主动免疫治疗

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健康教育讲座 ---淋巴细胞主动免疫治疗
什么是淋巴细胞主动免疫治疗？ 淋巴细胞主动免疫治疗是用配偶或第三者的淋
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封闭抗体与复发性流产的发生
现代生殖免疫学认为，在正常孕妇的血清中，存 在一种抗配偶淋巴细胞的特异性IgG抗体，又称为封 闭抗体，它可抑制淋巴细胞反应，封闭母体淋巴细胞 对胚胎滋养层的细胞毒作用，阻止母亲免疫系统对胚 胎的攻击，使妊娠继续。然而复发性流产的妇女约 80%-90%检测不到这种特异性的封闭抗体，体内存 在未被抑制的细胞毒细胞，这些细胞可直接作用于胚 胎，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，而导 致流产。
免疫治疗的有效性
封闭抗体阴性的复发性流产妇女进行丈夫或 供血者外周血淋巴细胞主动免疫治疗后，约有 70%~90%的患者可获得良好的妊娠结局。
免疫治疗的安全性
目前为止，大量的国内外研究资料未发现淋 巴细胞主动免疫治疗对母儿的毒副作用。
免疫治疗的时间选择
主动免疫治疗从孕前开始，孕后仍需强化治疗。
孕前：每7-15天治疗1次，共治疗3-4次，鼓励患者
巴细胞注入习惯性流产患者的体内，诱导产生同 种免疫反应，获得封闭抗体及微淋巴细胞毒抗体， 消除母体免疫系统对胎儿产生免疫学攻击，构筑 一道安全屏障，提高妊娠的成功率。
适应症
2次或2次以上的自然流产病史患者。
淋巴细胞主动免疫治疗的科学依据
免疫因素与复发性流产密切相关：复发性流产 的发病机制复杂，涉及遗传学、生殖内分泌学等 多种病因，原因不明者约占40%～60%，其中 80%与免疫因素有关。
在治疗3次后妊娠，如3个月内未妊娠则重新进行 3-4次免疫治疗。
孕后：一旦妊娠继续进行主动免疫治疗，每周1次，
直至妊娠20周。
免疫治疗的注意事项
淋巴细胞属于血液制品，因此在进行免疫治 疗之前，按照输血法规定，对供血者行输血全套、 甲肝、优生优育十项等检查，检查结果符合要求 者，方可供血。
免疫治疗wenku.baidu.com准备
供血者最好为患者丈夫，若丈夫不适宜供血， 其次可选择与丈夫有血缘关系的人，再次为与 患者无血缘关系的人，最后是与患者有血缘关 系的人，供血者男女均可。
供血前一天和当天戒酒，低脂饮食。
治疗后注意事项
免疫治疗后24-72小时注射局部可出现直径310mm大小的红润硬结，部分人可能会出现低热， 局部皮肤瘙痒、红肿，甚至出现水泡、脓疱，同 时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等 症状，是正常反应，就像接种其他疫苗一样，无 需特殊处理，局部症状严重者可进行对症治疗。