医院手卫生执行情况督查记录表.doc
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医院手卫生执行情况督查记录表
督查日期： 年 月
督查人：
①手 ②设 ③洗 ④手
⑤手卫生依从性（ 50分）
消剂 卫生
接触患者 接触黏膜
无菌操作 接触病人
汇总 被检查者 科室
岗位
消耗 施配 手正
知识 接触患者
接触黏膜 穿隔离衣
脱隔离衣 处理药物 备10 确率 、移至清 伤口体液 接触清洁 周围环境 得分
签名
量10 掌握 后
、伤口前
前
、手套后
、配餐前
洁部位前
污染物后
无菌物前
、物品后
分
分
20分 10分
擦 洗 未 擦 洗 未 擦 洗 未 擦 洗 未 擦 洗 未 擦 洗 未 擦 洗 未 擦 洗 未 擦 洗
未