儿科小儿循环系统疾病试题新华医院修订版

儿科小儿循环系统疾病

试题新华医院修订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】

小儿循环系统疾病单选题（25）1．小儿心率随年龄增加而逐渐减慢，下列哪项不正确：

Ａ．新生儿平均120-140次／分B．1岁以内为110-130次／分

Ｃ．2-3岁为100-120次／分D．4-7岁为80-100次／分

Ｅ．8-14岁为60-70次／分

2、小儿动脉收缩压用下列公式计算：

Ａ．年龄*2+75mmHg B．年龄*2+80mmHgＣ．年龄*2+85mmHg

Ｄ．年龄*7+75mmHgE．年龄*7+80mmHg

3．小儿时期最常见的心律失常为：

A．过早搏动B．房室传导阻滞C．心房纤颤

D．室性心动过速E．阵发性室上性心动过速

4．下列哪一项提示患儿的过早搏动可能合并器质性心脏病：

A．早搏次数B．运动后心率增快时早搏增多C．心悸、胸闷不适

D．运动后心率增快时早搏减少E．脉搏短绌

5．阵发性室上性心动过速患儿，多见于：

Ａ．先心病B．预激综合征Ｃ．心肌炎Ｄ．心力衰竭Ｅ．无器质性心脏病

6．阵发性室上性心动过速发作时，哪项处理不当：

Ａ．以压舌板或手指刺患儿咽部产生恶心反射B．压迫眼球

C．发作24小时以上，首选洋地黄制剂D．用力压迫两侧颈总动脉窦E．冷毛巾捂住口面部即潜水试验法

7．引起I度房室传到阻滞的病因中哪项最常见：

A．心肌炎B．发热C．肾炎D．风湿性心脏病E．先心病

8．下列哪一项须用抗心律失常药物：

A．窦性心律不齐B．偶发室性期前收缩（早搏）C．I度房室传导阻滞

D．多源性室性早搏E．游走节律

9．引起病毒性心肌炎的最常见病毒是：

A．柯萨奇病毒B．埃可病毒C．腺病毒D．流感病毒E．副流感病毒10．下列哪项不是病毒性心肌炎的诊断标准：

A．急慢性心功能不全B．心脏扩大有奔马律

C．严重心律失常或明显ST-T改变D．心尖区可闻及全收缩期杂音

E．病程早期心肌酶及心肌肌钙蛋白增高

11．下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标：

A．患者血液中分离到病毒

B．患者粪便中分离到病毒

C．恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上

D．从患者鼻咽冲洗物分离到病毒

E．免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在

12．心衰患儿应限制入液量，每日总量宜控制在：

A．60ml/kg以内B．80ml/kg以内C．90ml/kg以内

D．100ml/kg以内E．110ml/kg以内

13．洋地黄中毒最常见的表现是：

A．视力减退B．呕吐C．腹泻D．腹痛E．心律失常

14．女孩，3岁9个月，体检是发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。如要进一步明确诊断，应选择下列哪项最为重要而又无创的诊断方法：

A．X线心脏摄片B．心电图C．多普勒彩色超声心动图

D．心导管检查E．心血管造影

15．下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点：

A．易患肺炎B．肺循环血量减少C．体循环血量减少

D．潜伏性青紫E．影响生长发育

16．女，3岁，患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是：

A．加压面罩吸氧B．身体取胸膝位C．静脉注射心得安

D．静滴碳酸氢钠E．口服吲哚美辛

17．5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片提示两肺纹理模糊所示，你认为下列关于肺部正确的结论是：

A．肺淤血B．正常肺C．肺泡性肺水肿D．间质性肺水肿E．肺充血

18．存活的紫绀型先天性心脏病中最为常见的是哪种：

A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭

D．肺动脉瓣狭窄E．法洛四联症

19．男孩，6岁。生后哭吵后有青紫。6个月后青紫渐明显，喜蹲踞。哭闹后有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。口唇、指(趾)甲青紫，杵状指、趾。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。此例最可能的诊断为：

A．肺动脉狭窄B．法洛四联症C．大动脉转位

D．室间隔缺损E．房间隔缺损

20．小型室间隔缺损时，以哪个房室增大为主：

A．右心室B．右心房C．左心室D．肺动脉E．左心房

21．患儿1个月，出生后体检发现左侧心前区有Ⅲ～Ⅳ级收缩期粗糙杂音，后经检查确诊为室间隔缺损。该缺损可能自然闭合的时间最迟发生于：

A．生后4个月内B．生后6个月内C．生后8个月内

D．生后10个月内E．5岁以下

22．6岁男孩，已确诊患有先天性愚型。伴消瘦、乏力，活动后气短。近年来出现青紫。

体检：胸骨左缘第3、4肋间可闻及响亮粗糙全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸片示左、右心室均大。最可能的诊断是：

A．动脉导管未闭B．室间隔缺损C．房间隔缺损

D．Roger病E．法洛四联症

23．下列哪一项不是法洛四联症的主要体征：

A．不同程度的发绀和体格发育落后，1岁后杵状指仍存在

B．心界不大，搏动不强烈

C．胸骨左缘闻及收缩期杂音

D．肺动脉瓣区第2音亢进分裂

E．胸骨左缘下方及心尖可闻及收缩期喷射性杂音

24．患儿、男，3岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后气促。体检：心前区搏动弥散，无震颤。胸骨左缘第二肋间闻及3级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，固定分裂，胸部X线透视示“肺门舞蹈”征，右心房、右心室肥大。心电图示：电轴右偏，V1导联呈rSr图形。最可能的诊断：

A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭

D．艾森曼格综合征E．法洛四联症

25．胸骨左缘第3～4肋间和剑突下的抬举感提示：

A．左房肥大B．右房肥大C．左室肥大D．右室肥大E．肺动脉扩张