简易呼吸气囊的使用方法讲义
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面罩内充气约:2/3-3/4 成人: 110-120ml 儿童: 50-60ml
基本工作原理
•氧气进入球形气囊和贮气袋,人工指压 气囊打开前方活瓣,将氧气压入与病人 口鼻贴紧的面罩内或气管导管内,以达 到人工通气的目的。
吸气动作流程
挤压球体
球体产生 正压
工作原理
鸭嘴阀F开放, 进气阀E关闭
三.立即通知医生并进行抢救
呼吸球囊通气: 1 将呼吸球囊接通氧气管,
氧管另一头连接供氧装置 2 检查呼吸球囊性能良好 3 术者位于患者头顶处(放
下床栏)或头侧处 4 双手抬起患者双下颌或压
头抬颌,助患者头后仰开 放气道,左手用C-E手法 将面罩扣于口鼻处,按紧 不漏气,右手挤压球囊 5 挤压球时数1001,放松时 数1002,1003,持续1分 钟。
简易呼吸气 囊的使用方
法
课程内容
1. 定义及目的 2. 基本原理及结构 3. 适应症与禁忌症 4. 操作程序、操作方法、流程 5. 操作注意事项 6. 检测、清洁与保养
定义
.简易人工呼吸器又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工
通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简 便。尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直 接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态
开放气道(颈椎损伤病人禁用此法)
开放气道:双下颌上提法开放气道
标准:
成人:
下颌角和耳垂连线与地面90度角;
儿童:(1~8岁) 下颌角和耳垂连线与地面60度角;
婴儿:(1岁以内) 下颌角和耳垂连线与地面30 度角。
注意: 双人球囊面罩通气效果更好,如还有第三人,可通气时压住
同时鸭嘴阀向 下移动,堵住 呼气阀G
气体进 入人体
工作原理
呼气动作流程
球体松开 球内产生负压
鸭嘴阀F关闭,同 时上移,呼气阀G 打开
进气阀E开 放,气体 送入球体
气体呼出
简易呼吸气囊的适应症
• 心肺复苏 • 各种中毒所致的呼吸抑制 • 神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹 • 呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 • 各种大型手术 • 呼吸机使用前或停用呼吸机时 • 以上病人转运时必备器材
简易呼吸气囊的禁忌症
• 中等以上活动性咯血 • 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 • 肺大泡 • 张力性气胸 • 大量胸腔积液 • 活动性肺结核等
单人简易呼吸球囊的操作流程
一.准备用物和评估患者
1用物准备:携带备用状态的氧气面罩 复苏球囊,吸痰用物,吸氧装置
2判断患者意识:要求声音响亮有效对 着左右耳朵重复呼唤两遍,同时拍 打患者双肩
目的及种类
(1).维持和增加机体通气量 (2).纠正威胁生命的低氧血量
气囊容积与最大吐出量
• 2000/ • 1500/1350ml • 550/350ml • 280/100ml
呼吸球囊的构造:四部分、六个阀
注意: 1 其中氧气储 气阀及氧气储 气袋必须与外
接氧气组合 2 如未接氧气 时应将两项组
6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,潮气量400-600ml,(约球囊的三分之一).规律性的挤压球体提供足够 的 吸气/呼气时间。
7.抢救者应注重患者是否有如下情形已确认患者处于正常的 换气。 (1)观察患者胸部上升与下降(是否随着挤压球体而起伏) (2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 (3)经由透明盖,观察单向阀工作是否正常。 (4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。
4 吸呼比:1:2,频率在 16-20次/分,儿童酌情 增加
四.判断患者呼吸:
1 左手按额头,右手摸 颈动脉,判断10秒, 病人有颈动脉搏动, 自主呼吸恢复,面色 紫绀消退,血氧饱合 度90%以上,抢救成功
2 给予双鼻导管吸氧, 氧流量2~4L/分
3 整理用物,记录
要点说明
1 经上述抢救不成功时 ,要做好气管插管的 准备
