乌司他丁联合柴芍承气汤治疗急性胰腺炎40例临床观察
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疗 程７ｄ 。
２３ 观 察指标 ｆ） 全性 观测 ： 日监 测患 者 的生 ． １ 安 每
命 体征４ ； 院后前 ３ｄ 日检测 血 、 、 便常 规 ， 次 人 每 尿 大
失 节 ， 伤肝 脾 ， 失疏 泄 ， 失 健运 ， 导失 职 ， 损 肝 脾 传 腑
气 不通 ， 湿热 蕴结 肝胆 。 因此 中医治疗 中应 以疏肝 利
参 考文 献
２０ ： ３ ０８ １ ３
川 国际心脏学会与世界卫生组织命名标 准化联合专题 组． １ 缺
ｌ】戴瑞鸿， ４ 罗心乎． 中西 医结合 防治冠 心病 的 回顾和展望『． Ｊ 】
血性心脏病 的命 名及诊断标 准［． 内科 杂志， ８ ， Ｊ 中华 １ １ １０ ９ ２
（） ５ ４： ４ ２
症及肠 源性菌血症 。 此症 属 于 中医 的腹 痛 范畴 ， 者 笔
４ ， 均 １．ｈ 对 照组３ 例 ， １例 ， １ ； ８ｈ平 ２５ ｏ ８ 男 ７ 女２ 例 发病
床表现 ， 肠道屏障功能 障碍可导致肠源性 内毒素血 时 间８ ４ ｈ 平 均 １ ． ｈ 两 组之 间性 别 、 －２ ， ４１ 。 年龄 、 程 、 病 病情 分 别 经 统 计 学 处理 ， 异 均无 统 计 这 意 义 （ 差 运用 通 腑泻 热 法 配 合西 药 乌 司他 丁 治疗 急性 胰 腺 ０ ５ ， 有可 比性 。 ． ）具 ０ 炎７ 例 ， ８ 疗效满 意 ， 现报告 如下 。 ２治 疗与观 察方 法
ｌ月 至２ １年 １月 我 院门诊患 者 ， 中男 ３例 ， Ｏ ２ ００ ０ 其 ８ 女４
例； 年龄２ — ０ ， ６ ７ 岁 平均 ４ ． 。 ０ 岁 随机 分 为治疗 组 和对 ７ 照组 ， 中治 疗组４ 例 ， １ ， １ 例 ； 其 ０ 男２ 例 女 ９ 发病 时 间６ —
循 环 障碍等 引起胰 腺消化 酶对其 自身 消化 的一种 急 性 炎症 。 其病 死率 很 高 ， 胃肠 道功 能 障 碍 是 早 期 临
者多见 于胆源性 胰腺 炎 。 除此之外 ， 可伴有 全身 并 还
发症如 心动过 速和低 血压 或休 克 ； 不张 、 腔 积液 肺 胸 和呼吸 衰竭等 。
１ ． 一般 资料 ２ 急 性 胰 腺 炎 患 者７ 例 均 为 ２ ０ 年 ８ ０９
产 ，．ｇ １ 粉针剂 ）５ ｇ 静滴 ，次／， ３ 。 ５ ２０ｔ／ ￣ｈ １ ｄ疗程 ｄ
面作 用 。 芩有 抗 氧化 、 制钙 离 子 内 流 ， 黄 抑 防钙 离 子 超载 ， 改善 微循 环 ， 防止弥 漫 性血 管 内凝 血 ， 而 阻 从
腹 部体 征 ， ｉ 录 １ ； 日检测 血 尿 淀 粉 酶 、 每４ｈｇ 次 每 血
脂肪 酶 、 空腹 血糖 、 血钙 ； 治疗 前 作肝 胆 胰 脾及 腹 腔 Ｂ 或彩超 、 部平 片或 Ｃ 检查 ， 疗 完成 后作 进 一 超 腹 Ｔ 治
