CT及MRI的基础入门
医学影像X线CTMRI专题知识
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2、X线特征 波长：0.0006~50nm X线诊疗惯用波
长:0.008~0.031nm 与X线成像相关特征： 穿透性 荧光效应 感光效应 电离效应 (生物效应)
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❖ 与成像相关特征
❖ 穿 透 性：能穿透可见光不能穿透各种不一样密度物体，此为 X线成像基础（吸收与衰减，穿透与管电压，厚度与密度）
❖以影像板（IP）代替X线胶片作为介质 ❖IP上影像信息经过读取、图像处理 ❖显示出数字图像 ❖在荧屏上显示人眼可见灰阶图像 ❖保留方式：胶片、磁带、磁盘、光盘
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注意事项
❖ 1、了解不一样成像技术原理及图象特点 ❖ 2、掌握图象观察和分析方法 ❖ 3、了解不一样成像伎俩在不一样疾病诊疗作
用与程度 ❖ 4、必须结合临床资料，综合诊疗
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密度分辨率CT远远高于平片
了解CT检验原理(CT图像特点)
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三、X线检验技术
（三）、造影检验 1、对比剂 （1）. 高密度对比剂（阳性对比剂） （2）. 低密度对比剂（阴性对比剂） 2、造影方法 （1）. 直接引入 （2）. 间接引入 3、造影前准备及造影反应处理
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(三)、造影检验
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CT,磁共振学习资料
椎间盘突出症是一种多发病，要确诊自己是否患有腰椎间盘突出症，最好的方法是去医院拍一张腰部CT片或者MRI（磁共振片子）。
学习本看片教程不需要以前有医学知识背景，只要学完本教程的几个简单的步骤，十分钟后你自己也可以看懂“高深”的CT/MRI片子啦 (^o^) 第一课，我们先学一点儿预备知识。
腰椎间盘由三部分组成，中间是髓核，髓核外边包围着纤维环，上下是软骨板。
关于腰椎间盘构成的详细知识，请参见腰椎知识堂中的相关文章，这里主要讲一下和MRI/CT片中与腰椎间盘疾病有关的几个关键解剖结构。
看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图，这几个关键结构是诊断的重要依据：·腱鞘囊、又叫做硬膜囊（Thecal Sac）·发出神经根（Exiting Spinal Nerve Roots ）(L5) ·过往神经根（Traversing Spinal Nerve Roots）(S1) 我们仔细观察这个图，关键的“罪魁祸首”要看：·髓核·后纵韧带·后纤维环·小关节这几个结构中的任何一个出现问题都都可以导致腰痛以及下肢疼痛（坐骨神经痛）。
要看清到底哪里受压，被什么压迫着，正确的方法是看其MRI/CT的轴状面图（从上往下看）。
而从矢状面图（从侧面看）上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突出。
随着对下面内容的学习，你可能感到CT 和MRI图像并不象这个示意图中所画的那样清晰分辨出各个部分，看真实的CT/MRI片子，有时不得不发挥点“想象空间” ^_^ <第一课完>第二课，找到我们要看的那一个椎间盘。
如果没有腰椎的定位图，对“外行人”来说几乎无法分清腰部的5个椎间盘的不同。
定位图就象路线图一样告诉我们腰椎每个扫描层的具体扫描部位，所以即使对于很有经验的医师定位图也是必不可少的。
这张定位图从矢状面观标出了腰部脊柱的20个MRI切片层。
每个数字代表一个通过该平面所拍的MRI图像。
《看颅脑CT和MRI》课件
颅脑CT的病例分析
01
02
03
病例一
患者因头痛、恶心呕吐就 诊，颅脑CT显示颅内出血 ，经紧急手术治疗后病情 好转。
病例二
患者因突发肢体无力就诊 ，颅脑CT显示脑梗死，经 溶栓治疗和康复训练后逐 渐恢复。
病例三
患者因长期头痛、视力下 降就诊，颅脑CT显示颅内 肿瘤，经手术和放化疗后 病情稳定。
病例二
患者女，45岁，突发右侧肢体无力， MRI显示左侧大脑中动脉供血区脑梗 死。
04
CT与MRI的比较
CT与MRI的成像差异
成像原理
CT（计算机断层扫描）利用X射 线穿透人体组织，而MRI（磁共 振成像）利用磁场和射频脉冲使 体内氢原子共振，从而产生图像
。
成像速度
CT扫描速度较快，MRI相对较慢 ，需要几分钟到十几分钟。
颅脑MRI的成像原理
利用强磁场和射频脉冲使头部组织中的氢原子发生共振，通过检测共振信号的 强度和相位信息，再经过计算机重建算法将信号转化为二维或三维图像。
颅脑CT和MRI的优缺点
颅脑CT的优点
扫描速度快，成像质量高，对急 性卒中、颅骨骨折等疾病的诊断 价值高。缺点：存在辐射损伤的 风险，对软组织分辨率较低。
对人体的影响
CT的X射线对人体有一定的辐射， 而MRI无辐射。
CT与MRI在诊断中的选择
颅脑外伤
CT对于颅脑外伤的诊断更为敏感 ，可以快速发现颅骨骨折、颅内
