泄泻中医护理
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• 4.加强自身保健，经常按揉足三里， 也可指压足底，增强脾胃消化功能， 年老体弱者可练保健操。肝气犯脾者， 多听音乐，陶冶情操，消除烦恼。
谢谢！
3.有传播感染的危险，与消化道排除病原体有关。
4.知识缺乏，与患者缺乏饮食卫生及腹泻相关护理知
识有关。
护理措施
一、腹泻，与感染，肠道功能紊乱有关。
评估可能引起腹泻的原因。 观察记录大便的次数，性状及量，并收集送检。
肛周皮肤护理，排便频繁时因粪便的刺激可使肛
周皮肤损伤，引起糜烂及感染，排便后应用温水清洗肛 周，保持清洁干燥。
（1）感受外邪：六淫伤人，脾胃失调，皆能致泻， 但其中以湿为主，而常兼挟寒、热、暑等病邪。脾恶 湿喜燥，湿邪最易伤脾，故有“无湿不成泄”之说。 （2）饮食所伤：凡食之过饱，宿食内停，或恣食 生冷，寒食交阻，过食肥厚，湿热内蕴，或误食不洁 之物，伤及肠胃，运化失常，水谷停为湿滞，形成泄 泻。
（3）情志失调：脾胃素虚，复因郁怒忧思，肝郁不 达，肝气横逆乘脾，脾胃受制，运化失司，而致 泄泻。 （4）脾胃虚弱：脾主运化，胃主受钠，可因饮食不 节，劳倦内伤，久病缠绵，均可导致脾胃虚衰， 不能受纳水谷和运化精微，水谷停滞，清浊不分， 混杂而下，遂成泄泻。 （5）肾阳虚衰：久病及肾，或年老体弱，或肾阳不 振，命门火衰，阳气不足，脾失温煦，不能腐熟 水谷，则水谷不化而成泄泻。
查体（望闻问切）Leabharlann Baidu辅助检查
实验室检查：6月21日查血常规：白细胞10.88,血小 板72,中性85.81。大便常规：褐色水样便，白细胞3➕， 红细胞➕，隐血阳性
胃镜显示：霉菌性食管炎，非萎缩性胃炎伴糜烂， 胃窦多发性溃疡，十二指肠炎
6月23日，血常规：白细胞9.59血小板119.6中性 73.1,大便常规：黄色希便，白细胞➕，红细胞➕，隐血 阳性
护理措施
四、知识缺乏，与患者缺乏饮食卫生及 腹泻相关护理知识有关
向患者介绍本病的相关知识，诱发因素治疗用药，
护理要点，防治措施。 告知患者所服用药物的名称，方法，剂量及给药
时间其作用及可能发生的副作用。
勤洗手，注意个人卫生。
护理评价
患者的腹泻及其伴随症状消失 患者腹泻消失，脱水和电解质紊乱纠正。
患者资料
床号：10床
姓名：刘高兴 年龄：48岁
住院号：1815324
性别：男 民族：汉
入院日期：2018.06.21 9:30
病例介绍
病情介绍：患者刘高兴，男，48岁，小学文化，务农， 因腹痛腹泻3天门诊拟腹泻待查于9:30收入院，T36.3 脉搏94.呼吸20，血压100/80，诉于3天前受凉后出现 腹痛腹泻，里急后重，泻水样褐色便7次，伴恶心呕 吐胃内容物，无头痛头晕，入院后给予二级护理，流 质冷食，给予消炎补液护胃止血等对症处理，既往体 健。
6月24日，大便常规：灰色软便，隐血阳性
辨证分型
• 患者以受凉后腹痛、腹泄，恶心呕吐 为主诉，不难判断其为寒湿困脾证。 • 寒湿困脾证：大便清稀或如水样，腹 痛肠鸣，畏寒恶风食少。舌苔白滑， 脉濡缓。
护理诊断
1.腹泻，与感染，肠道功能紊乱有关。
2.体液不足，与腹泻致体液丢失过多和摄入不足有关。
护理措施
二、体液不足，与腹泻致体液丢失过多 和摄入不足有关
补充水分和电解质及时遵医嘱给予液体，电解
质，营养物质。
遵医嘱控制感染，静脉补充液体，维持电解质
平衡，防止电解质紊乱。
护理措施
三、有传播感染的危险，与消化道排出 病原体有关
严格执行消毒隔离制度，接触患者前
后应洗手。
病室每日通风，紫外线消毒 观察大便情况。
腹泻为发生传播。
患者掌握腹泻的预防，护理知识。
健康指导
• 1.注意饮食调护与卫生，勿暴饮暴食， 不吃生冷寒凉、油腻、坚硬、不消化 食物。可选用薏苡仁、白扁豆、莲子、 山药等健脾食物。 • 2、生活起居有规律，不劳倦过度，根 据气候变化增减衣被，盛夏炎暑季节， 不露天卧湿地，以免暑湿外侵。
• 3.进行适当体育锻炼，如慢跑、游泳、 散步等中等强度的运动、对脾虚者较 为适宜。
泄泻的中医护理
龚 敏
概述
泄泻是因感受外邪，或饮食内伤，致 使脾失健运、传导失司所致。又称“腹 泻”、“下利”等。 以大便次数增多、质稀溏或甚如水样 为主要表现的病症。可见于急性肠炎、慢 性肠炎或肠功能紊乱等疾病。
病因病机
