脾气虚证动物模型造模方法综述

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脾气虚证动物模型造模方法综述

季婧2002207137上海中医药大学

摘要:脾气虚证动物模型是重要的动物模型之一,其主要的造模方法有泻下法、偏食法(偏食醋法、偏食酒加醋法、偏食苦味法)、饮食失节法(限制饮食法、肥甘过度法、饥饱失常法)、耗气破气法、现代医学造模法(利血平法、秋水仙碱法、环磷酰胺法、X射线法)、综合法(耗气破气加苦寒泻下法、耗气破气加饮食失节法、劳倦过渡加苦寒泻下法、劳倦过度加饮食失节法、劳倦过度加饮食失节加苦寒泻下法、病证结合造模法)等。本文对这几种方法作了介绍,并讨论了现存的一些问题。

关键词:脾气虚动物模型综述

中医的现代研究离不开动物实验,而辩证是中医的特点之一,因此中医证动物模型的应用已成为中医科研方法体系的一个重要组成部分,是开展中医证候及中药新药实验研究的一个重要方法。脾气虚证模型是重要的动物模型之一,近几年来不断发展和规范,现将目前主要的脾气虚证模型的造模方法作一综述。

1.泻下法

李东垣在《脾胃论》中有苦寒之药损其脾胃,泄泻致虚的论述。根据这一理论,采用苦寒泻下法来制造脾气虚证模型。常用药物为大黄、番泻叶等。例如有学者给l8~20g的雌雄昆明种小鼠喂饲大黄水煎剂,剂量为1.2g/kg,连续用药1O天①;给200~300g的SD大鼠灌服1g/mL的生大黄煎剂,剂量为20ml/kg,每天2次,连续用药18天②;给220~25Og的雄性wistar大鼠灌服10~20%的番泻叶水浸剂3~4ml/d,连续用药12天③;给180g的雄性Wsitar大鼠喂饲药物饲料(大黄:芒硝:普通饲料=0.85:0.15:9.00),连续用药22天④等来复制脾气虚证动物模型。

2.偏食法

中医理论认为,五味入五脏,偏嗜五味,损伤五脏。据此产生了不少偏食法塑造脾虚证动物模型的方法。比较成功的有偏食醋法、偏食酒加醋法、以及偏食苦味法。

《素问生气通天论》中有云:味过于酸,肝气以津,脾气乃绝。因此有用食醋法制造脾气虚证动物模型。例如彭成等⑤给SD大鼠灌胃山西白醋lOml/kg,每日一次,连续10天。

《灵枢论勇篇》中又云:酒者,水谷之精,熟谷之液也,其气剽悍,其入于胃中,则胃胀。因此亦有将酒与醋结合造脾虚模型的,先用白酒损伤脾胃,再用食醋加重病情。罗光宇等⑥给Wistar大鼠第1日用50白酒2mL/200g灌胃,第2日后每天用食醋2mL/200g灌胃,连续10天,研制出脾气虚证模型。

彭成等⑦认为偏食苦味法也能塑造脾虚动物模型,并予以实践。方法是用100%的黄连液和100%的杏仁液分别胃饲苦寒药造模组和苦温药造模组的昆明种小鼠,剂量均为

0.25ml/10g,每日一次,持续用药15天。结果两组均出现了类似脾气虚证的表现,用四君子汤反证治疗后逐渐恢复正常。

3.饮食失节法

《灵枢》有云:人之所受气者,谷也谷不入半日则气衰,一日则气少矣。脾胃为气血生化之源,过饥、过渴能耗伤元气,致使脾胃虚弱。因此可用限制饮食的方法来制造脾虚动物模型。陈小野等⑧给180~220g的雄性WistarⅡ级大鼠半量饮食,喂饲饲料9g/只/d,持续12天,来制造脾虚动物模型。

根据饮食自倍,肠胃乃伤,饮食无度,过食生冷甘肥会损伤脾胃,黄炳山等⑨给健康小鼠单日喂饲甘兰,双日加喂猪脂一次,数量不限,持续9天后成功的制备了脾虚动物模型。

《内外伤辨惑论》中又云:人在围城中,饮食不节朝饥暮饱,动经三两日,胃气乏矣。因此可用饥饱失常法来制造脾虚动物模型。陈红宾等⑩使大鼠连续禁食48小时(不禁水)后,给予自由饮食2小时(自由饮食2小时的进食量相当于正常饮食状态下每日饮食量的75%~80%),来制造脾虚动物模型。

4.耗气破气法

《本草经疏》有云:脾虚忌下、降泄、破气"。因此可用耗气破气法来造模。阚甸嘉等11取120~150g雄性Wistar大鼠,把大黄、厚朴、枳实按重量比1:1:1制成含2g/ml生药的煎剂,每次灌喂2ml,2次/d,连续42天,来复制脾气虚证大鼠模型。

5.现代医学造模法

由于西医药的副作用常产生类似于脾虚的临床表现,实验研究中出现了采用西医病因病理来复制脾气虚证动物模型的方法。常见的有利血平动物模型、秋水仙碱动物模型、环磷酰胺动物模型和X射线动物模型等。