出血等症状。
脑部肿瘤、炎症等
MRI对于脑部肿瘤、炎症等疾病 的诊断更为准确，可以清晰显示 肿瘤的位置、大小以及与周围组
织的关系。
紧急情况
对于紧急情况，如卒中、颅脑外 伤等，CT可以迅速提供诊断信息
CT和核磁共振MRI有什么区别，应该如何选择
CT和核磁共振MRI有什么区别，应该如何选择随着社会的进步和发展，越来越多的人开始关注起了自身健康情况。
CT和核磁共振MRI都是现代医院常见的检查手段之一，但很多患者由于自身认知有限，进入医院后不知道该做哪种检查，因此，了解一些相关知识，有助于患者根据自身情况选择最合适的检查方式。
一、了解CT和核磁共振MRI1.什么是CTCT，全称为电子计算机断层扫描，是目前临床上较为先进的一种医学影像检查技术。
CT的主要原理是利用X射线对患者的身体结构、部位进行扫描，扫描结束后，所有的扫描信息会在计算机上进行处理，转换为图像信息输出，随后再由医生出具相应的诊断报告。
CT检查可以用作全身的任何部位，包括头部、颈部、胸部、脊柱以及四肢等，对患者脏器病变的诊断和鉴别有着重要的意义。
CT拥有成像快、精度高、图层多的优点，对于一些伤情较重或是陷入昏迷无法配合的患者来说，CT可以在最短时间内完成相应的扫描工作，节省更多宝贵时间。
2.什么是MRIMRI，全称为核磁共振，是目前临床上常见的影像学检查手段之一。
其原理主要是利用较强的外部磁场和人体中的氢原子核，在特定射频脉冲作用下，可以产生磁共振现象，最终通过专业设备进行成像的一种检查方式。
核磁共振可以用于全身各个部位的检查，检查结果可以帮助医生准确诊断患者的病情以及严重程度，为后续的治疗提供有力的支持。
此外，核磁共振也是部分进行手术治疗的患者后续追踪恢复情况时，定期检查的手段之一。
二、CT和核磁共振MRI有什么区别1.工作原理不同CT主要是利用各种射线，例如X射线或是Y射线等，在探测仪器的作用下，对身体的某一部分进行环绕断面扫描，随后将扫描结果通过计算机处理转化为数字化图像。
MRI则是利用人体本身水分中的氢原子，配合磁场的作用，产生共振现象，从而获得电磁信号，再由计算机将该信号转换为数字化图像。
2.优势不同由于身体是由各种各样的结构所组成的，例如骨骼、血管以及软组织等，还有各个器官，所以每个部位的密度以及水分子含量也是不同的，因此对于不同的器官进行检查时，CT和MRI的优势也不同。
医学影像X线CTMRI课件
医学影像x线ctmri课件xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•X线影像基础知识•CT影像基础知识•MRI影像基础知识•X线、CT、MRI影像在临床上的应用及比较•X线、CT、MRI影像检查技术的新发展•X线、CT、MRI影像检查的安全性及防护措施01X线影像基础知识高能电子撞击靶物质，产生能量较低的电磁波，即X线。
X线是由电磁波产生X线是一种电磁波，具有穿透、反射、折射和吸收等特性。
X线的特性X线的产生及性质X线的投照X线管阳极靶面受电子撞击后，产生X线并由特定方向投照至成像物体。
X线的成像原理X线穿透成像物体后，由不同程度吸收和散射造成图像的明暗对比，从而形成图像。
X线的投照与成像原理X线影像解读观察和分析X线影像，可以提供关于成像物体的结构和功能信息。
X线影像判读技巧掌握一定的判读技巧，如对比观察、寻找特征性表现、综合分析等，有助于提高对X线影像判读的准确性。
X线影像的解读与判读02CT影像基础知识CT（Computed Tomography）即计算机断层成像，是一种利用X线束对人体某部位一定厚度的层面进行扫描，由计算机接收后进行处理并生成图像的成像技术。
CT设备主要由扫描架、扫描床、计算机系统、显示和存储系统等组成。
CT的基本概念CT的成像原理是利用X线束从多个方向对目标进行扫描，接收器接收穿过人体的X线，将其转化为电信号，再经过计算机处理后生成图像。
CT技术包括平扫、增强扫描、造影增强扫描等，可显示器官的大小、形态、密度、周围关系等，为诊断提供重要依据。
CT的成像原理及技术CT影像的解读需遵循一定的步骤和方法，首先应了解病变部位和范围，观察病变内部的密度变化，周围组织关系及毗邻结构关系。
对于不典型的CT表现，应结合临床病史和其他影像学检查进行综合分析，以提高诊断准确率。
CT影像的解读与判读03MRI影像基础知识MRI是一种医学影像技术，用于获取人体内部结构和功能的详细信息，有助于疾病的诊断和治疗。
放射检查DR、CT、MRI常识科普
放射检查 DR、 CT、 MRI常识科普一、引言放射检查是现代医学诊断中不可或缺的一部分，它包括DR（数字化射线摄影）、CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）等技术。
这些检查在医疗领域的应用广泛，为医生提供了重要的诊断信息，帮助患者及时获得合适的治疗。
本文将深入探讨这些放射检查的常识，帮助读者更好地了解它们的原理、应用和风险，并介绍一些最新的进展和未来趋势。
二、DR（数字化射线摄影）2.1 DR的原理数字化射线摄影（Digital Radiography，DR）的原理基于X射线的穿透性和数字传感技术。
在进行DR检查时，患者暴露于X射线，X射线穿透人体组织并被传感器捕获。
与传统的胶片X射线摄影不同，DR使用数字传感器将X射线图像直接转化为数字格式，这些数字图像随后可以通过计算机进行处理和存储。
