不同物品消毒灭菌要求PPT讲稿

常用术语和定义
• 中度危险性物品 • 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组
织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破 损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、 喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机 管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。
常用术语和定义
• 低度危险性物品 • 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，
• 1、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟 • 2、用500mg/L含氯消毒剂擦拭
气管内套管
• 1、压力蒸汽灭菌 • 2、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟 • 3、酸性氧化电位水浸泡消毒30分钟或3%过氧化氢溶液
浸泡30分钟
• 4、煮沸消毒30分钟
麻醉用具
硅橡胶螺纹管
• 1、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟 • 2、酸性氧化电位水浸泡消毒30分钟；500mg/L含氯消毒
• 压力蒸汽灭菌
麻醉用具
麻醉喉镜片
• 1.清洗擦干后500mg/L含氯消毒剂浸泡消
毒30分钟。
• 2.热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟。
可视喉镜
• 接触主机部分采用75%酒精擦拭 • 接触患者部分：酸性氧化电位水冲洗5分
钟；2%戊二醛溶液浸泡10分钟。
麻醉用具
呼吸囊
用500mg/L含氯消毒剂擦拭 氧气面罩麻醉口罩等
水冲净，晾干 无菌玻璃试管
• 干热灭菌或压力蒸汽灭菌
塑料及橡胶类
呼吸机的螺纹管、雾化器
• 1. 清洗消毒机清洗消毒（清洗消毒90℃5分钟或93℃3分
钟）烘干自然完成；
• 2. 新生成酸性氧化电位水浸泡30分钟； • 3. 500mg/L含氯消毒剂中消毒30分钟； • 4. 低温等离子或环氧乙烷
呼吸机湿化罐
• 根据医疗器械污染后使用所致感染的危险
性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要
求，将医疗器械分三类
• 高度危险性物品
• 中度危险性物品 • 低度危险性物品
医院消毒物品的危险等级 斯伯尔丁分类法
常用术语和定义
• 高度危险性物品 • 进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或
有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮 肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染， 具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、 腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。
剂浸泡30分钟
• 3、低温等离子或环氧乙烷灭菌。
消毒内窥镜
胃镜、肠镜、十二指肠镜、喉镜、支 气管镜等
• 1、2%戊二醛溶液浸泡胃镜、肠镜、十二指肠
镜≥10分钟；浸泡支气管镜≥20分钟；浸泡结核 杆菌等感染内镜≥45分钟；当日内镜终末处理 浸泡消毒≥30分钟；
• 2、邻苯二甲醛浸泡消毒≥5分钟 • 3、酸性氧化电位水：适用于胃肠内镜 • 4、内镜消毒器消毒，详见产品说明书。
• 1、湿热消毒 • 2、用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，流动水冲洗； • 3、新生成氧化电位水冲洗浸泡10-15分钟； • 4、自动清洗消毒机90℃5分钟
塑料及橡胶类
氧气湿化瓶 氧气连接管
• 1、 清洗消毒机清洗消毒（清洗消毒90℃5分钟或93℃3分
钟）；
• 2、用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，流动水冲洗，
不同物品消毒灭菌要求课件
交
一、消毒与灭菌术语定义
流
内
二、医院常用的消毒灭菌方法
容 三、不同物品的消毒与灭菌方法
一、消毒与灭菌的术语定义
常用术语和定义
• 消毒 • 清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其
达到无害化的处理。
• 灭菌 • 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切
微生物的处理
常用术语和定义
晾干备用 各种引流管
• 湿热消毒
血压计、袖带、听诊器
• 1、 血压计及听诊器必要时用75%乙醇或250mg/L含氯消
毒剂擦拭
• 2、 血压计袖带可用250～500 mg /L含氯消毒剂浸泡30分
• 1、压力蒸汽灭菌 • 2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温
灭菌
• 3、严禁戊二醛浸泡灭菌
手术器械及物品
腔镜及附件（腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、 脑室镜、宫腔镜、胆道镜等）应根据被灭菌物品 的材质，采用适宜的灭菌方法
• 1、压力蒸汽灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或环氧
乙烷灭菌
• 2、2%戊二醛溶液浸泡10小时（将管腔内注满消
三、不同物品消毒与灭菌方法
手术器械及物品
一般器械
• 1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌
• 2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光
学仪器等物品低温灭菌
• 3、耐热不耐湿的采用干热灭菌
• 4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌，无
条
件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌
手术器械及物品
锐利器械（含刀片、剪刀、穿刺针等）
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消毒内窥镜
内镜附件：导丝、网篮、导管、细胞刷、 异物钳、圈套等
• 1、 压力蒸汽灭菌 • 2、 环氧乙烷、低温等离子等灭菌 • 3、 2%戊二醛溶液浸泡10小时
口圈、注水瓶、连接管、吸引管、吸引瓶等
• 500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，清水冲净残留消毒
液干燥后备用
一般科室常用器械类
杯、钳、罐、盘、碗；开口器、舌钳、压舌 板等
毒液），使用前无菌水彻底冲洗干净包括内管腔， 清除消毒剂残留
• 胆道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法
手术器械及物品
蒸汽或气体不能穿透的物品（如油剂、粉剂等）
• 干热灭菌
手术缝线 压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌 植入性产品
• 1.压力蒸汽灭菌 • 2.根据厂家提供器械包装、灭菌方法和灭菌循环
参数要求进行 手术用敷料（纱布类、棉球类、布类）
• 1、压力蒸汽灭菌 • 2、清洗消毒90℃5分钟或93℃3分钟
体温表
• 500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟，冷
开水冲净，纱布擦干。
• 腋表也可采用酒精擦拭，终末用500mg/L含
氯消毒剂盖盒浸泡30分钟
玻璃类
盛酒精或碘伏消毒液的玻璃瓶
• 压力蒸汽灭菌
吸引瓶、引流瓶
• 1、湿热消毒 • 2、500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动
如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床 面以及床头柜、被褥疮 ；墙面、地面、痰 盂（杯）和便器等。
二、医院常用的消毒灭菌方法
• 压力蒸汽灭菌 • 干热灭菌 • 环氧乙烷灭菌 • 过氧化氢低温等离子体灭菌 • 低温甲醛蒸汽灭菌 • 紫外线消毒 • 臭氧 • 醛类过氧化物类 • 含氯消毒剂 • 醇类消毒剂 • 含碘类消毒剂 • 氯己定、季铵盐类 • 酸性氧化电位水 • 煮沸消毒 • 流动蒸汽消毒 • 其他：过滤除菌、微波消毒