手术室的安全护理

手术体位摆放遵循“正确、安全、舒适”三要素原则。护士要严格遵守各项规章制度，严格做好三查十二对，详细核对手术通知单、病历、患者。最后和手术医生再次核对手术部位。护士应熟悉安置各种体位有关的解剖位置，熟悉各种手术体位架辅助垫及手术床上各种体位调节开关的正确方法。安置任何一种体位时，要尽量使患者处于生理功能位。平卧位时，患者头、颈、胸、腰在同一水平线上，避免头部过度扭转，以防椎动脉供血受阻。上肢外展不超过90度，防止臂丛神经损伤。安全俯卧位时，保持患者的头、颈、胸椎在同一水平上，保持颈椎中立位，避免颈过伸造成医源性脊髓损伤。女性防止乳房损伤，男性注意外生殖的保护。安置截石位时，避免腓总神经损伤。麻醉前进行全身皮肤评估，注意皮肤不会因体位而受损或压疮。手术中注意皮肤外观及颜色变化，特别是受压肢体。手术麻醉苏醒后，移动患者再次进行全身皮肤评估。
1．2防止因器械不足性能不良造成的意外，各种仪器设备由专人保管、保养，定期维护，根据手术通知单准备特殊器械及仪器。新的重大手术的前1d，应同医生一起检查设备仪器。
2手术中的安全护理
2．1严格执行查对清点制度。手术开始前，洗手护士、巡回护士共同清点纱布敷料、刀片、缝针等所有物品，每进行1次均计数，手术中追加任何物品立即记录。关闭体腔、深部组织及伤口前后均需再次清点计数。手术未结束，洗手护士不得换人、巡回护士必须在伤口关闭好并与洗手护士清点确认无误方可进行交接。
防止病理标本丢失手术过程中取下的标本由洗手护士妥善保管．若一个患者取下多块组织标本，洗手护士应分别放置做好标记防止混淆，手术结束后．洗手护士根据医生填写的病理单，共同与手术医生核对确认后，将标本逐一放人盛有负尔马林液的标本袋中并在标本袋外注明患者信息及组织名称、做好登记工作。由专人核对签名，定人定时送病理科。术中快速冰冻切片存放于生理盐水标本袋，专人送病理科做好交接。
手术中用药安全围手术期抗生素的应用要做到查看药物过敏试验及核对患者、药名、剂量、给药时间、给药途径正确，并签名。抢救用药及刻使用的药物，巡回护士执行医嘱时要口头复述核对2遍药名、量、给药途径无误方可执行并保留药品包装。手术结束后才可以将药品包装弃去。输血必须与麻醉师共同核对无误后方可输入。
无菌技术安全操作①手术人员面对无菌区，双手保持腰以上无菌区内，更换位置时采取面对面或背对背更换。非无菌人员与无菌区保持30cm的距离，对灯或传递物品时，勿跨越无菌区，避免在两个无菌区或无菌人员之间通过。②手术台只有台面是无菌的，无菌台要做好分区管理工作。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ手术室的安全护理
手术室的安全是整个护理质量的重要组成部分，随着医学模式的发展和先进技术不地的涌现及各手术学科专业化程度的提高，对手术室护理质量提出了高效率、高质量、高水平的要求。所以，确保手术室护理安全是提高护理质量的关键。现将手术室安全护理工作总结如下。
1手术前的安全护理
1．1主要是手术患者、手术部位及手术方式的确认，接患者前认真检查推车的性能，接患者时严格按手术通知单与病房护士认真核对患者的姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、手术部位核准，颈、脑、胸、肾、肢体等部位以及疝的手术，应在通知单上注明何侧，同时在患者体表做好手术标识。接到手术后，必须送指定手术间，巡回护士及时做好核对工作，麻醉前与麻醉医师核对；手术开始前与手术医生、麻醉师再次确认手术部位，必要时借助CT和X线片。
3手术后的安全转运
要确认患者引流管功能安全，盖上敷料前巡回护士确认引流管深度及固定线是否牢固。确认引流管(瓶)已置于安全功能位置并做好标识。交接班时，共同检查引流管的功能及流量、颜色、性质，并确定固定线有无脱落。护送患者至病房。做好交接班。护送中护送人员及医护人员需有分别位于患者头脚两侧，注意患者手脚是否伸出平车，输送过程中维持患者正视前方的输送方式。
4体会
手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并相关抢救工作的重要场所，做好手术室的安全护理对患者的生命安全及愈后是至关重要的。手术室每一个护理人员必须有良好的职业道德、高度的工作责任心、强烈的使命感，要增强护理安全意识，强化“慎独”精神，最大限度地控制各种不安全因素，养成了以“患者安全”为第一行为准则，努力做到安全每一天，安全每一项护理操作以良好的服务态度，高质量的护理水平为患者服务，把不安全因素消灭在萌芽状态。树立“质量第一、安全第一、患者第一”的质量管理意识，为患者提供有效的安全护理，从根本上杜绝了差错事故的发生，达到了手术使手术室护理工作更加完善。