这种数字化的方式具有多个优点，包括更快的成像速度、更低的辐射剂量、更容易的图像存储和共享，以及数字图像的增强和分析能力。
2.2 DR的应用DR广泛应用于临床诊断中。
它最常见的应用之一是在骨科领域，用于检测骨折、关节问题和骨骼异常。
此外，DR还用于肺部成像，以诊断肺炎、肺结核和肺部肿瘤等疾病。
在牙科领域，数字化射线成像已经取代了传统的牙片X射线，使牙医能够更快速和准确地进行口腔检查。
此外，DR还用于胸部和腹部成像，以发现和监测各种疾病，如心血管疾病和肾脏问题。
2.3 DR的风险DR通常被认为是一种相对安全的成像技术，因为它使用的X射线剂量通常较低。
然而，虽然辐射暴露的风险较小，但仍然需要小心管理。
特别是对于怀孕的女性，医生通常会评估辐射暴露与诊断必要性之间的权衡，以确保最大限度地减少胎儿的辐射风险。
此外，DR设备和程序需要定期维护和校准，以确保图像质量，并最小化患者的辐射暴露。
三、CT（计算机断层扫描）3.1 CT的原理计算机断层扫描（Computed Tomography，CT）利用X射线进行成像，但相较于DR，它使用更复杂的技术来生成详细的横截面图像。
CT、MR基础知识-2014PPT解读
三、T1加权像（T1WI） T2加权像（T2WI）
MR图像构成和对比取决于两个因素：即来源于样本组 织和结构的性质（内在的）对比和各种不同成像序列的参数 造成的不同对比（外在的）所组成。 构成样本组织和结构内在对比的基本因素是：T1、T2 弛豫时间。利用各种不同成像序列的参数来突出某中因素的 表达，称为加权像。在MRI中最常用的是T1WI、T2WI、质 子加权（PdWI），另外还有现今提到最多的弥散加权图象 （DWI）等。
五、增强CT扫描实例
MRI成像
一、核磁共振（Magnetic Rasonance Imaging,MRI)的临
床应用，进一步提高了影像学诊断，特别是脑、脊髓、骨骼 和软组织等方面影像诊断的水平。它促进了现代医学影像学 向更高层次的发展，是继CT应用以后影像学科的又一次飞跃。
二、原理：用一个频率与进动频率相同的射频脉冲
三、CT的增强扫描的原理
经静脉给予水溶性碘造影剂使病变组织X线吸收率增高， 加大了正常与病变组织间灰阶的差别，从而提高了病变的显 示率。这种方法称之为造影增强检查。 病变组织的强化是由于其含碘量增加而使局部密度增高， 其机理主要与局部血流量增加（异常血管增生）或血液内碘 含量增高；血脑屏障遭到破坏，造影剂漏出血管外等因素有 关；病变组织内造影剂的代谢与正常组织代谢不同，造成病 变组织与正常组织间灰阶差别。 常用造影剂有①离子型造影剂，如泛影葡胺； ②非离子型造影剂，如欧乃派克。 造影剂的给药方法①一次性注射或集团注射法 ②静滴法 ③蛛网膜下腔给药 作椎管或脑室 造影扫描
CT成像
一、puted tomograhy，简称CT）， 是计算机与X线检查技术相结合的产物。当高度准直的X线 束环绕人体某一部位作断面扫描（通常是横断面）时，部 分光子被吸收，X线强度因而衰减，未被吸收的光子穿透人 体后，被检测器（detector)接收，然后经放大并转化为电 子流，作为模拟信号输入电子计算机进行处理运算，重建 成图像，由阴极线管显示出图像来，供诊断用。 检测器接收射线信号的强弱，取决于人体截面内组织的 密度，密度高的组织如骨吸收X线较多，检测器测得的信号 信号弱；反之，如脂肪、含气的脏器吸收X线少，测得的信 号强。这就是CT利用X线穿透人体后的衰减特征作为诊断 病变的依据。 计算机将检测器接受到的射线信号的强弱利用数学处理 方法重组图像，显示到荧光屏上，就形成受检面的CT图。
《医学影像学诊断技术课件——MRI与CT基础知识及影像分析》
患者扫描前的准备方法
1 禁食禁饮
患者通常需要在扫描前禁 食和禁止饮水，以确保准 确的扫描结果。
2 移除金属物品
患者需要移除身上的金属 物品，如首饰、硬币和针 等，以避免对扫描产生干 扰。
3 服用对比剂
在某些情况下，患者需要 口服或注射对比剂，以增 强扫描结果的清晰度。
MRI与CT扫描的区别与特点
的良性或恶性程度。
3
术前评估
确定手术范围和手术方案，提高手术的 安全性和成功率。
MRI与CT在心血管病变诊断中的应用
心脏结构和功能
通过MRI可以获得心脏的三维结 构和运动情况，有助于诊断心脏 病变。
血管成像
CT血管成像可以显示血管的解剖 结构和任何狭窄或阻塞。
冠状动脉病变
MRI和CT可以检测和评估冠状动 脉狭窄和斑块形成。
2 金属伪影
金属物品会产生伪影，解 决方案是选择合适的扫描 序列和减少金属物品的数 量。
3 噪声
噪声会降低图像的清晰度， 解决方案包括增加扫描时 间和优化扫描参数。
MRI与CT的安全性问题
1 放射性
2 对比剂反应
MRI不使用放射线，相比 之下，CT需要使用X射线， 但辐射剂量较低，一般是 安全的。
MRI
MRI使用磁场和无害的无线电波来生成图像，对 软组织具有较高的对比度和解剖分辨率。
CT
CT使用X射线和计算机重建技术，对骨骼具有较 高的对比度，适用于检测骨折和颅脑损伤等。
MRI与CT在肿瘤诊断中的应用
1
初步筛查
MRI和CT可用于初步筛查肿瘤，评估其位
定性诊断
2
置和大小。
通过观察病变的形态和特征来评估病变
MRI与CT在神经系统疾病诊断中的应用
CT、MRI图像影像诊断要点及技巧！
CT、MRI图像影像诊断要点及技巧！在当今医学领域中，计算机断层扫描（Computed Tomography，CT）和磁共振成像（MRI）已成为重要的影像诊断工具。
