汉中市职业病发病情况分析

汉中市职业病发病情况分析

[摘要] 目的了解1995 2012年汉中市职业病及其尘肺病的发病情况，为有效预防职业病和制定干预措施提供科学依据。方法应用描述流行病学方法对1995 2012年汉中市职业病及其尘肺病档案资料进行分析。结果1995 -2012年汉中市累计在档职业病447例，其中尘肺病412例，职业性慢性中毒22例、职业性皮肤病9例、职业性噪声聋3例、职业性肿瘤1例；尘肺病中煤工尘肺190例、矽肺162例、石棉尘肺46例、水泥尘肺10例、电焊工尘肺4例；分布在煤矿行业153例、石棉行业46例、建材行业37例、非煤矿山39例、钢铁行业28例、机械行业28例。其中农民工215例、国有用人单位165例、集体用工单位32例。结论汉中市职业病主要为尘肺病, 以农民工为主。相关部门应针对性地加大对重点人群的健康教育力度，加强防护措施。

职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病[1]。尘肺病是国家法定职业病中的一种。我国是世界上尘肺病最为严重的国家,接触粉尘的人数,新发尘肺病人数,现患尘肺病人数均居世界之首[2]。为全面掌握汉中市职业病病发病状况，寻找影响汉中市职业病发病的主要因素，针对性地组织开展职工的卫生保健工作，提高工人的身体素质，对1995 -2012年汉中市所有职业病病人资料进行汇总分析，现将情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源1995 -2012年汉中市疾控中心存档的所有职业病病人资料。汉中市疾控中心是汉中市唯一一家具有职业病诊断资质的职业病诊断机构，保存了汉中市所有职业病诊断档案。

1.2 方法应用描述流行病学方法，根据病种、人数、行业分布、人群分布等进行分类统计。

1.3 统计分析采用Excel2003建立数据库并对数据进行统计分析。

汉中市职业病病种主要为尘肺病，尘肺病占职业病总数的92%。尘肺病分布情况如下。

2.1.1 尘肺病病种分布情况1995 -2012年由汉中市具有资质的职业病诊断机构诊断的尘肺病有412例，其中煤工尘肺190例、矽肺162例、石棉肺46例、水泥尘肺10例、电焊工尘肺4例。其中壹期尘肺302例，贰期尘肺72例，叁期尘肺38例。尘肺病中煤工尘肺最多，占到46.12%，其次为矽肺，占到39.32%；煤工尘肺和矽肺达到尘肺病总数的85.44%。

2.1.2 尘肺病行业分布情况汉中市412例尘肺，煤矿行业分布了153例、石棉行业46例、建材行业37例、非煤矿山39例、钢铁行业28例、机械行业28例、石英砂行业14例、化工行业3例、其他行业64例。

3 讨论

尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病[3]。随着病程的延长，肺内尘性病变加重，呼吸功能下降、并发症增多，肺部广泛纤维化，融合成团，使支气管和血管扭曲、变形、狭窄，造成呼吸不畅，是并发肺部感染和死亡的重要原因。

本次统计结果显示，汉中市职业病主要为尘肺病，尘肺病病种主要为煤工尘肺，其次为矽肺，以壹期尘肺居多，主要分布在煤矿行业，以农民工为主。

汉中市职业病的防控主要在尘肺病，监督部门应加强对煤矿行业的监管，特别要加强对农民工的宣教，增强农民工的自我保护意识，督促他们到正规的用人单位务工。我们的企业应做到以人为本，依靠科技进步做好职业病防治工作，不断推广新工艺、应用新材料、采用新设备，严格落实“革、水、密、风、护、管、教、查”尘肺防治八字方针，确保职工生命健

康[4]。还应给接触有毒有害作业的工人做岗前、岗中、离岗时的体检[5]，保证早期发现职业病，减少因病致残的几率。

职业病危害关系到劳动者的身体健康和生命安全，加强职业病防治工作，不仅关系到当地经济的健康发展，同时也是保证社会稳定的一项重要举措。随着城市化进程的推进，加之农民工的流动性大，部分用工单位还存在片面追求经济效益，不重视职业病防治工作的情况，职业安全管理不规范。相关部门及防治机构如职业卫生安全监督和技术服务机构应加强职业卫生监督检测，规范职业健康监护，加强职业病危害的源头控制。进一步加大《中华人民共和国职业病防治法》等法律法规的宣传，提高企业和工人的职业病防范意识。最大限度的减少和消除职业病危害，改善职工工作环境，保护劳动者的健康与安全。