液 化验 指标 ， 而改 善症 状 ， 轻 器 官 的损 害 ， 低 从 减 降
并 发症 １ 提 高 临床疗 效 ， 在 治疗 过 程 中无 明显 不 ６ １ ， 且
良反应
势 ； 效 ： 内症状体征未减 轻或恶化 ，血尿 淀粉 酶 无 ７ ｄ 未降低 。
３２ 两组疗 效 比较 ． 治疗组 ４ 例 中 ，显效 ２ 例 ， ０ ６ 有 效 ｌ例 ， ２ 无效 ２ ， 例 总有 效 率 ９ ． ； 照 组 ３ 例 中 ， ５０ 对 ％ ８ 显 效 １例 ， 效 ６ ， 效 １例 ， ８ 有 例 无 ２ 总有 效率 ６ ．％。 ３ ２ 治
汤， 柴胡９ ， ｇ 白芍 １ ， ５ 枳实２ ｇ 厚朴 １ ｇ玄 明粉 １ ， ｇ ０， ０， ０ｇ
木香 １ ， 大黄 （ 下）０ｇ 黄 芩 １ ，Ｎ／ ，次／ ， ０ｇ 生 后 １ ， ５ｇ １ ｄ ２ ｄ
用４ ０ｍＩ 煎 至一碗 服用 ， 用乌 司他 丁 『 ０ 冰 加 广州 天普 医药生 化 有 限公 司生 产 ，０ Ｕ １ 万 注射 剂 ｆ 干） Ｏ ｆ 冻 ］ ￣Ｕ ｌ
血 淀粉 酶等指标 。 结果 ： 总有效率治疗组为９ ．％； ５０ 对照组为６ ．％， ３ ２ 治疗组 明显优 于对照组 。 两组组 内治疗前后血淀粉酶和脂
肪 酶 比较 ， 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ． ）结 论 ： 司他 丁 联 合 柴 芍承 气 汤 治 疗 急性 胰 腺 炎 疗 效 较 好 。 差 Ｐ０ ５。 ０ 乌
技 出版 社 ，０ ２ ２３ ２ ７ ２ ０ ：３ — ３
【］陈鸣字 ， ３ 宋秀琴． 大黄对危重 患者 降钙素原和 白细胞介素６
在 对 照 组 治疗 基 础 上 给 予 柴 芍 承 气
在疾 病早 期得 以及 时治疗 可 以有效 的缓解 疾病 的发 生 和发 展 ， 目前 认 为 胰腺 炎 的 发病 机 制 主要 是 胰腺 自身 消化 的理论 『 由于 乌 司他 丁是 一种 广谱 的蛋 白 ３ １ 。 酶抑 制 剂 ， 其分 解 形 成 的低 分 子成 分 也 具有 很 强 的
步复查 。
３ 疗效 标准 与结 果
断重 症 急性 胰 腺 炎 不 断恶 化 的病 理 过 程 。 药 合用 诸
可增 强 胃肠 蠕动 ， 促进 胆 汁的分 泌和排 泄 ； 除肠 内 排 集 聚 ， 制肠 道 细 菌 的繁 殖 ， 速 细 菌 和 毒 素 的排 抑 加 泄 ， 而 减 少 内源 性 细 菌 和 毒 素 移 位 的可 能 ， 解 从 缓 腹 痛 ， 胀等 症 ， 腹 配合西 药乌 司他 丁能在 短期 内缓 解 和 消除 急性胰 腺炎 的 主要临床 症状 ，纠正异 常 的血 参照“ 中药新 药 治疗 急 性胰 腺 炎 的
抑制 水 解酶 的作 用 ， 可 通 过 抑制 肿 瘤 坏死 因子 的 且
释放 ， 调节血 管 内皮细 胞 的功能 ， 改善 微循 环及 减轻 组 织 的损伤 中 医理 论认 为急性 胰 腺炎是 因为饮食 。