CT和MRI图像为医生们详尽而准确的人体解剖结构信息给予了参考，并为诊断和治疗决策提供了无可比拟的洞察力。
基于此，本文将探讨CT和MRI图像影像诊断的要点及技巧，通过理解和掌握这些关键要点，将有助于更准确地诊断疾病，为患者提供更好的医疗护理。
1.影像诊断原则在进行影像诊断之前，医生们应该掌握人体器官和组织的正常解剖结构，包括了解器官的位置、形态、密度和信号强度等特征，这些信息有助于指导医生们在影像上寻找特定的异常表现，并对其进行正确的解释。
与此同时，医生们应该采用系统性的方法来解读影像，包括按照特定的步骤和顺序进行观察和分析，从而避免遗漏重要的信息，确保对影像进行全面和准确的评估。
1.CT图像影像诊断要点及技巧CT是一种常用的影像学技术，同普通X线片图像的形成一样，是依据器官和结构间或正常与异常组织间密度上的差别。
因此阐述普通X线片图像时密度的概念也适用于CT图像，观察与分析方法也类同，但是CT图像是利用组织间的密度差经计算机计算出的重建图像，又是断层图像，所以在具体观察与分析时又有些不同。
以下是一些关键要点和技巧，可以帮助医生们准确评估和解释CT图像。
（1）扫描参数的选择：了解不同扫描参数对图像质量和解剖结构的影响。
选择合适的扫描参数，如峰值电压、电流、层厚和重建间隔，以获得高质量的图像和适当的空间分辨率。
（2）正确的体位和层面定位：确保患者在扫描过程中保持正确的体位，并进行准确的层面定位，有助于医生们更好地理解解剖结构和异常表现。
（3）了解伪影和伪表现：识别和理解伪影和伪表现的存在。
伪影是由于技术因素引起的图像干扰，而伪表现是指某些病理情况导致的结构表现异常，正确区分伪影和伪表现对于准确的诊断至关重要。
（4）密度的认识和测量：了解不同组织和病变的CT密度范围，并学会测量和比较密度值，有助于确定病变的性质，如囊性、实性、钙化等，并提供对病变的定量评估。
放射检查DR、CT、MRI常识科普
放射检查DR、CT、MRI常识科普最近几年，随着医学临床技术的逐渐发展，影像学检查技术也呈现出多样化的发展趋势，包括超声检查、DR、CT、MRI等多项检查，DR、CT、MRI均为断层扫描成像技术，相信很多患者对于这三种检查技术并不是十分了解，在进行临床检查时，也不清楚应选择哪一种检查技术。
以下为您介绍DR、CT、MRI检查相关常识，以帮助患者选择最为合适的检查技术。
一、DR检查（一）什么是DR检查DR通常也被称为数字化X线摄影技术，是一种数字化的拍片机器，主要是应用非晶硅平板探测器，针对穿透人体的X线信息进行转换，使其成为数字信号，同时经由计算机处理，进行图像重建的技术，检查装置结构中主要有X线发射装置、影视监视器和平板探测器等。
当前，临床中使用多种DR数字技术，如图像自动处理技术、边缘增强清晰技术等，DR数字技术可进行面积的测量、密度的测量，突破了传统图像观念，是由模拟X线图像向数字化图像进行转变相应的标志。
（二）DR检查有哪些适应证中枢神经系统：若是患有动脉畸形、颅内动脉瘤等脑血管相关疾病，可进行X线造影检查。
另外，若是对脊椎骨质、颅骨相应的改变情况进行评估，可通过X线平片进行检查。
五官：若是患有耳、鼻、喉等五官的肿瘤、炎症、血管性疾病，可结合医生给出的建议及指导，进行X线检查。
呼吸系统：若是患有支气管扩张、占位性病变、肺部炎症等呼吸系统相关疾病，可结合医生的建议及指导，进行X线检查。
消化系统：若是患有肠道穿孔、肠梗阻、结石等消化系统疾病，可进行普通的X线检查。
若是患有消化道溃疡、炎症及肿瘤等相关疾病，可结合医生的建议及指导，进行X线造影检查。
泌尿生殖系统：若是患有占位性病变、先天性发育畸形、结核、尿路梗阻等泌尿生殖系统相关疾病，可结合医生的建议及指导，进行X线造影检查。
运动系统：若是出现关节脱位、外伤后骨折等运动系统方面的病症，可首选X线平片方式。
（三）DR检查有哪些优缺点优点：适用范围相对较为广泛，可实施全身各不同部位的检查，具有较快的成像速度，曝光10s后便可获取数字影像，价格相对低廉，具有较高的工作效率。
常见病CTMRI读片ppt课件
胰腺癌的CT/MRI表现为胰腺实质性占位， 可伴随胰管扩张和淋巴结转移，有助于胰 腺癌的早期发现和治疗。
对未来研究的展望
新型影像技术应用
随着医学影像技术的不断发展，未来可探索新型影像技术在常见 病诊断中的应用，提高诊断准确性和可靠性。
多模态影像融合
将不同模态的影像技术进行融合，可更全面地揭示疾病的本质，为 临床提供更丰富的诊断信息。
CHAPTER
03
常见病CT/MRI表现
肺部疾病
肺炎
CT/MRI显示肺部纹理增粗，可见 斑片状或云絮状阴影，边缘模糊 。
肺癌
CT/MRI显示肺部结节或肿块，边 缘不光滑，有时可见毛刺征或分叶 征。
肺气肿
CT/MRI显示肺部透亮度增加，肺纹 理稀疏。
骨骼系统疾病
骨折
CT/MRI显示骨骼断裂，断 端移位。
详细描述
肺癌在CT上通常表现为肺部结节或肿块，边缘不规则，可有分叶征和毛刺征。 增强扫描时，肿瘤组织可明显强化。MRI上，肺癌可表现为T1WI低信号、 T2WI高信号，增强后明显强化。
病例二：骨肿瘤的CT/MRI表现
总结词
骨肿瘤的CT/MRI表现有助于明确肿瘤性质和范围，为治疗提 供依据。
详细描述
骨肿瘤
CT/MRI显示骨质破坏或异 常增生，有时可见软组织 肿块。
椎间盘突出
MRI显示椎间盘膨出或突 出，压迫脊髓或神经根。
