溴敌隆母液

溴敌隆母液

0.5%溴敌隆母液2.5ML，是第二代抗凝血杀鼠剂，通过抑制血液凝固所必须的凝血酶原的形成最终导致老鼠中毒出血而死亡。属一次性中毒，无二次中毒现象，本品为中毒原液，溴敌隆中毒潜伏期长,中毒症状至少要12～24h后出现，需3一5天中毒达高峰期。4天没反应.是洗了冑用了解毒药.不应忽视.应定时做凝血酶原时间。凝血酶原时间，部分凝血活酶时间检查.

药代动力学

代谢符合零相消除动力学半衰期为10—24天，维生素K拮抗剂，干扰VK依赖性凝血因子ⅡⅦⅨⅩ的合成。直接损伤毛细血管壁。

对已合成的凝血因子无直接对抗作用，服药后1---7天，最长者10天才出现症状。

毒性可能持续45天甚至8个月之久。

临床表现

早期无症状，部分出现恶心，呕吐，腹痛，头晕，乏力等。

多部位出血创伤部位出血，皮下紫班，溃疡面，针刺部位，刷牙后齿龈面渗血。

自发性出血皮肤紫癜，受压部位青紫或血肿，鼻齿龈或口咽部出血，月经延长内出血咯血呕血黑便或血便血尿子宫阴道关节颅内等

死因

颅内出血胃肠道出血性休克

实验室检查

凝血机制凝血酶原时间PT 活化部分凝血活酶时间APTT 延长

肝功能，血小板正常，可有不同程度贫血。纤维蛋白原，D-二聚体正常，

ⅡⅦⅨⅩ因子活性减低，其他凝血因子正常

VK起效时间

肌肉注射1—2小时起效，3—6小时止血效果明显。一般12---14小时后凝血酶原时间恢复正常静脉给药速度不超过1毫克每分钟。超过5毫克/分引起面部潮红、出汗、支气管痉挛、心动过速、低血压等，曾有快速静脉注射致死的报道。

牛肝、鱼肝油、蛋黄、乳酪、优酪乳、优格、海藻、紫花苜蓿、菠菜、甘蓝菜、莴苣、花椰菜，豌豆、香菜、大豆油、螺旋藻、西红柿酱、南瓜、青菜及蛋黄鱼、鱼卵、肝、蛋黄、奶油、黄油、干酪、肉类、奶、水果、坚果、蔬菜及谷物等食物。