2型糖尿病并糖尿病足患者中血栓素A2、前列环素的变化及临床意义

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【】目的探讨２摘要型糖尿病（２Ｍ）合并糖尿病足（ＦＴＤＤ）患者血栓素Ａ（ｘ：２ＴＡ）和前列环素（Ｇ：ＰＩ）的变化情况及其
与糖尿病足病情的关系。方法６Ｏ例ＴＤ并Ｄ２ＭＦ患者分为ＤＦ非坏疽组３例和ＤＦ坏疽组２８２例．３０例健康体检者为对照组．应用放免法测定血浆ＴＡ和ＰＩ的稳定代谢产物血栓素ＢＴＢ）和６酮一前列环素（－ｅ — ＧＸ２Ｇ：（Ｘ一６ｋｔＰＦ）含量，同时观察ＤｏＦ
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患者的病程、体质指数、血压、血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素抵抗指数（ＭＡＩ）和踝肱动脉指数（Ｂ）ＨＯ～Ｐ．ＡＩ
的变化，并分析其与ＴＢ和６ｋｔ— Ｇ的关系。结果糖尿病患者存在明显的Ｔ２Ｐ。Ｘ：一ｅＰＦｏＸＡ和ＧＩ平衡异常。糖尿病足患者的血浆
ｔｅｙｃｒｅａｅｔｕａｉｎｏｄｓａｅｔｔｌｈｌｓｅｏ，ｉｌｒｌｔｄｗｉｄｒｔｆｉｅｓ，ｏａｏｅｔｒｌＬＤＬｆｓｉｇｇｕｏｅ２ｈｕｏｔｒｄａｌｏｌｃｓｄＨＯＭＡ－Ｒ＜．５Ｐｖｏｈｏｃ，ａｔｌｃｓ，－ｏｒｓｐａｉｌｏｄｇｕｏｅａｎｐｎｂｎＩ００，
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糖尿病足（ＦＤ）溃疡与坏疽是糖尿病（Ｍ）患者致残致足使患者的生活质量严重下降，而且治疗相当困难，治疗周期Ｄ死的重要原因。也是许多国家非外伤截肢的首要原因。西方国长。医疗费用高，给患者和社会带来了沉重的负担。加强对糖
家中，５～１％的糖尿病患者有不同程度的足溃疡，截肢率尿病足的研究，对于预防足溃疡的发生和避免截肢有重要意％０为ｌ％。糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的１倍。糖尿病义。糖尿病足发病的重要原因就是血管病变，血管病变很大程５
６ｋｔ－ＧＦｌｅｓｒｇｉｃｎｌｗｒａｅｏｔｌｏ＜．１；ｅＸ２６ｋｔ・ＧＦ－ｅｏＰ１ｅｌｗｅｅｉｆａｔｌｅｎｈｎｒｕｖｓｉｎｙｏｔｔｃｏｇｐｈｒ００）ｔＢ／－ｅＰ１ｈＴｏ
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度上影响了患肢的供血、供氧，导致溃疡愈合困难，显著增高
收稿日期：２１－１— ８修回日期：２１ — １１０１２１０２０—９基金项目：２１年广东省科技厅广东省社会发展领域计划项目立项课０１题 “ 尿病足溃疡患者前列环素及血栓素合成酶的改变及其意义 ” 糖作者简介：苏咏明（９８）１６一，女，广东广州人，硕士研究生，副主任
【关键词】糖尿病足；血栓素Ａ；前列环素；血栓素Ｒ８．；Ｒ４．１５７１４６１文献标识码：Ａｄｉ０３６￣ｉｎ１７ — ６９２１．３３３ｏ：．９９．ｓ．６４４５．２０．５１ｓ００
ＴＸＢ明显高于对照组（０１，而血浆６ｋｔ— ＧＦＰ＜．）０－ｅＰ水平明显低于对照组（０Ｏ）ｏＰ＜．１，糖尿病足患者的ＴＢ／－ｅ．ＧＦＸｕ６ｋｔＰ，ｏ（／）明显高于对照组，ＤＦ坏疽组比ＤＦ非坏疽组更为严重（００）ＴＰＰ＜．１。糖尿病足组患者的ＴＰ值与病程、总胆固醇、低密度／胆固醇、空腹血糖、餐后２小时血糖和ＨＯＭＡ—Ｒ呈正相关关系（０５ＩＰ＜．，Ｐ＜．１，与ＡＩ负相关关系（＜．１。结论０００）Ｂ呈０）０检测血浆ＴＡ与６ｋｔ－ＧＦＢ２－ｅｏＰ水平可提示血管内皮细胞的损伤，早期判断糖尿病足患者血管病变的程度，及早采取治疗措施。
ｖｌｅｒｇｉｃｎｌｈｇｅａｅｉｆａｔｉｒｕｗｅｓｉｎｙｈｉｎ
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临春盂程２２月９第３学工０年３第ｌ卷期１
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・５・３３
论著・
（临床研究）
２型糖尿病并糖尿病足患者中血栓素Ａ、前列环素的２变化及临床意义
苏咏明，王艳，李昊。萍，傅明捷，黄（广州市第一人民医院老年内分泌科，广东广州５０８；１１０广东省佛山市南海经济开发区人民医院急诊科，广东佛山５８２）２２５