利血平可以耗竭中枢及外周的儿茶酚胺递质,使得副交感神经机能亢进、肠功能紊乱,造成类似脾气虚的症状。例如有学者取体重18~22g的昆明种小白鼠,皮下注射利血平针每天0.1mg/kg,连续14天12;取体重180~220g的WistarⅡ级雄性大鼠,腹侧皮下注射利血平注射液0.15mg/kgbw/d,每日1次,连续12天13;取体重1.8~2.3kg的雌雄新西兰兔,肌肉注射利血平注射液0.25mg/kg/d,每日1次,连续5天14来制造脾气虚证动物模型。

秋水仙碱临床上常用于抗肿瘤,其长期使用可导致吸收不良综合征,还可引起肌无力和肌病,以及血小板减少等副作用,因此秋水仙碱可用来造模。刘士敬等15取170~230g的雌雄Wistar大鼠,每日胃饲秋水仙碱水溶液1.2mg/kg/只,持续给药25天,制造出脾气虚证动物模型。

环磷酰胺也是一种临床上广泛应用的抗癌药,同时又是一种免疫抑制剂。使用环磷酰胺后会出现骨髓抑制所造成的白细胞减少及食欲不振、恶心、呕吐、全身乏力等类似中医脾虚证的症状。王禾等16取体重18~22g的雄性昆明种小鼠,腹腔注射环磷酰胺10mg/kg,连续14天,使动物出现了较为明显的脾气虚症状,服用四君子汤后症状改善。方肇勤等17用18~20g的雄性昆明种小鼠,腹腔注射环磷酰胺1mg/10g,第1、2天各1次,并进行了四诊的评价,认为其证型主要是脾气(阳)虚证。

而放射治疗在运用于肿瘤的治疗时疗效尚可,但其副作用严重,临床表现也以中医脾气

虚为主。刘士敬等18用X射线照射大鼠腹部以复制脾气虚证动物模型。方法为取170~230g的雌雄Wistar大鼠,每只大鼠按250rad/min的照射剂量进行腹外照射,共7天。指标检测结果与临床脾气虚证相类似,且用健脾益气中药反证治疗获效。

6.综合法

以上方法均为单因素造模,而复杂的病因是中医临床症候的一个特点,因此为弥补单因素造摸的不足又创建了耗气破气加苦寒泻下法、耗气破气加饮食失节法、劳倦过渡加苦寒泻下法、劳倦过度加饮食失节法、劳倦过度加饮食失节加苦寒泻下法、病证结合造模法等复合因素造模法。

6.1耗气破气加苦寒泻下法

陈小野等19用耗气破气降气加苦寒泻下法来制造脾气虚证动物模型。具体方法为:取

180~220g的WistarⅡ级雄性大鼠,采用游泳时间测定体质,取平均约4min的体质弱者用于造模。再用200%浓度的方1煎剂(生大黄:厚朴:枳实=2:1:1)和250%浓度的方2煎剂(广豆根:旋覆花:槟榔=3:1:1)分别于4℃交替灌喂,4ml/只/次,次数按3/2比例,造模前18天3次/d,后12天4次/d,两次灌喂间隔≥3.5h,同时以药化饲料(含750g生药的方1煎剂配6000g饲料)自由喂饲,50g/300ml浓度的药化饮水(旋覆花:槟榔=1:1)自由饮用,一共造模30天。

6.2耗气破气加饮食失节法

王淑兰等20选用了马属动物驴为实验动物,并将厚朴、枳实、大黄按3:3:2的比例制成散剂,每次剂量为1.5g/kg,用开水800mL浸泡10min后,稀释至2600mL,隔日灌胃一次。在每日灌胃的当日禁食,次日足量喂饲,持续6周,成功研制了脾气虚证模型。

柳和培等21取Wistar大鼠,将厚朴、枳实、大黄按3:3:2的比例制成100%煎剂,每天4ml灌胃,隔日一次,给药当天禁食,次日给足量食物,共造模42天。

6.3劳倦过渡加苦寒泻下法

梁嵘等22选用160~200g的Wistar雄性大鼠,并将大黄、芒硝、标准饲料按0.85:0.15:9.0的比例均匀混合后制成药化饲料,每克饲料含生药0.1g,每日给予足量药化饲料,并于上午8-12点在振荡器上振荡(振动243次/min,幅度36mm)4小时(每振荡20min,停荡5min),持续21天,塑造了大鼠脾气虚证模型。

陈易新等23选用体重200g~250g的WistarⅡ级雌性大鼠,每天予以番泻叶水煎剂3ml灌胃并游泳15min。水深约75cm,水温20~22℃,持续13天,塑造了大鼠脾气虚证模型。

李月华等24用190~250g的雌雄Wistar大鼠。灌喂200%的大黄煎剂40g/kg后lh开始分批强迫游泳(大塑料浴盆水温42~44℃水.水深35~40cm)。当每组的半数动物出现自然沉降时.即停止游泳.以上措施连续14天,造成脾气虚证模型。

6.4劳倦过度加饮食失节法

傅湘琦等25用劳倦过度和饮食失节法塑造了大鼠脾气虚证模型。方法是每日振荡10小时左右,同时用普通混合饲料隔日喂食,给食时保证足量,除振荡时间外其他时间自由饮水,持续33天。

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