并加人 葡 萄糖或 氯化 钠 注射 液３０ｍ ， 滴 ，次／， ０ Ｌ 静 ３ ｄ
第 ｌ卷wenku.baidu.com 第 ３ ７ 期
Ｖｏ ＿７ ｌｌ
Ｎｏ３ ．
中莲药导双
Ｇｕｄ ｎ ｏ ｒａ ｏ ａ ｉｏ ａ ｉｅ ｅ ｉｉｇ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＴｒｄｔ ｎ ｌＣｈ ｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ｎ ｈ ｍｌｅ ｉ ｄｃｎ ａ ｄ Ｐ ａ ａ ｙ
２ １ 年 ３月 ０ １
Ｍ ａ ｃ ． ０１ ｒｈ２ ｌ
以后每 隔２ｄ 查 １ ， 疗 完成后 再 复查 ； 疗 开始 复 次 治 治 前作 肝 、 肾功能 、 电图检 查 ， 心 治疗 完成 后再 复查 肝 、 肾功 能 、 电 图 。２疗 效 性 观 测 ： 括 观 测腹 痛 、 心 （） 包 发 热、 恶心 呕 吐 、 大便 、 象 、 舌 脉象 、 吸 、 率 、 呼 心 血压 及
１ 资 料与方 法
２１ 对照组 ．
禁食 ， 持续 胃肠 减压 ， 奥美 拉 唑 （ 四川
１１ 诊 断标 准 ．
符 合 中华 医学 会 消化 学 会 胰 腺 学
新元制药有 限公 司生产 ，０ ／ ）０ Ｉ ． ４ 片 ４ Ａ０ ％氯化 ｍｇ ｍ ９
组 ２０ 年制 订 的 中国 急性胰 腺 炎指 南 （ 案） ０４ 草 的临 床 诊 断及分 级标 准【 临床 表现 ： 痛 多为急性 发作 ， ｊ １ 。 腹 呈
中国中西医结合杂志， ０ ， （ ：０ ２ ６２ ２ １ １ ０ ６）
［Ｊ沈 映君 ， 仪奎 ． ５ 李 中药药 理学 【 ． 海： 海科技 出版社， Ｍ】 上 上
１ ９７： ６ ９ １ ０—１ ，２６ ２７ ６１１ －１
【】郑筱萸． ２ 中药新 药临床研 究指导原则【 ． ： ｓ 北京 中国医药科 】
３１ 疗 效标 准 ．
临床指 导 原则 ” 的临床 疗 效判 定 标 准制 定 【 痊愈 ： ２ １ 。 ３ ｄ 内症状 缓解 ， 内消失 ，血 尿 淀粉 酶恢 复 正常 ； ７ｄ 显 效 ： 内症 状 体 征 显 著 好 转 ， 尿 淀 粉 酶 恢 复 正 ７ｄ 血 常； 有效 ： 内症 状体 征 减轻 ， 尿淀 粉酶 有 下 降趋 ７ｄ 血
技 出版 社 ， ０ ， — ２ ２ ２６ ７ ０ ８
（ 收稿 日期 ：０ ０ ０ — ５ 编 辑 ： 铁铮 ） ２１—７０ 季
［］张建， ． ３ 华琦 冠心病基础 与临床［ ． ＭＩ 北京： 民卫生 ｊ 人 丑版社 ，
３Ｒ
第 １ 卷 第 ３ ７ 期
Ｖｏ ．７ １１
Ｎｏ ．３
胆 ， 热 通腑 为 法 ， 芍承 气 汤有 活 血 化瘀 ， 里 攻 泄 柴 通
下 ， 热解 毒 的 功效 ， 中柴 胡 、 实可 以促进 胃肠 清 其 枳
排空 ， 白芍缓 解平 滑肌 痉挛 ，厚朴 煎剂 广谱 抗菌 作
