护理部主任年终述职报告 PPT

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品管圈活动的开展亟待加强。
二、2020年工作计划
01 加强科学管理，提高护理质量
02 进一步优化服务流程，改善服务态度，提高病人满意度
03 加强患者风险管理，保障护理安全
04 注重专科建设及护理人才的培养
05 进一步做好护士分层级管理
06
建立护理人力储备库，确保二胎生育 护理工作不打折扣
07 积极开展品管圈活动
举办了庆祝‘5.12’国际护士节----健康服务百姓大型护理义诊活动”、“护士节技能 操作竞赛。 5月11日护理部在医院网站上发表一封致“5.12”护士节慰问信，对全院护士姐妹们致 以节日的祝贺和亲切的慰问！ 积极向医院网站投稿20余篇(含护理单元）。
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感谢您的聆听！
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D 入院宣教规
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范化培训
建立优质 护理服务园地
优质护理 延伸
患者满意度
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1、护理部积极参与内四科癌痛规范化治疗示范病房创建工作，对照标
准，深入病房检查指导该项工作的开展与实效，针对存在的不足及时要
求科室不断加以完善。
2、癌痛示范病区护士还多次深入社区，为癌痛患者提供延续的护理服
务，深得P患者及家属一致D好评。
3 注重专科护理发展，护理质控组增设了院内伤口造口小组。
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组织全院护士业务学习5次，分层级理论知识考试3次，每季度组织操 作考核1次。
5 接受实习生48余人，召开实习生专题会2次，实习生考试1次
6
接收乡镇卫生院进修人员20余人次，完成了新护士首次注册21人，变 更3人，延续注册20人
05
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1、大力推进护理信息化 建设，提高工作效率。
08 为分科做好人员储备工作
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配合医院开展临床路径及单病种付费工作
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注重2020年继续教育工作
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积极配合医院开展其他有益活动
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规范引领 安全起航
按照优质护理质量检查表，每季度对8个优质护理服务病区进行了督
查，对存在的问题汇总反馈给科室并限期整改，并定期追踪落实效果
。
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2019年 2014年
12月17日-18日下午
护理行政管理
3、病区巡查
护理部每周1-2次，护 士长每天不少于5次
6、护士长季度考核
年初修订了工作手册，每季度 督查护士长工作手册完成情况
，要求月有重点，周有安排
5、每月例会
护理部、科室均每 月召开专题会议
4、夜查房管理
每晚1名护士长夜查房，各科 增加了夜查房登记本，现场 反馈与次日共享记录
病房 管理 合格 率
专科 护理 合格 率
96% 94%
基础 护理 合格 率
95%
护理 文书 合格 率
急救 消毒 危重 药品 隔离 病人 、物 合格 合格 品完 及时率反馈信率 好率
息，分析整
93% 100%改1、00落%实 94%
三基 考核 合格 率
95%
95% 92.8% 95% 91% 100% 100% 94% 93%
护理部主任年终述职报告
引言
一年来在院领导的高度重视和大力支持下，在各临床科室主任 、护士长和相关职能部门的紧密配合下，护理部严格按照年初制订 的工作目标计划，扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任 务，现将工作总结如下：
C汇报内容 ONTENTS 一、 2019年工作总结 二、 2020年工作计划
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2、注重科间协作，积
极参与公益活动。
护理质量
3、加强文化建设，增 强护理队伍的向心力和 凝聚力。
4、积极完成领导交予的工 作。
优质护理服务园地
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护理资料共享 F
简化流程 提高效率
护士定期考核登记
压疮上报
不良事件上报
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夜查房上报
注重科间协作，积极参与公益活动。
团队T就E是A力M量
大力支持配合并参与工会 组织的运动会，多名护士 取得了较好的成绩。
心吸氧、中心吸痰等急救技能的培训，提高了急救水平，降低了风险。 2、加强了危急重症病人、压疮病人、护理不良事件管理，建立了相关上报制 度及会诊制度。 3、加强了患者身份识别的管理，腕带的使用率达100%。 4、加强了患者的风险评估管理，病区现使用了新的风险评估标准，大大减少 了患者跌倒、坠床、管道滑脱等风险的发生。 5、在医疗安全月活动中，5月下旬组织全院护士进行了护理安全管理及对策 等方面知识的学习，从而提高了护理人员的安全防范意识。 6、全年危重病人上报300余例，护理部在收到危重病人上报表后及时到科室 进行了查看，重点关注患者风险评估及措施的落实，指出不足，并加以改进 使风险降到最低。 7、各科每月进行了安全警示教育的培训。
抽调护理人员参加医院组织 的公益活动20余次
抽调护理人员进行科间支援10次
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1
护士队伍不稳定，离职多、
生育多，给护理工作带来了
诸多不便。
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理质量的管控、护士岗位
管理、绩效考核和人才培养
有待进一步加强。
3
护生带教存在安全隐患，带
教老师监管不到位，未做到
放手不放眼。
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主动学习风气不浓，护理论
文撰写不够积极。
一、2019年工作总结
01 护理行政管理
02
护理业务管理（质量管理、安全管理、护理服务
）
03
护士分层级培训与考核
04
人才培养及教学
05 其他相关工作
06 工作中存在的不足与困惑
1
1、传达会议精神
及时传达各级部门相关 文件精神，并遵照执行
2、参加科室早会
多次与业务院长到科室 开早会及相关专题会
7、护士长年终述职
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1. 护理人员层级管理
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2. 制定分层计划及分层培训手册
3. 每季度按层级业务学习
4. 每季度按层级操作考核 5. 新入职护士规范化培训
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N3
N2
N0-N1
04
1 外出学习30余次
2 加 截强目专前P科为护止士我培院养共，培今养D年 专培 科养 护了 士Ｉ 9名Ｃ，CＵ5、名急护诊士急取救得专本A科科护学士历各。一名，
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1、调整质控人员结构与分工 2、修订护理考核标准，护理质量持续改进本 3、改变检查模式，由定期改为不定期 4、加大科内自查，各科成立督查小组，每周检查6-7次 5、积极开展ＱＣＣ活动，10月20日组织内三科飞雁圈成果 汇报会，其他科室正在开展中
6、护理质量检查目标完成情况
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P D C A 1、2月4-5日下午对30名护理骨干进行了心肺复苏术、心电监护仪使用、中