针对性护理干预在老年糖尿病患者跌倒预防中的应用

目 前未接受其他研究 。排 除标准 ： 失聪或失语等影响
１ ． ３ 评 价标 准
有效 ： 患 者及 家 属 了解 跌 倒 原 因并
交流者 ， 有精神病及其他人格障碍者。所有患者均签
知情 同意 书并经 医 院伦 理 委 员 会 批 准 。将 患 者 随 机 分 为观察 组 １ ９ ２例 与对 照 组 １ ３ ６例 ， 两组 一 般 资料 比
０ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学意 义 。
２ 结果
１ ． ２ ． １ 对 照组
患 者 人 院 后 进 行 面对 面评 估 ， 并 给
予常规护理 ： 有跌倒风险的患者需 ２ ４ ｈ 陪护 ； 熟悉病
房环 境 ， 病室 内物 品尽 量 放 于 柜 内 ， 常 用 物 品放 于 易
两 组干 预有 效率 比较 见表 １ 。
表 １ 两 组 干 预 有 效 率 比较
取位置 ； 指导患者学会使用呼叫器 ； 穿合适的防滑鞋 ；
正 确 使用 助行 器 ； 患者在上下轮椅、 平 车 或 上 下床 均
锁好轮子 ， 防止滑动； 患者跟换换体位 ， 如起床 、 站立
或 坐起 时 ， 需遵 循起 床 三部 曲 ， 如 感 头晕 、 眩 晕通 知护 士， 勿下床 ； 沐 浴 时 使用 坐 椅 ， 沐浴 后 坐着 穿 衣 ， 勿 弯
１ 资料 与方Biblioteka Baidu法
１ ． １ 临床 资料 本 组老 年糖尿 病患 者 ３ ２ ８例 ， 男
２ ０ ０例 、 女 １ ２ ８例 ， 年龄 ６ ０—９ １ （ ７ ６ ． ０ ０± ７ ． ５ ２ ） 岁， 住 院时 间 ７—３ ０ ｄ 。纳入标 准 ： 了解 并 愿意参 加 本研 究 ，
推 广应 嗣
【 关键 词 】 护理 干预 ； 老年 ； 糖尿痛 ； 跌倒
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标识码 ： Ａ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｍ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ３ ． ０ １ ５ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６（ ２ ０ １ ３ ） ２ ３—０ ０ ３ ３— ０ ２
齐鲁护理杂志 ２ ０ １ ３年第 １ ９ 卷第 ２ ３ 期
针对 性 护 理 干预 在 老 年糖 尿病 患者 跌 倒 预 防 中 的应 用
候 宝霞 ， 戴莉 敏 。 方 英 （ 江 苏大学 附属 第一 人 民 医院 江 苏镇 江 ２ １ ２ ０ ０ １ ）
【 摘 要】 目的 ： 探讨针 对性护理干预在老年糖尿病者跌倒预 防 中的应 用效 果。方 法： 将３ ２ ８ 例 老年糖尿病 患者随机 分为观察组
注： 与对照组 比较 ， Ｐ＜ Ｏ ． Ｏ １
３ 讨 论
腰捡东西 ； 腹泻 、 尿频或有灌肠、 拔 除导尿管后使用坐
［ 基 金项 目］ 镇 江市科技计划项 目（ ￥ ｔ ｔ ２ ０ １ １ ０ ３ ３ ） 。
文献报道 ， 采 取综合性预防措施 可降低 ３ ０ ％跌 倒发生率 ｊ 。也有研究证 明 ， 健康 教育是减少跌 倒
高达 ５ ０ ％ Ｊ 。老年糖尿病患者 的大血管、 微血管病
变、 神 经 病变 高发 生率 构成 意外 跌倒 发 生 明显 增 多 的 病理 学基 础 。２ ０ １ １年 ５月 一 ２ ０ １ ２年 １ ０月 ， 我 们对
评估单（ 见表 １ ） 进行跌倒评估 。评分 ＜ ３分为轻度 危险， ３～ ５分为中度危险 ， ＞ ５分为高度危险。患者 出现病情变化或使用易导致跌倒药物时随时评估 ， 跌 倒后需再评估 ， 并进行阶段性评估 ， 每７ ｄ 评估 １ 次。 中高 度危 险 者 评 估 结 果 需 向护 士 长 汇 报 ， 护 士 长 复
较差 异 无统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 方 法
掌握跌 倒预 防措 施 ； 显效 ： 患者 及家 属 了解跌 倒原 因 ； 无效 ： 患者跌 倒 。显效 ＋有效 ＝总 有效 。 １ ． ４ 统计 学 方 法 运用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 软 件对 数 据 进 行 统 计 学 分 析 。计 数 资 料 采 用 检 验 。 以 Ｐ≤
评， 在 患者 床头 悬挂 “ 谨 防跌 倒 ” 提示 牌 ， 同 时给 患 者 佩 戴黄 色腕 带 ， 每班 重点 交班 。根 据评估 结果 对 患者
及家属 进行 针对 性 宣教 ， 制定 个性 化预 防措 施 。
１ ９ ２例老年糖 尿病 患者进 行跌 倒评估并给予针对性
护理 干预 ， 取得 满 意效 果 。现报 告如 下 。
跌倒是指身体任何部位 因失去平衡而意外地触 及地面或其他低 于平 面的物体 Ｊ 。据统计 ， ６ ５岁以
上 的老 年人 中 ， 每年约有 １ ／ ３跌 倒 １次 或 多 次 ， 并 随 着 年 龄递 增 而 增 加 ， ８ ０岁 以 上 老 年 人 跌 倒 年 发 生 率
便 器时 ， 按 呼叫器 请求 帮忙 ； 正确 使 用床栏 ； 不 在湿 滑 地 面行 走 ； 不 在光 线 不 足 情 况 下摸 索行 走 ， 夜 间开 地 灯或 床 头灯 ， 保持 光线 充足 。 １ ． ２ ． ２ 观 察组 在 常规 护理 基础 上对 患者 进行 跌 倒 评估 并 给予针 对性 护理 干预 ： 患者 入 院 当天填 写跌倒
１ ９ ２例与对 照组 １ ３ ６例 ， 对照组采用 常规护理 ， 观察组在 常规护理基础上对 患者进行跌倒评估 ， 并给 予针对性护理 干预 ； 比较 两组 干预 效果。结果 ： 观 察组 干预 有效率 高于对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。结论 ： 针 对性护理 干预 可减 少老年糖尿病 患者跌倒发 生 ， 值得 临床
发生 的有效 措 施 Ｊ 。观 察 组 应 用跌 倒 评 估 表 对 患 者
通讯作者
进行随时评估和跌倒再评估 、 阶段性评估 ， 并根据评
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