用， 芒硝 有降低 肠管 压力 、 抗炎 消肿 等功 效ｌ 大黄 抑 ｓ １ 。 制血 管通 透性 、 胰酶 、 炎症 细胞 因子 及导 泻等 其多 方
乌司他丁联合柴芍承气 汤 治 疗 急性 胰 腺 炎４ 例 临床 观 察 Ｏ
颜 艳 阳
（ 底 市 中医院 ， 南 娄 湖
娄底
４ ７０ １ ０ ０）
［ 要 ］ 目的 ： 讨 柴 芍承 气 汤 配合 乌 司 他 丁在 急性 胰 腺 炎 治 疗 中 的 临床 疗 效 。 法 ： ７ ＂ 急性 胰 腺 炎 患 者 随 机 分 为 摘 探 方 将 ８￣ ／ Ｊ ＇ 两 组 ， 照 组 行 西 医常 规 治 疗 ， 疗组 在 西 医常 规 治 疗 基 础 上 应 用 乌 司 他 丁 和 柴 芍 承 气 汤 ， 组 进 行 疗 效 比 较 ， 察 患 者 的 对 治 两 观
中 莲 药 导般
Ｇｕｄ ｎ ｏ ｒ ａ ｆ Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｉｅ ｅ ｉｉｇ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｒｄｔ ｎ ｌＣｈｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｐｈ ｒ ｃ ｉ ｄｃｎ ｎ ａ ｍａ ｙ
２ １ 年 ３月 ０ １
Ｍ ａ ｃ ．０ｌｌ ｒ ｈ２
２２ 治 疗组 ．
『 键 词 １ 乌 司他 丁 ； 芍 承 气 汤 ； 腺 炎 关 柴 胰
【 图分 类 号］ Ｒ ５ ．３ ｆ 中 ２６３ 文献 标 识 码］ Ｂ Ｉ 章 编 号１ １ ７— ５Ｘ（０ １０ — ０ ８ ０ 文 ６ ２ ９ １ ２ １ ）３ ０ ３ — ２
急 性 胰腺 炎 是 常见 的 急腹 症 之一 ， 主要 病 因多 为胰管 阻塞 、 胰管 内压力骤 然增 高 、 和胰腺 血液淋 巴
持 续性 ， 数 无腹 痛 。 少 可伴 有 恶 心 、 吐 。 热 、 疸 呕 发 黄
钠注射 液 １０ ， 滴 每 １ １ ， 日补 液２０ ０ 静 ｍＬ ２ｈ 次 每 ５０ｍＬ
左右 ， 充热 量２ — ０ｋ ａ ｋ ， 维持 水 电解 质 及酸 补 ５ ３ Ｃ ￣ ｇ 并 碱平衡 ； 针对肠源性革 兰阴性杆菌选 用广谱抗生 素喹 诺 酮类 或头孢 菌素类 ； 全镇痛 ， 完 选用 抗胆 碱能 药物 ６４ ２ ５ — 加入葡萄糖注 射液５ ０ｍ 静滴 ，次，， 程７ ； ０ Ｌ １ ｄ疗 ｄ 选 用施 他宁 （ 广州 白云山天 心制药 股份 有 限公 司生
疗 组 明显优于 对照组 。
３３ 两 组 治 疗 前 后 检 测 指 标 血 淀 粉 酶 和 脂 肪 酶 比 － 较 见表 １ ．
表 １ 两 组 治 疗 前后 检 测 指 标 比较 （＿ ） ｘｔ － ｓ
参 考 文 献
【］中华 医 学 会 消 化病 学 分 会 胰 腺 病 学 组 ． 急 性 胰 腺 炎 诊 １ 中国 治指 南 （ 案） Ｉ 腺 病 学 ，０４４１３ 草 Ｉ＿ Ｊ胰 ２ ０ ，（ ：５ ） 【】郑 筱 萸 ． 药新 药 临床 研 究 指 导原 则 【】 京 ： 国 医 药 科 ２ 中 ｓ． 北 中
