居民健康档案管理服务流程

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一、居民健康档案管理服务流程

(一)确定建档对象流程图

服务对象分类

确定建档对象

您是在本辖区常住么?

慢性病患者65岁及以上老年人孕产妇重性精神疾病患者

您建立过健康档案吗?

您愿意建立健康档案吗?(解释健康档案作用)

入户前责任人员检查受访者是否建立了健康档案

已经建档

您的健康档案信息卡(医疗保健卡)?调取服务对象的健康档案

更新档案内容

还不想建立

建立健康档案

更新档案内容

辖区重点管理人群

到机构接受服务者

0~6岁儿童

入户服务等

新生儿访视

预约建档即时建档

责任人员调取并携带受访者健康档案入户服务

复诊

首诊

尚未建档

同意建立

携带相关材料做好建档准备

产后访视

发放健康档案信息卡(医疗保健卡)

(二)居民健康档案管理流程图

建立健康档案填写个人基

本信息表

填写健康体

检表

发放健康档案信息

卡(医疗保健卡)

填写各相关

服务记录表

核查

归档

保存

电子健

康档案

数据库

(档案

袋)

核查填写内容的

完整性、准确性

老年人

0~6~儿童

一般人群

就诊者

必要时更新个

人基本信息

孕产妇

传染病患

慢性病患

填写

相关

重点

人群

管理

记录

询问病情,并

填写接诊记录

居民健康档案的使用和维护

居民健康档案的建立

填写转、

会诊记录

●到机构就诊者或随访者

出示居民健康档案信息卡(医疗保健卡),调取就诊者健康档案。

●入户服务或随访重点管理人群

由责任医务人员调取管理对象健康档案。

填写档案封

访是

重性精神

疾病患者

传染

病报

卡流

二、健康教育服务流程~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

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三、预防接种服务流程

~~~~~~预防接种~~~~~~~~~~~~

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四、0-6岁儿童健康管理服务流程

五、孕产妇健康管理服务流程

六、老年人健康管理服务流程

根据评估结果进行分类处理

预约:辖区内65岁及以上常住居民

1.进行体格检查

·询问慢性疾病常见症状·健康状态自评·生活自理能力评估·测量身高、体重、血压等

·口腔、视力、听力和活动能力的粗测判断2.辅助检查;检测血常规、尿常规、空腹血糖、心电图、肝功能、肾功能3.询问生活方式和健康状况

·吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食·所患疾病·治疗情况·目前用药情况

既往确诊高血压或糖尿病等疾病存在危险因素

无异常发现

纳入相应疾病管理

进行有针对性健康教育,定期复查

1.告知健康体检结果

2.进行健康指导· 生活方式· 疫苗接种· 骨质疏松预防· 预防意外伤害

3.告知下次健康管理服务时间

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