执业护士专业实务(泌尿生殖系统疾病病人的护理)-试卷11

执业护士专业实务【泌尿生殖系统疾病病人的护理】
-试卷11
(总分：54分，做题时间：90分钟)
一、 A1型题(总题数：6，score:12分)
1.子宫内膜异位症的典型症状是
【score:2分】
【A】高达40％的不孕
【B】月经失调
【C】性交痛
【D】15％的自然流产率
【E】继发性渐进性痛经【此项为本题正确答案】本题思路：继发性渐进性痛经是其典型症状。

常于月经前1～2天始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，至月经后数日。

随着时间的推移，痛经往往进行性加重。

2.阴道脱落细胞的固定液为
【score:2分】
【A】75％酒精
【B】0．5％碘伏
【C】20％乳酸
【D】10％醋酸
【E】95％酒精【此项为本题正确答案】
本题思路：阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部，可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤，还可用于卵巢功能检查、宫颈炎症和宫颈癌筛选。

采取的脱落细胞图片后，常用95％的酒精进行固定，至少15分钟。

3.关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是【score:2分】
【A】在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材【此项为本题正确答案】
【B】在可疑病灶(碘着色区)上取材
【C】怀疑有恶变者，在官腔内刮取组织
【D】钳取组织后，用75％酒精进行固定
【E】宫颈局部有出血时，不需止血
本题思路：宫颈活检时，在可疑病灶(碘不着色区)上，或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处(或用阴道镜观察可疑部位多点)，用宫颈活检钳钳取宫颈组织，用95％乙醇或10％甲醛固定，
如术后子宫颈有局部出血时，用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。

4.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
【score:2分】
【A】内生肌酐清除率【此项为本题正确答案】【B】血肌酐
【C】血尿素氮
【D】血尿酸
【E】尿肌酐
本题思路：
5.肾病综合征大量蛋白尿的原因是
【score:2分】
【A】肾小球滤过率增加【此项为本题正确答案】【B】血浆胶体渗透压下降
【C】肾功能下降
【D】尿量增加
【E】感染
本题思路：
6.肾病综合征水肿的特点是
【score:2分】
【A】下肢水肿明显
【B】水肿呈低垂性水肿【此项为本题正确答案】【C】眼睑、面部水肿为主
【D】无胸腹水发生
【E】水肿一般不严重
本题思路：
二、 A2型题(总题数：13，score:26分)
7.患者，男性，30岁。

尿蛋白(＋＋＋)，全身水肿1个月，测血压155／95mmHg。

引起其水肿最主要的因素为
【score:2分】
【A】肾小球滤过率下降
【B】血浆胶体渗透压下降【此项为本题正确答案】
【C】继发性醛固酮增多
【D】抗利尿激素增多
【E】全身毛细血管扩张
本题思路：由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏出，远远超过近曲小管的回收能力，形成大量蛋白尿。

8.患者，男性，76岁。

确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmHg，两肺底湿啰音，心率100次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol ／L，肌酐1210μmol／L。

此时最宜采取的治疗措施是
【score:2分】
【A】积极补充血容量
【B】5％碳酸氢钠250ml静脉滴注
【C】腹膜透析
【D】血液透析【此项为本题正确答案】
【E】利尿、扩血管治疗
本题思路：患者发生了急性左心衰，且肌酐非常高，一般的利尿、扩血管治疗不能解决如此危重症问题，急需血液透析缓解症状。

9.患者，男性，48岁。

诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。

非显性失液量是指
【score:2分】
【A】尿量
【B】呕吐物液量。