２３ 观 察指标 ｆ） 全性 观测 ： 日监 测患 者 的生 ． １ 安 每
命 体征４ ； 院后前 ３ｄ 日检测 血 、 、 便常 规 ， 次 人 每 尿 大
失 节 ， 伤肝 脾 ， 失疏 泄 ， 失 健运 ， 导失 职 ， 损 肝 脾 传 腑
气 不通 ， 湿热 蕴结 肝胆 。 因此 中医治疗 中应 以疏肝 利
参 考文 献
２０ ： ３ ０８ １ ３
川 国际心脏学会与世界卫生组织命名标 准化联合专题 组． １ 缺
ｌ】戴瑞鸿， ４ 罗心乎． 中西 医结合 防治冠 心病 的 回顾和展望『． Ｊ 】
血性心脏病 的命 名及诊断标 准［． 内科 杂志， ８ ， Ｊ 中华 １ １ １０ ９ ２
（） ５ ４： ４ ２
症及肠 源性菌血症 。 此症 属 于 中医 的腹 痛 范畴 ， 者 笔
４ ， 均 １．ｈ 对 照组３ 例 ， １例 ， １ ； ８ｈ平 ２５ ｏ ８ 男 ７ 女２ 例 发病
床表现 ， 肠道屏障功能 障碍可导致肠源性 内毒素血 时 间８ ４ ｈ 平 均 １ ． ｈ 两 组之 间性 别 、 －２ ， ４１ 。 年龄 、 程 、 病 病情 分 别 经 统 计 学 处理 ， 异 均无 统 计 这 意 义 （ 差 运用 通 腑泻 热 法 配 合西 药 乌 司他 丁 治疗 急性 胰 腺 ０ ５ ， 有可 比性 。 ． ）具 ０ 炎７ 例 ， ８ 疗效满 意 ， 现报告 如下 。 ２治 疗与观 察方 法
ｌ月 至２ １年 １月 我 院门诊患 者 ， 中男 ３例 ， Ｏ ２ ００ ０ 其 ８ 女４
例； 年龄２ — ０ ， ６ ７ 岁 平均 ４ ． 。 ０ 岁 随机 分 为治疗 组 和对 ７ 照组 ， 中治 疗组４ 例 ， １ ， １ 例 ； 其 ０ 男２ 例 女 ９ 发病 时 间６ —
循 环 障碍等 引起胰 腺消化 酶对其 自身 消化 的一种 急 性 炎症 。 其病 死率 很 高 ， 胃肠 道功 能 障 碍 是 早 期 临
者多见 于胆源性 胰腺 炎 。 除此之外 ， 可伴有 全身 并 还
发症如 心动过 速和低 血压 或休 克 ； 不张 、 腔 积液 肺 胸 和呼吸 衰竭等 。
１ ． 一般 资料 ２ 急 性 胰 腺 炎 患 者７ 例 均 为 ２ ０ 年 ８ ０９
产 ，．ｇ １ 粉针剂 ）５ ｇ 静滴 ，次／， ３ 。 ５ ２０ｔ／ ￣ｈ １ ｄ疗程 ｄ
面作 用 。 芩有 抗 氧化 、 制钙 离 子 内 流 ， 黄 抑 防钙 离 子 超载 ， 改善 微循 环 ， 防止弥 漫 性血 管 内凝 血 ， 而 阻 从
腹 部体 征 ， ｉ 录 １ ； 日检测 血 尿 淀 粉 酶 、 每４ｈｇ 次 每 血
脂肪 酶 、 空腹 血糖 、 血钙 ； 治疗 前 作肝 胆 胰 脾及 腹 腔 Ｂ 或彩超 、 部平 片或 Ｃ 检查 ， 疗 完成 后作 进 一 超 腹 Ｔ 治
液 化验 指标 ， 而改 善症 状 ， 轻 器 官 的损 害 ， 低 从 减 降