泄泻的主要病变在于脾胃与大小肠，由于感受外邪， 饮食所伤，七情不调以及脏腑虚弱而致。脾虚温盛是 发病的主要原因。湿邪致病又有寒湿、热湿之分。
谢谢！
3.有传播感染的危险，与消化道排除病原体有关。
4.知识缺乏，与患者缺乏饮食卫生及腹泻相关护理知
识有关。
护理措施
一、腹泻，与感染，肠道功能紊乱有关。
评估可能引起腹泻的原因。 观察记录大便的次数，性状及量，并收集送检。
肛周皮肤护理，排便频繁时因粪便的刺激可使肛
周皮肤损伤，引起糜烂及感染，排便后应用温水清洗肛 周，保持清洁干燥。
（1）感受外邪：六淫伤人，脾胃失调，皆能致泻， 但其中以湿为主，而常兼挟寒、热、暑等病邪。脾恶 湿喜燥，湿邪最易伤脾，故有“无湿不成泄”之说。 （2）饮食所伤：凡食之过饱，宿食内停，或恣食 生冷，寒食交阻，过食肥厚，湿热内蕴，或误食不洁 之物，伤及肠胃，运化失常，水谷停为湿滞，形成泄 泻。
（3）情志失调：脾胃素虚，复因郁怒忧思，肝郁不 达，肝气横逆乘脾，脾胃受制，运化失司，而致 泄泻。 （4）脾胃虚弱：脾主运化，胃主受钠，可因饮食不 节，劳倦内伤，久病缠绵，均可导致脾胃虚衰， 不能受纳水谷和运化精微，水谷停滞，清浊不分， 混杂而下，遂成泄泻。 （5）肾阳虚衰：久病及肾，或年老体弱，或肾阳不 振，命门火衰，阳气不足，脾失温煦，不能腐熟 水谷，则水谷不化而成泄泻。
查体（望闻问切）Leabharlann Baidu辅助检查
实验室检查：6月21日查血常规：白细胞10.88,血小 板72,中性85.81。大便常规：褐色水样便，白细胞3➕， 红细胞➕，隐血阳性
胃镜显示：霉菌性食管炎，非萎缩性胃炎伴糜烂， 胃窦多发性溃疡，十二指肠炎
6月23日，血常规：白细胞9.59血小板119.6中性 73.1,大便常规：黄色希便，白细胞➕，红细胞➕，隐血 阳性
护理措施
四、知识缺乏，与患者缺乏饮食卫生及 腹泻相关护理知识有关
向患者介绍本病的相关知识，诱发因素治疗用药，
护理要点，防治措施。 告知患者所服用药物的名称，方法，剂量及给药
时间其作用及可能发生的副作用。
勤洗手，注意个人卫生。
护理评价
患者的腹泻及其伴随症状消失 患者腹泻消失，脱水和电解质紊乱纠正。
患者资料
床号：10床
姓名：刘高兴 年龄：48岁
住院号：1815324
性别：男 民族：汉
入院日期：2018.06.21 9:30
病例介绍
病情介绍：患者刘高兴，男，48岁，小学文化，务农， 因腹痛腹泻3天门诊拟腹泻待查于9:30收入院，T36.3 脉搏94.呼吸20，血压100/80，诉于3天前受凉后出现 腹痛腹泻，里急后重，泻水样褐色便7次，伴恶心呕 吐胃内容物，无头痛头晕，入院后给予二级护理，流 质冷食，给予消炎补液护胃止血等对症处理，既往体 健。
6月24日，大便常规：灰色软便，隐血阳性
辨证分型
• 患者以受凉后腹痛、腹泄，恶心呕吐 为主诉，不难判断其为寒湿困脾证。 • 寒湿困脾证：大便清稀或如水样，腹 痛肠鸣，畏寒恶风食少。舌苔白滑， 脉濡缓。
护理诊断
1.腹泻，与感染，肠道功能紊乱有关。
2.体液不足，与腹泻致体液丢失过多和摄入不足有关。
护理措施
二、体液不足，与腹泻致体液丢失过多 和摄入不足有关
补充水分和电解质及时遵医嘱给予液体，电解
质，营养物质。
遵医嘱控制感染，静脉补充液体，维持电解质
平衡，防止电解质紊乱。
护理措施
三、有传播感染的危险，与消化道排出 病原体有关
严格执行消毒隔离制度，接触患者前
后应洗手。
病室每日通风，紫外线消毒 观察大便情况。
腹泻为发生传播。
患者掌握腹泻的预防，护理知识。
健康指导
• 1.注意饮食调护与卫生，勿暴饮暴食， 不吃生冷寒凉、油腻、坚硬、不消化 食物。可选用薏苡仁、白扁豆、莲子、 山药等健脾食物。 • 2、生活起居有规律，不劳倦过度，根 据气候变化增减衣被，盛夏炎暑季节， 不露天卧湿地，以免暑湿外侵。
• 3.进行适当体育锻炼，如慢跑、游泳、 散步等中等强度的运动、对脾虚者较 为适宜。
泄泻的中医护理
龚 敏
概述
泄泻是因感受外邪，或饮食内伤，致 使脾失健运、传导失司所致。又称“腹 泻”、“下利”等。 以大便次数增多、质稀溏或甚如水样 为主要表现的病症。可见于急性肠炎、慢 性肠炎或肠功能紊乱等疾病。
病因病机
泄泻的主要病变在于脾胃与大小肠，由于感受外邪， 饮食所伤，七情不调以及脏腑虚弱而致。脾虚温盛是 发病的主要原因。湿邪致病又有寒湿、热湿之分。