜透析液的改进，腹膜透析开始越来越多的应用于临床。继80年代“o”型管“Y”型管的发明以及“连接后冲洗”概念的提出，腹膜炎的发生率明显降低；同时，腹膜透析对残留肾功能的保护及中分子清除率得到普遍认识和重视，腹膜透析开始大规模的应用于临床。据统计，全球腹膜透析病人平均年增长率为7℅。在北美进行腹膜透析患者已占45℅，欧洲约40℅，中国香港则高达78℅。我国虽然起步较晚，自2000年以后，腹膜透析的开展取得了长足的进步，腹膜透析患者已从2001年的33万发展至2009年的114万。肾脏病专业委员会呼吁：未来腹膜透析患者的比率不应小于行肾脏替代治疗总数的40℅，甚至更高，故腹膜透析在临床上将有广阔的发展前景。近10年来，肾脏病领域逐渐形成了终末期肾病（ESRD）一体化治疗的共识，腹膜透析作为肾脏替代治疗方法之一，其在ESRD治疗中的作用和地位日显突出。

大学生睡眠情况调查报告

考试座位号：11 哈尔滨师范大学经济学院 2013 -2014 第二学期期末考试试卷 课程名称社会调查原理与方法 任课教师张荣 课程性质必修 学分 3学分 总学时 54学时 考试形式调查报告 题目大学生睡眠情况调查报告 学生姓名 学号 年级 2012级 专业 班级

大学生睡眠情况调查报告 一、调查题目 1.调查题目：大学生睡眠质量调查研究。 2.调查背景： 随着时代的发展和生活节奏的加快，职业人群常有的睡眠问题已经开始蔓延到大学生这一群体中，并进一步影响到大学生的生活和学习质量。当前，大学生普遍面临学习、就业、情感等一系列压力，很多大学生不能合理安排时间，有效完成任务，从而导致严重的睡眠问题。近年来，大学生睡眠质量问题日益突出，引起了各方面的广泛重视。大学生活是一个人成长的重要阶段。睡眠不足已经严重影响了广大学生的学习和生活，并且对大学生的身体健康，学习效率乃至整个学校的教学质量都会造成恶劣的影响。在大学生中，较普遍存在睡眠不足现象，应当引起我们的高度重视。 3.调查目的： 通过本次调查，对大学生的睡眠质量进行评价，了解大学生睡眠质量现状，了解大学生中睡眠障碍产生的原因，以及睡眠障碍对大学生心理、生理及学习生活所产生的不良影响，探讨解决睡眠障碍的方法，提高大学生的睡眠质量。 4.调查的意义: 通过对哈尔滨师范大学本科大学生睡眠情况的具体调查，进行统计、归纳、总结，最终形成对我国大学生目前睡眠情况的总体预计和了解。在大学生个人层面，有助于寻找影响大学生睡眠情况的因素，提出改善大学生睡眠的具体方法，提高大学生睡眠质量、身体素质，有利于大学生健康成长与学习。在学校层面，有助于学校合理有效的安排学生学习课程、休息时间、宿舍条件等，有利于学校培养高素质人才。在社会层面，有助于整个社会和谐、健康发展，培养有文化、有素质、身体健康的社会主义公民，有利于我国社会主义现代化建设和社会主义核心价值观的实现。 二、调查方法 采取问卷调查的方法，以不记名方式进行问卷调查，调查内容由调查对象的基本情况、引起睡眠问题的原因、睡眠习惯状况、睡眠问题带来的影响、对大一到大四各年级学生睡眠质量情况分析，了解大学生的睡眠状况。 三、调查范围： 中国黑龙江省哈尔滨市哈尔滨师范大学全体本科大学生。 四、抽样方案 （1）设计抽样方案： 调查总体：哈尔滨师范大学全体在籍本科全日制大学生 抽样方法：多段随机抽样与分类随机抽样 （2）界定调查总体： 调查总体的内涵和外延的界定指，哈尔滨师范大学全体在籍的全日制本科大学生，即入学时间在2013年、2012年、2011年、2010年，学籍在哈师大进行全日制学习、生活的在校大学生。