并 发症 １ 提 高 临床疗 效 ， 在 治疗 过 程 中无 明显 不 ６ １ ， 且
良反应
势 ； 效 ： 内症状体征未减 轻或恶化 ，血尿 淀粉 酶 无 ７ ｄ 未降低 。
３２ 两组疗 效 比较 ． 治疗组 ４ 例 中 ，显效 ２ 例 ， ０ ６ 有 效 ｌ例 ， ２ 无效 ２ ， 例 总有 效 率 ９ ． ； 照 组 ３ 例 中 ， ５０ 对 ％ ８ 显 效 １例 ， 效 ６ ， 效 １例 ， ８ 有 例 无 ２ 总有 效率 ６ ．％。 ３ ２ 治
汤， 柴胡９ ， ｇ 白芍 １ ， ５ 枳实２ ｇ 厚朴 １ ｇ玄 明粉 １ ， ｇ ０， ０， ０ｇ
木香 １ ， 大黄 （ 下）０ｇ 黄 芩 １ ，Ｎ／ ，次／ ， ０ｇ 生 后 １ ， ５ｇ １ ｄ ２ ｄ
用４ ０ｍＩ 煎 至一碗 服用 ， 用乌 司他 丁 『 ０ 冰 加 广州 天普 医药生 化 有 限公 司生 产 ，０ Ｕ １ 万 注射 剂 ｆ 干） Ｏ ｆ 冻 ］ ￣Ｕ ｌ
血 淀粉 酶等指标 。 结果 ： 总有效率治疗组为９ ．％； ５０ 对照组为６ ．％， ３ ２ 治疗组 明显优 于对照组 。 两组组 内治疗前后血淀粉酶和脂
肪 酶 比较 ， 异 均 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ． ）结 论 ： 司他 丁 联 合 柴 芍承 气 汤 治 疗 急性 胰 腺 炎 疗 效 较 好 。 差 Ｐ０ ５。 ０ 乌
技 出版 社 ，０ ２ ２３ ２ ７ ２ ０ ：３ — ３
【］陈鸣字 ， ３ 宋秀琴． 大黄对危重 患者 降钙素原和 白细胞介素６
在 对 照 组 治疗 基 础 上 给 予 柴 芍 承 气
在疾 病早 期得 以及 时治疗 可 以有效 的缓解 疾病 的发 生 和发 展 ， 目前 认 为 胰腺 炎 的 发病 机 制 主要 是 胰腺 自身 消化 的理论 『 由于 乌 司他 丁是 一种 广谱 的蛋 白 ３ １ 。 酶抑 制 剂 ， 其分 解 形 成 的低 分 子成 分 也 具有 很 强 的
步复查 。
３ 疗效 标准 与结 果
断重 症 急性 胰 腺 炎 不 断恶 化 的病 理 过 程 。 药 合用 诸
可增 强 胃肠 蠕动 ， 促进 胆 汁的分 泌和排 泄 ； 除肠 内 排 集 聚 ， 制肠 道 细 菌 的繁 殖 ， 速 细 菌 和 毒 素 的排 抑 加 泄 ， 而 减 少 内源 性 细 菌 和 毒 素 移 位 的可 能 ， 解 从 缓 腹 痛 ， 胀等 症 ， 腹 配合西 药乌 司他 丁能在 短期 内缓 解 和 消除 急性胰 腺炎 的 主要临床 症状 ，纠正异 常 的血 参照“ 中药新 药 治疗 急 性胰 腺 炎 的
抑制 水 解酶 的作 用 ， 可 通 过 抑制 肿 瘤 坏死 因子 的 且
释放 ， 调节血 管 内皮细 胞 的功能 ， 改善 微循 环及 减轻 组 织 的损伤 中 医理 论认 为急性 胰 腺炎是 因为饮食 。