要点说明
1 检查球囊性能,(球囊 先不连接面罩)球囊连 接好供氧装置,打开流 量表,调节氧流量8~ 10L/分,用手堵住球囊 的送气口 ,待储氧袋充 满气后,装上面罩
2 挤压球囊1/3-2/3深度 ,约400-600ml
3 左手拇指和食指成C字 压住氧气面罩,另外三 只手指成E字抬起患者下 颌,挤压球囊时观察患 者胸部是否对称起伏
2 整理床单元,协肋患 者取合适体位,整理 用物与消毒,洗手记 录
操作方法
1. 将 病 人 仰 卧 , 去 枕 、 平 卧 ; 清 除 分泌物,去除假牙等任何可见的异物。
2.开放气道。(必须)
3.防止舌咬伤和舌后坠。有条件的要放置 口咽通气道 4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部 向后仰,并托牢下颌使其朝上,使气道保 持通畅。(压额抬颌法)一定要牢记 5.将面罩紧扣口鼻,用“EC”手势,C 手 势压紧面罩,E手势保持呼吸道通畅
3高声呼救:确定患者无反应高声呼救 :快来人呐,准备抢救
4摆放好抢救体位:去枕解衣摆放仰卧 5徒手开放气道:用压头抬颌法开放气
道,左手立掌法压住患者前额,右 手中食指托着下巴一侧 6清理患者口腔:打开患者口腔,检查 口腔内有无异物,假定口腔内无异 物
要点说明 1术者站在患者右侧,凑近
患者的耳旁大声呼唤( 判断在5秒内完成) 2保持患者身体平直 3开放气道时两手动作应协 调一致,患者头后仰的 程度:下颌及耳廊的联 线刚好与地面垂直开放 气道
二.判断患者呼吸和心跳
要点说明
1检查患者的自主呼吸: 右手食指和中指并拢 触摸颈动脉,同时低 头检查患者自主呼吸 ,10秒完成。
2大声报告判断结果:患 者wk.baidu.com循环征象,无自 主呼吸 ,立即给予 呼吸球囊加压给氧
1判断患者呼吸时“一看 二听三感觉”指眼看 胸部起伏,耳听呼吸 声,面感气息
2颈动脉位于喉结旁开2 指,低头检查患者自 主呼吸(前5秒钟) 抬起头顺时针方向巡 视四肢有无抽动(第 6秒钟)最后观察患 者面色和有无咳嗽反 射(第10秒钟)
件取下
呼吸球囊的构造
安全阀 充气阀
压力安全阀作用:保护肺部 免于受到高压力之伤害,使送 气压力自动调整在安全范围( 40-60cmH2O),>60 cmH2O气体 会自动排出(成人);>40 Cm 水柱气体会自动排出(儿童) (箭头位置对着面罩,如果 LOCK位置对着面罩,既是压力 超过安全范围,压力安全阀也 不会自动打开
基本工作原理
•氧气进入球形气囊和贮气袋,人工指压 气囊打开前方活瓣,将氧气压入与病人 口鼻贴紧的面罩内或气管导管内,以达 到人工通气的目的。
吸气动作流程
挤压球体
球体产生 正压
工作原理
鸭嘴阀F开放, 进气阀E关闭
三.立即通知医生并进行抢救
呼吸球囊通气: 1 将呼吸球囊接通氧气管,
氧管另一头连接供氧装置 2 检查呼吸球囊性能良好 3 术者位于患者头顶处(放
下床栏)或头侧处 4 双手抬起患者双下颌或压
头抬颌,助患者头后仰开 放气道,左手用C-E手法 将面罩扣于口鼻处,按紧 不漏气,右手挤压球囊 5 挤压球时数1001,放松时 数1002,1003,持续1分 钟。
简易呼吸气 囊的使用方
法
课程内容
1. 定义及目的 2. 基本原理及结构 3. 适应症与禁忌症 4. 操作程序、操作方法、流程 5. 操作注意事项 6. 检测、清洁与保养
定义
.简易人工呼吸器又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工
通气的简易工具。与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简 便。尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直 接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态
开放气道(颈椎损伤病人禁用此法)
开放气道:双下颌上提法开放气道
标准:
成人:
下颌角和耳垂连线与地面90度角;
儿童:(1~8岁) 下颌角和耳垂连线与地面60度角;
婴儿:(1岁以内) 下颌角和耳垂连线与地面30 度角。
注意: 双人球囊面罩通气效果更好,如还有第三人,可通气时压住
同时鸭嘴阀向 下移动,堵住 呼气阀G
气体进 入人体
工作原理
呼气动作流程
球体松开 球内产生负压
鸭嘴阀F关闭,同 时上移,呼气阀G 打开
进气阀E开 放,气体 送入球体
气体呼出
简易呼吸气囊的适应症