消化系统疾病
肝癌
CT/MRI显示肝脏占位性病变， 形态不规则，有时可见卫星结节
。
胃癌
CT/MRI显示胃壁增厚，黏膜不 规整，有时可见淋巴结转移。
肠梗阻
CT/MRI显示肠管扩张、积气积 液。
MRI成像原理
CT磁共振学习资料
椎间盘突出症是一种多发病，要确诊自己是否患有腰椎间盘突出症，最好的方法是去医院拍一张腰部CT片或者MR I（磁共振片子）。
学习本看片教程不需要以前有医学知识背景，只要学完本教程的几个简单的步骤，十分钟后你自己也可以看懂“高深”的CT/MRI片子啦 (^o^) 第一课，我们先学一点儿预备知识。
腰椎间盘由三部分组成，中间是髓核，髓核外边包围着纤维环，上下是软骨板。
关于腰椎间盘构成的详细知识，请参见腰椎知识堂中的相关文章，这里主要讲一下和MRI/CT片中与腰椎间盘疾病有关的几个关键解剖结构。
看看腰椎间盘片子的轴面视图示意图，这几个关键结构是诊断的重要依据：·腱鞘囊、又叫做硬膜囊（Thecal Sac）·发出神经根（Exitin g Spinal NerveRoots）(L5) ·过往神经根（TraversingSpinal Nerve Roots）(S1) 我们仔细观察这个图，关键的“罪魁祸首”要看：·髓核·后纵韧带·后纤维环·小关节这几个结构中的任何一个出现问题都都可以导致腰痛以及下肢疼痛（坐骨神经痛）。
要看清到底哪里受压，被什么压迫着，正确的方法是看其MRI/CT的轴状面图（从上往下看）。
而从矢状面图（从侧面看）上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突出。
随着对下面内容的学习，你可能感到C T和MRI图像并不象这个示意图中所画的那样清晰分辨出各个部分，看真实的CT/MRI片子，有时不得不发挥点“想象空间” ^_^ <第一课完>第二课，找到我们要看的那一个椎间盘。
如果没有腰椎的定位图，对“外行人”来说几乎无法分清腰部的5个椎间盘的不同。
定位图就象路线图一样告诉我们腰椎每个扫描层的具体扫描部位，所以即使对于很有经验的医师定位图也是必不可少的。
医学影像技术中的CT与MRI扫描原理详解
医学影像技术中的CT与MRI扫描原理详解医学影像技术在现代医疗中起着至关重要的作用，其中CT（计算机断层扫描）和MRI（磁共振成像）是两种常见的影像扫描方式。
本文将对CT与MRI扫描原理进行详细解析。
一、CT扫描原理CT扫描是一种通过多次旋转拍摄组成断层图像的影像技术。
它利用了射线的穿透能力和底片的感光原理，通过对身体的断层层面进行扫描，得到具有高分辨率的影像。
CT扫描的原理可以分为以下几个步骤：1. 射线产生：CT扫描机内设有射线发生器，其通过加热钨丝产生电子，并使电子通过高电压加速器加速。
加速的电子撞击到钨靶上，产生X射线。
2. 射线传感器：人体被扫描后，透射出的X射线会通过射线传感器，传感器由许多探测器组成。
当X射线通过人体后，少量的射线将被吸收，其余的将到达射线传感器。
3. 数据获取：射线传感器会将透射出的X射线转化为电信号。
这些电信号将被传送到计算机处理。
4. 数据处理：计算机会综合所有的电信号，并通过复杂的算法和数学模型，将其转化为数字图像。
最终，通过计算机软件的重建算法，构建出具有横断面解剖结构信息的CT影像。
CT扫描由于其速度快、分辨率高等特点，在临床上被广泛应用于患者的诊断与治疗。
二、MRI扫描原理MRI扫描是一种利用磁场和射频脉冲进行成像的无创检查方法。
与CT扫描相比，MRI扫描没有使用X射线，更加安全可靠。
MRI扫描的原理可以分为以下几个步骤：1. 磁场建立：MRI设备内包含一个巨大的磁场，它可以让身体内的质子（氢原子核）在磁场的作用下有序排列。
2. 射频信号：通过发射射频脉冲，磁场会扰乱身体内的质子排列。
当射频脉冲停止，质子会重新返回其原有的排列状态。
3. 信号接收：当质子返回原有排列状态时，它们会产生微弱的电流信号。
这些信号会被MRI设备接收并通过计算机进行处理。
4. 数据分析：计算机会将接收到的信号进行分析，并根据信号的差异绘制出身体内的详细图像。
与CT扫描不同，MRI扫描可以提供更加详细、更具对比度的图像，有助于医生做出更准确的诊断。
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脉冲序列的基本概念
实际上我们可以调整的成像参数主要是射频脉冲、 梯度场及信号采集时刻。射频脉冲的调整包括带宽（频 率范围）、幅度（强度）、何时施加及持续时间等；梯 度场的调整包括梯度场施加方向、梯度场场强、何时施 加及持续时间等。我们把射频脉冲、梯度场和信号采集 时刻等相关各参数的设置及其在时序上的排列称为MRI 的脉冲序列（pulse sequence）。由于MR成像可调整 的参数很多，对某一参数进行不同的调整将得到不同成 像效果，这就使得MR成像脉冲序列变得非常复杂，同 时也设计出种类繁多的各种成像脉冲序列，可供用户根 据不同的需要进行选择。而对于用户来说，也需要深刻 理解各种成像序列，特别是常用脉冲序列，才能在临床 应用中合理选择脉冲序列最，新课并件 正确调整成像参数。 56
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回波时间
2. 回波时间 （echo time，TE）是指产生宏观横向磁 化矢量的脉冲中点到回波中点的时间间隔。在SE序列 中TE指90脉冲中点到自旋回波中点的时间间隔。在 梯度回波中指小角度脉冲中点到梯度回波中点的时间 间隔。