并加人 葡 萄糖或 氯化 钠 注射 液３０ｍ ， 滴 ，次／， ０ Ｌ 静 ３ ｄ
第 ｌ卷wenku.baidu.com 第 ３ ７ 期
Ｖｏ ＿７ ｌｌ
Ｎｏ３ ．
中莲药导双
Ｇｕｄ ｎ ｏ ｒａ ｏ ａ ｉｏ ａ ｉｅ ｅ ｉｉｇ Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＴｒｄｔ ｎ ｌＣｈ ｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ｎ ｈ ｍｌｅ ｉ ｄｃｎ ａ ｄ Ｐ ａ ａ ｙ
２ １ 年 ３月 ０ １
Ｍ ａ ｃ ． ０１ ｒｈ２ ｌ
以后每 隔２ｄ 查 １ ， 疗 完成后 再 复查 ； 疗 开始 复 次 治 治 前作 肝 、 肾功能 、 电图检 查 ， 心 治疗 完成 后再 复查 肝 、 肾功 能 、 电 图 。２疗 效 性 观 测 ： 括 观 测腹 痛 、 心 （） 包 发 热、 恶心 呕 吐 、 大便 、 象 、 舌 脉象 、 吸 、 率 、 呼 心 血压 及
１ 资 料与方 法
２１ 对照组 ．
禁食 ， 持续 胃肠 减压 ， 奥美 拉 唑 （ 四川
１１ 诊 断标 准 ．
符 合 中华 医学 会 消化 学 会 胰 腺 学
新元制药有 限公 司生产 ，０ ／ ）０ Ｉ ． ４ 片 ４ Ａ０ ％氯化 ｍｇ ｍ ９
组 ２０ 年制 订 的 中国 急性胰 腺 炎指 南 （ 案） ０４ 草 的临 床 诊 断及分 级标 准【 临床 表现 ： 痛 多为急性 发作 ， ｊ １ 。 腹 呈
中国中西医结合杂志， ０ ， （ ：０ ２ ６２ ２ １ １ ０ ６）
［Ｊ沈 映君 ， 仪奎 ． ５ 李 中药药 理学 【 ． 海： 海科技 出版社， Ｍ】 上 上
１ ９７： ６ ９ １ ０—１ ，２６ ２７ ６１１ －１
【】郑筱萸． ２ 中药新 药临床研 究指导原则【 ． ： ｓ 北京 中国医药科 】
３１ 疗 效标 准 ．
临床指 导 原则 ” 的临床 疗 效判 定 标 准制 定 【 痊愈 ： ２ １ 。 ３ ｄ 内症状 缓解 ， 内消失 ，血 尿 淀粉 酶恢 复 正常 ； ７ｄ 显 效 ： 内症 状 体 征 显 著 好 转 ， 尿 淀 粉 酶 恢 复 正 ７ｄ 血 常； 有效 ： 内症 状体 征 减轻 ， 尿淀 粉酶 有 下 降趋 ７ｄ 血
技 出版 社 ， ０ ， — ２ ２ ２６ ７ ０ ８
（ 收稿 日期 ：０ ０ ０ — ５ 编 辑 ： 铁铮 ） ２１—７０ 季
［］张建， ． ３ 华琦 冠心病基础 与临床［ ． ＭＩ 北京： 民卫生 ｊ 人 丑版社 ，
３Ｒ
第 １ 卷 第 ３ ７ 期
Ｖｏ ．７ １１
Ｎｏ ．３
胆 ， 热 通腑 为 法 ， 芍承 气 汤有 活 血 化瘀 ， 里 攻 泄 柴 通
下 ， 热解 毒 的 功效 ， 中柴 胡 、 实可 以促进 胃肠 清 其 枳
排空 ， 白芍缓 解平 滑肌 痉挛 ，厚朴 煎剂 广谱 抗菌 作
用， 芒硝 有降低 肠管 压力 、 抗炎 消肿 等功 效ｌ 大黄 抑 ｓ １ 。 制血 管通 透性 、 胰酶 、 炎症 细胞 因子 及导 泻等 其多 方