• 心肺复苏 • 各种中毒所致的呼吸抑制 • 神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹 • 呼吸系统疾病所致的呼吸抑制 • 各种大型手术 • 呼吸机使用前或停用呼吸机时 • 以上病人转运时必备器材
简易呼吸气囊的禁忌症
• 中等以上活动性咯血 • 严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭 • 肺大泡 • 张力性气胸 • 大量胸腔积液 • 活动性肺结核等
单人简易呼吸球囊的操作流程
一.准备用物和评估患者
1用物准备:携带备用状态的氧气面罩 复苏球囊,吸痰用物,吸氧装置
2判断患者意识:要求声音响亮有效对 着左右耳朵重复呼唤两遍,同时拍 打患者双肩
目的及种类
(1).维持和增加机体通气量 (2).纠正威胁生命的低氧血量
气囊容积与最大吐出量
• 2000/ • 1500/1350ml • 550/350ml • 280/100ml
呼吸球囊的构造:四部分、六个阀
注意: 1 其中氧气储 气阀及氧气储 气袋必须与外
接氧气组合 2 如未接氧气 时应将两项组
6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,潮气量400-600ml,(约球囊的三分之一).规律性的挤压球体提供足够 的 吸气/呼气时间。
7.抢救者应注重患者是否有如下情形已确认患者处于正常的 换气。 (1)观察患者胸部上升与下降(是否随着挤压球体而起伏) (2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 (3)经由透明盖,观察单向阀工作是否正常。 (4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。
4 吸呼比:1:2,频率在 16-20次/分,儿童酌情 增加
四.判断患者呼吸:
1 左手按额头,右手摸 颈动脉,判断10秒, 病人有颈动脉搏动, 自主呼吸恢复,面色 紫绀消退,血氧饱合 度90%以上,抢救成功
2 给予双鼻导管吸氧, 氧流量2~4L/分
3 整理用物,记录
要点说明
1 经上述抢救不成功时 ,要做好气管插管的 准备
要点说明
1 检查球囊性能,(球囊 先不连接面罩)球囊连 接好供氧装置,打开流 量表,调节氧流量8~ 10L/分,用手堵住球囊 的送气口 ,待储氧袋充 满气后,装上面罩
2 挤压球囊1/3-2/3深度 ,约400-600ml
3 左手拇指和食指成C字 压住氧气面罩,另外三 只手指成E字抬起患者下 颌,挤压球囊时观察患 者胸部是否对称起伏
2 整理床单元,协肋患 者取合适体位,整理 用物与消毒,洗手记 录
操作方法
1. 将 病 人 仰 卧 , 去 枕 、 平 卧 ; 清 除 分泌物,去除假牙等任何可见的异物。
2.开放气道。(必须)
3.防止舌咬伤和舌后坠。有条件的要放置 口咽通气道 4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部 向后仰,并托牢下颌使其朝上,使气道保 持通畅。(压额抬颌法)一定要牢记 5.将面罩紧扣口鼻,用“EC”手势,C 手 势压紧面罩,E手势保持呼吸道通畅
3高声呼救:确定患者无反应高声呼救 :快来人呐,准备抢救
4摆放好抢救体位:去枕解衣摆放仰卧 5徒手开放气道:用压头抬颌法开放气
道,左手立掌法压住患者前额,右 手中食指托着下巴一侧 6清理患者口腔:打开患者口腔,检查 口腔内有无异物,假定口腔内无异 物
要点说明 1术者站在患者右侧,凑近
患者的耳旁大声呼唤( 判断在5秒内完成) 2保持患者身体平直 3开放气道时两手动作应协 调一致,患者头后仰的 程度:下颌及耳廊的联 线刚好与地面垂直开放 气道
二.判断患者呼吸和心跳
要点说明
1检查患者的自主呼吸: 右手食指和中指并拢 触摸颈动脉,同时低 头检查患者自主呼吸 ,10秒完成。
2大声报告判断结果:患 者wk.baidu.com循环征象,无自 主呼吸 ,立即给予 呼吸球囊加压给氧
1判断患者呼吸时“一看 二听三感觉”指眼看 胸部起伏,耳听呼吸 声,面感气息
2颈动脉位于喉结旁开2 指,低头检查患者自 主呼吸(前5秒钟) 抬起头顺时针方向巡 视四肢有无抽动(第 6秒钟)最后观察患 者面色和有无咳嗽反 射(第10秒钟)
件取下
呼吸球囊的构造
安全阀 充气阀
压力安全阀作用:保护肺部 免于受到高压力之伤害,使送 气压力自动调整在安全范围( 40-60cmH2O),>60 cmH2O气体 会自动排出(成人);>40 Cm 水柱气体会自动排出(儿童) (箭头位置对着面罩,如果 LOCK位置对着面罩,既是压力 超过安全范围,压力安全阀也 不会自动打开