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反转时间
3. 反转时间 （inversion time，TI）仅出现在具有180 反转预脉冲的脉冲序列中，这类序列有反转恢复序列、快 速反转恢复序列、反转恢复EPI序列、压水序列、压脂序 列等。一般把180反转预脉冲中点到90脉冲中点的时间 间隔称为TI。
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怎么看MRI序列及信号
CT、MR基础知识
人体内、外金属异物，术后银夹、枕骨粗窿， 鸡冠等过高密度影产生放射状告密度条状影；
机器本身发生故障。 3、局部容积效应和周围间隙现象。 4、CT的分辨率
第六页，共42页。
五、CT的增强扫描 经静脉给予水溶性碘造影剂使病变组织X线吸收率增高，
加大了正常与病变组织间灰阶的差异，从而提高(tí gāo)了 病变的显示率。这种方法称之为造影增强检查。
第十三页，共42页。
相同。这段时间称为弛豫时间。弛豫时间有两种：T1和 T2。
T1弛豫时间又称纵向弛豫时间，即900RF后，质子 从纵向磁化转为横向磁化之后恢复到原磁化矢量63%所 需的时间，它反映了分子自然活动频率和Larmor 频率之 间的关系。当分子自然活动频率与Larmor频率相似或接 近时，那么这种分子的T1时间较短，相反T1时间较长。 胆固醇分子的自然活动频率接近目前所用(suǒ yònɡ)磁共 振机的Larmor频率，故其T1时间甚短，反映在MR图像 上为高信号；水分子和蛋白质分子的自然活动与Larmor 频率相差较大，故两者的T1时间较长，反映在MR图像 上为低信号。
第十六页，共42页。
五、磁共振成像扫描序列 1、自旋回波序列〔SE序列〕 2、快速自旋回波序列〔FSE序列〕 3、反转恢复序列〔IR序列〕
以TI表示反转间隔时间，常规为500—700ms。假设 TI值在100—200ms时，称为STIR法，有抑制脂肪的作 用。假设TI值在1500—2500ms 时，称为FLAIR法，有 抑制水的作用。 4、梯度回波法〔GRE序列〕 5、功能磁共振成像技术
物质是由分子构成，分子由原子(yuánzǐ)组成。原子(yuánzǐ) 是由质子和中子组成。其中质子与MRI成像有关。
最新头颅CT及MRI
头颅C T及M R I神经外科学CT基础一、基本原理● 电子计算机断层扫描（COMPUTED TOMOGRAGHY）简称CT当高度准直的X线束对人体某一部位作断层扫描（通常是横断面）时，部分光子被组织吸收，X线强度因而减弱，未被吸收的光子穿通人体后，被检测器接收，然后经放大并转化为电子流，作为模拟信号输入计算机进行处理，重建成图像。
CT 的特点是能够分辨人体组织密度的轻微差别，所采用的标准是根据各种组织对X线的线性吸收值（μ值）决定的。
为了计算和论述方便，μ值被划分为2000个单位，称为CT值。
水的CT值是 0；最上界值是密质骨＋1000（密度最高、白色）；最下界值是空气－1000（密度最低、黑色）。
● 增强扫描经静脉给以水溶性造影剂使病变部位组织强化。
其原理与局部血流量增加或血液内含碘增高、血脑屏障被破坏、造影剂外漏等因素有关。
二、典型横断面的正常CT表现1．颅底层面前方见双眼对称位于锥形眼眶内，边缘呈环状，称眼环。
球前晶状体呈凸透镜样致密影。
球后有束状软组织条索通向眶尖，为视神经。
眶内侧壁是菲薄的筛板，呈断续的细骨线样。
两眶之间是筛窦，后连蝶窦，均为CT值很低的气体影。
蝶窦后方是中间相连的呈八字的骨影，为左右颞骨岩部。
岩部前方是颅中窝，内含颞叶，颞叶密度不均，是由于颅底骨的伪影干扰。
岩骨后方是颅后窝，内见中央的第四脑室、其前方的桥脑和其后方的小脑。
颅底层面：EB：眼球；ES：筛窦；TL：颞叶；TB：颞骨；4V：第四脑室；C：小脑；SPHS：蝶窦2、蝶鞍层面前方扫描到眼眶上部，额骨常可看到额窦，其前方显示额叶的下面。
颅中窝前面是蝶骨小翼后缘，由此伸出尖突的前床突，前床突间是鞍结节，鞍结节前邻视交叉沟，后方和鞍背之间是低密度的垂体窝，内有垂体。
颅中窝可见到颞叶和岩骨。
在颅后窝，4室显得大些，境界清楚，呈凹面向后的马蹄形。
后面接圆形稍高密度影的小脑蚓结节。
蚓结节两旁是高密度的小脑扁桃。
增强扫描可见到桥前池中心的基底动脉呈致密圆点。
CT及MRI的基础入门
磁共振可以帮我们做些什么
✓
神经系统
✓
肿瘤、血管性疾病（梗塞、出血）、 炎症、 创伤、 发育畸 形等
✓
骨关节系统
✓
半月板损伤、肌腱损伤、关节积液、 骨肿瘤 、骨炎 性病变 、肌肉 肿瘤等 。
✓
体部成像
✓
腹部
✓
肝脏肿瘤、血管瘤、囊肿、炎性病变 、胰腺 肿瘤、 胰腺炎 、肾脏 肿瘤、 囊肿、 肾上腺 肿瘤、 脾肿大 等。
脉冲序列的基本概念
实际上我们可以调整的成像参数主要是射频脉冲、 梯度场及信号采集时刻。射频脉冲的调整包括带宽（频 率范围）、幅度（强度）、何时施加及持续时间等；梯 度场的调整包括梯度场施加方向、梯度场场强、何时施 加及持续时间等。我们把射频脉冲、梯度场和信号采集 时刻等相关各参数的设置及其在时序上的排列称为的脉 冲序列（ ）。由于成像可调整的参数很多，对某一参 数进行不同的调整将得到不同成像效果，这就使得成像 脉冲序列变得非常复杂，同时也设计出种类繁多的各种 成像脉冲序列，可供用户根据不同的需要进行选择。而 对于用户来说，也需要深刻理解各种成像序列，特别是 常用脉冲序列，才能在临床应用中合理选择脉冲序列， 并正确调整成像参数。