乌司他丁联合柴芍承气 汤 治 疗 急性 胰 腺 炎４ 例 临床 观 察 Ｏ
颜 艳 阳
（ 底 市 中医院 ， 南 娄 湖
娄底
４ ７０ １ ０ ０）
［ 要 ］ 目的 ： 讨 柴 芍承 气 汤 配合 乌 司 他 丁在 急性 胰 腺 炎 治 疗 中 的 临床 疗 效 。 法 ： ７ ＂ 急性 胰 腺 炎 患 者 随 机 分 为 摘 探 方 将 ８￣ ／ Ｊ ＇ 两 组 ， 照 组 行 西 医常 规 治 疗 ， 疗组 在 西 医常 规 治 疗 基 础 上 应 用 乌 司 他 丁 和 柴 芍 承 气 汤 ， 组 进 行 疗 效 比 较 ， 察 患 者 的 对 治 两 观
中 莲 药 导般
Ｇｕｄ ｎ ｏ ｒ ａ ｆ Ｔ ａ ｉ ｏ ａ ｉｅ ｅ ｉｉｇ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｒｄｔ ｎ ｌＣｈｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ Ｐｈ ｒ ｃ ｉ ｄｃｎ ｎ ａ ｍａ ｙ
２ １ 年 ３月 ０ １
Ｍ ａ ｃ ．０ｌｌ ｒ ｈ２
２２ 治 疗组 ．
『 键 词 １ 乌 司他 丁 ； 芍 承 气 汤 ； 腺 炎 关 柴 胰
【 图分 类 号］ Ｒ ５ ．３ ｆ 中 ２６３ 文献 标 识 码］ Ｂ Ｉ 章 编 号１ １ ７— ５Ｘ（０ １０ — ０ ８ ０ 文 ６ ２ ９ １ ２ １ ）３ ０ ３ — ２
急 性 胰腺 炎 是 常见 的 急腹 症 之一 ， 主要 病 因多 为胰管 阻塞 、 胰管 内压力骤 然增 高 、 和胰腺 血液淋 巴
持 续性 ， 数 无腹 痛 。 少 可伴 有 恶 心 、 吐 。 热 、 疸 呕 发 黄
钠注射 液 １０ ， 滴 每 １ １ ， 日补 液２０ ０ 静 ｍＬ ２ｈ 次 每 ５０ｍＬ
左右 ， 充热 量２ — ０ｋ ａ ｋ ， 维持 水 电解 质 及酸 补 ５ ３ Ｃ ￣ ｇ 并 碱平衡 ； 针对肠源性革 兰阴性杆菌选 用广谱抗生 素喹 诺 酮类 或头孢 菌素类 ； 全镇痛 ， 完 选用 抗胆 碱能 药物 ６４ ２ ５ — 加入葡萄糖注 射液５ ０ｍ 静滴 ，次，， 程７ ； ０ Ｌ １ ｄ疗 ｄ 选 用施 他宁 （ 广州 白云山天 心制药 股份 有 限公 司生
疗 组 明显优于 对照组 。
３３ 两 组 治 疗 前 后 检 测 指 标 血 淀 粉 酶 和 脂 肪 酶 比 － 较 见表 １ ．
表 １ 两 组 治 疗 前后 检 测 指 标 比较 （＿ ） ｘｔ － ｓ
参 考 文 献
【］中华 医 学 会 消 化病 学 分 会 胰 腺 病 学 组 ． 急 性 胰 腺 炎 诊 １ 中国 治指 南 （ 案） Ｉ 腺 病 学 ，０４４１３ 草 Ｉ＿ Ｊ胰 ２ ０ ，（ ：５ ） 【】郑 筱 萸 ． 药新 药 临床 研 究 指 导原 则 【】 京 ： 国 医 药 科 ２ 中 ｓ． 北 中