护士执业资格考试试题第三章第十六节上消化道大出血病人的护理

护士执业资格考试试题第三章第十六节上消化道大出血病人的护理

１.以下指标中提示上消化道出血己停止的是

Ａ.柏油样便变稀Ｂ.尿素氮恢复正常

Ｃ.脉搏正常Ｄ.肠鸣音恢复

Ｅ.自觉口渴

２.护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是

Ａ.稳定患者情绪Ｂ.去枕平卧位

Ｃ.建立静脉通路Ｄ.准备三腔二囊管

Ｅ.准备手术

３.上消化道大量出血易引起氮质血症，最主要的原因是

Ａ.血液中蛋白质消化后在肠道吸收Ｂ.肠道吸收增加

Ｃ.代谢功能下降Ｄ.肝解毒功能下降

Ｅ.血液中氮质排出障碍

４.患者出现呕血时，护士评估患者胃内积血量至少达到

Ａ.５~１０ｍｌＢ.２０~５０ｍｌ

Ｃ.５０~１００ｍｌＤ.１００~２００ｍｌ

Ｅ.２５０~３００ｍｌ

５.粪便隐血试验呈阳性时，上消化道出血量至少为

Ａ.５ｍｌＢ.１０ｍｌ

Ｃ.２０ｍｌＤ.３０ｍｌ

Ｅ.５０ｍｌ

６.患者，男性，６５岁。患肝硬化１２年。２小时前呕鲜红色血液１０００ｍｌ，血压９０/ ５５ｍｍＨｇ，脉率１２０次/ 分。急诊护士采取抢救措施，可不包括

Ａ.卧床休息，平卧头偏向一侧Ｂ.立即通知医师，备好抢救物品和药品

Ｃ.心电监护，密切观察病情变化Ｄ.鼻词给予流质饮食

Ｅ.备好双囊三腔管待用

７.患者，男性，４３岁。上消化道大出血入院５天，出血己经停止，护士为患者行饮食指导时，告诉患者饮食应该

Ａ.继续禁食２４小时Ｂ.可以吃清淡易消化饮食

Ｃ.可以吃面条、稀粥Ｄ.１２小时后可以喝肉汤

Ｅ.可以喝豆浆

８.患者，男，４６岁。因上消化道大量出血伴休克，紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥是

Ａ.头低足高卧位Ｂ.暂禁食

Ｃ.建立静脉通路Ｄ.迅速交叉配血

Ｅ.氧气吸入

９.患者，女性，３２岁。上消化道出血入院２天，已行三腔管止血，今晨护士接班时，注意到患者出血己停止，可采取的进一步的处理措施是

Ａ.拔去三腔管Ｂ.放气数分钟再注气加压

Ｃ.可进行鼻饲Ｄ.遵医嘱拔管

Ｅ.放气，留置观察２４小时

１０.患者，男性，６４岁。慢性乙型病毒性肝炎３０余年。进食油炸麻花后突发呕血和黑便。该患者呕血的原因可能是

Ａ.凝血功能异常Ｂ.胃溃疡出血

Ｃ.急性胃黏膜病变Ｄ.食管－胃底静脉曲张破裂出血

Ｅ.十二指肠溃疡出血

１１.上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于

Ａ.出血的速度和量Ｂ.出血部位的高低

Ｃ.病变的性质Ｄ.凝血机制

Ｅ.胃肠蠕动情况

１２.上消化道出血的特征性表现是

Ａ.贫血Ｂ.发热

Ｃ.呕血与黑便Ｄ.氮质血症

Ｅ.失血性周围循环衰竭

１３.上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是Ａ.胃镜检查Ｂ.上消化道钡餐

Ｃ.胃液分析Ｄ.大便隐血试验

Ｅ.选择性动脉造影