检查全作主
、图像区别有几点？ 检查优势有几点？
现场问题考试
如何读懂片
业务员培训
姓名
扫描位置 病人 线圈名
第几层扫描总 层数
图像各标记的意义
检查日期 检查时间 设备型号
采集次数
采集时间 重复时间 回波时间 序列名称
图像窗宽 图像窗位 层厚层间距 采集矩阵 采集范围
课程内容
、序列的基本原理 、常用参数的意义 、常用序列名和意义 、序列信号与意义 、常见扫描部位及序列 、常见疾病
头颅CT及MRI读片知识ppt课件
骨窗和软组织窗的观察
骨窗
主要用于观察颅骨、颞骨、枕骨等骨 性结构，观察骨折、骨质增生、颅内 钙化等病变。
软组织窗
主要用于观察脑实质、脑室、脑池等 软组织结构，观察脑水肿、脑出血、 脑梗死等病变。
常见病变的识别
脑出血
脑梗死
颅内肿瘤
颅骨骨折
CT表现为高密度影，周 围脑组织受压，脑室受
累变形。
CT表现为低密度影，病 灶部位脑组织肿胀，脑
数据安全与隐私保护
随着医学影像数据的不断增加，如何确保 数据安全与患者隐私成为亟待解决的问题 。
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目录
• 头颅CT及MRI基础知识 • 头颅CT读片技巧 • 头颅MRI读片技巧 • 病例分享与讨论 • 总结与展望
01
头颅CT及MRI基础知识
头颅CT简介
头颅CT（计算机断层扫描）是一种无创的影像学检查技术，通过X射线扫描头部， 生成脑组织的二维图像。
灌注加权像（PWI）
用于评估脑组织的血流灌注情况，可帮助判断是否存在缺血半暗带 。
磁敏感加权像（SWI）
用于显示微出血灶和静脉血管结构，对脑肿瘤和脑血管疾病的诊断 有重要价值。
04
病例分享与讨论
病例一：脑出血的诊断
总结词
脑出血是一种常见的脑血管疾病，CT和MRI是常用的诊断工具。
详细描述
脑出血的CT表现通常为高密度影，而MRI可以更准确地判断出血量和位置。在诊 断过程中，医生需要仔细查看患者的病史和症状，结合影像学检查结果，做出准 确的诊断。
01
02
03
诊断准确率
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与检查优势 2如何读懂MR图像
磁共振是什么？
磁共振是一种先进的医学影像设备，可 以在无辐射的情况下清晰的现实人体组 织，特别是对软组织比如肌肉、韧带、 神经系统的显示是CT无法比拟的
Bstar-150超导型MR
表面线圈（接收线圈）
磁共振成像系统是利用磁共 振现象成像.
骨关节系统
半月板损伤、肌腱损伤、关节积液、骨肿瘤、骨炎性病变、肌 肉肿瘤等
。
腹部
肝脏肿瘤、血管瘤、囊肿、炎性病变、胰腺肿 瘤、胰腺炎、肾脏肿瘤、囊肿、肾上腺肿瘤、 脾肿大等。
体部成像
盆腔
卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌 瘤、子宫癌、前列腺肥大、前列腺癌、精巢病 变、膀胱肿瘤等。
磁共振真的没有辐射吗？
胎儿MRI—23wk
磁共振的成像需要的 设备其实就是两个关 键的东西：磁场和无 线电发射器，发出的 电磁波比我们手机信 号还稍高，腹中胎儿 也可以做哦，当然是 怀孕三个月以上才可 以，法律规定磁共振 是可以用于体检，而 CT不可以
磁共振可以帮我们做些什么
神经系统
肿瘤、血管性疾病（梗塞、出血）、炎症、创伤、 发育畸形等
一、缺血期4~6h的CT表现
CT对脑梗早期 诊断 显示不清
4小时
72小时后
12h
脑梗的CT表现
图像模糊不清 医生诊断不清
3w
延误治疗
医患纠纷
24h
没发 现病 灶， 误诊
2w
MR 弥散成像：
鉴别各期脑梗死
T1WI
T2WI
DWI
ADC
超急性期脑梗死 左顶颞叶cMRI正常，DWI高信号，ADC低信号
椎间盘内破裂
腰椎MR成像
MR
腰 椎 成 像
CT 腰 椎 成 像
诊断腰椎病变
CT检查只看骨 MR检查全作主
CT、MRI图像区别
有几点？ MR检查优势有几 点？
现场问题考试
如何读懂MRI片
BASDA业务员培训
MRI图像各标记的意义
姓名 扫描位置 检查日期 检查时间
病人ID
线圈名 第几层/扫描总 层数
设备型号
采集次数 图像窗宽 采集时间 重复时间 回波时间 序列名称 图像窗位 层厚/层间距 采集矩阵 采集范围
课程内容
1、序列的基本原理
2、常用MRI参数的意义
3、常用MRI序列名和意义 4、MRI序列信号与意义
5、MRI常见扫描部位及序列
6、常见疾病
影响磁共振信号强度的因素是多种多样的， 如组织的质子密度、T1值、T2值、化学位 移、液体流动、水分子扩散运动等都将影 响其信号强度，如果所有的影响因素掺杂 在一起，我们通过图像的信号强度分析很 难确定到底是何种因素造成的信号强度改 变，这显然对于诊断非常不利。我们可以 调整成像参数，来确定何种因素对于组织 的信号强度及图像的对比起决定性作用。
采集时间
4. 采集时间 （acquisition time，TA）也称扫描时间， 是指整个脉冲序列完成信号采集所需要时间。。
激励次数（采集次数）
激励次数 （number of excitation， NEX）也称信号平均次数（number of signal averaged，NSA）或信号采集次 数（number of acquistions，NA）， 是指脉冲序列中每一个相位编码步级的 重复次数。NEX增加有利于减少伪影并 增加图像信噪比，但同时也增加了信号 采集时间。一般的序列需要两次以上的 NEX，而快速MRI脉冲序列特别是屏气 序列的NEX往往是1，甚至小于1。
脉冲序列的基本概念
脉冲序列的基本概念
实际上我们可以调整的成像参数主要是射频脉冲、 梯度场及信号采集时刻。射频脉冲的调整包括带宽（频 率范围）、幅度（强度）、何时施加及持续时间等；梯 度场的调整包括梯度场施加方向、梯度场场强、何时施 加及持续时间等。我们把射频脉冲、梯度场和信号采集 时刻等相关各参数的设置及其在时序上的排列称为MRI 的脉冲序列（pulse sequence）。由于MR成像可调整 的参数很多，对某一参数进行不同的调整将得到不同成 像效果，这就使得MR成像脉冲序列变得非常复杂，同 时也设计出种类繁多的各种成像脉冲序列，可供用户根 据不同的需要进行选择。而对于用户来说，也需要深刻 理解各种成像序列，特别是常用脉冲序列，才能在临床 应用中合理选择脉冲序列，并正确调整成像参数。
常用序列名及意义
1、快速自旋回波序列（FSE） 2、自旋回波序列（SE） 3、质子密度压脂序列 4、梯度回波序列（GRE） 5、自由水抑制序列（FLAIR） 6、脂肪抑制序列（STIR）
T2
T1
（PD-SAT）
T1\T2
T1-FLAIR ,T2-FLAIR
T1-STIR ,T2-STIR
7、血管成像序列（MRA,MRV） 8、胆道水成像序列（MRCP）
膝关节CT 与MR成像
MR T2
MRT2压脂
CT
半月板内Ⅲ级信号，后角内稍高信号达及关节囊和关节面
磁共Байду номын сангаас在骨关节病变检查中的优势有哪些？
磁共振在骨关节病变检查中的 优势
膝关节软组 织损伤，韧 带损伤、半 月板撕裂 CT或者X线 检查无法发 现 MRT2压脂 MRT1 CT 1、CT 只显示骨，MR骨与韧带、半月板均显示 2、CT是“欺硬怕软” MR是“软硬兼施” 3、“伤筋未必伤骨，伤骨必然伤筋、筋伤占9成，骨 伤只占1” 4、要想准确诊断“伤筋”，只有MR扫描能看清
胸部
纵隔病变
心脏（彩超首选）
血管系统
动脉成像、静脉成像、
脊柱
椎间盘变性、椎间盘脱出、椎管内肿瘤、脊髓肿瘤、 脊髓发育畸形、脊髓炎症、锥体肿瘤、锥体炎性病变等。
人脑断面解剖与MR图对比
人脑解剖结构
人脑断面解剖与CT、MR图对比
CT
人脑断面
MR
人脑断面解剖与CT、MR图对比
MRI与CT的区别
怎么看MRI序列及信号
如何区分T1、T2、FLAIR、STIR 1、看水的信号 1、看脂肪信号 2、看组织信号 3、看扫描参数 4、看图像标记
T1 T1看脂肪，看解剖，看出血
T2看自由水，看病变
T2
抑制 自由 水，
压水(FLAIR)
显示 病灶 水
抑制 脂肪 信号 掩盖 突出 病灶 信号 显示
压脂(STIR)
血管成像（MRA）
显示 血管 解剖 及病 变
胆道水成像(MRCP)
显示 肝内 胆管， 胆囊 胆总 管， 胰管 病变
弥散成像(DWI)
显 示 脑 梗 金 标 准
梯度回波成像（GRE）
显示 软骨
质子密度压脂成像（PD-SAT）
回波时间
2. 回波时间 （echo time，TE）是指产生宏观横向磁 化矢量的脉冲中点到回波中点的时间间隔。在SE序列 中TE指90脉冲中点到自旋回波中点的时间间隔。在 梯度回波中指小角度脉冲中点到梯度回波中点的时间 间隔。
反转时间
3. 反转时间 （inversion time，TI）仅出现在具有180 反转预脉冲的脉冲序列中，这类序列有反转恢复序列、快 速反转恢复序列、反转恢复EPI序列、压水序列、压脂序 列等。一般把180反转预脉冲中点到90脉冲中点的时间 间隔称为TI。
脑血管畸形
脑血管畸形 （cerebralvascularma lformations）有4种主 要类型：动静脉畸形， 海绵状血管瘤，静脉 血管瘤和囊性动脉瘤。
动静脉畸形
动静脉畸形
动静脉畸形MRA
要想明确畸形，MRA检查必执行
脑桥出血 MR
脑出血
脑出血CT表现
脑出血MR表现
诊断脑出血，CT、MR都办妥
答案
高分辨率成像 清晰显示细微解剖结构
MR成像在颅脑病变中的优势
脑血管成像
观察脑管的病变，主要用于筛查
1.5T MR高分辨脑动脉成像
MRA
全方位观察血管
MRV（磁共振颅内静脉成像）
脑动脉瘤
赵，男、64岁 突发头痛，昏迷30分钟 诊断：脑出血，中风
鞍旁动脉瘤 CT图
要想诊断动脉瘤，CT、MR均可求 MR CT
处于静磁场中的原子核（氢原子核，质子） 受到适当的射频磁场的激励之后,将吸收并释 放电磁能量,这种现象称为磁共振现象. 过程简述为：
把病人放入磁体内——人体氢质子磁化获得磁化矢量 向人体发射电磁波——磁化的氢质子获能共振. 关掉射频电磁波——共振的氢质子释能弛豫. 病人不同组织释放的弛豫信号是不同的，被接收线圈接收，经计算 机重建形成断面图像.
MRI脉冲序列时间相关的概念
MRI脉冲序列实际上是射频脉冲和梯度 场的变化在时序的排列，因此每个脉冲 序列都将会有时间相关的概念， 主要包括 ：TR重复时间、
TE回波时间 、
TI反转时间、
TA采集时间。
重复时间
1. 重复时间 （repetition time，TR）是指 脉冲序列执行一次所需要的时间。
患 者 发 病 40 分 钟
MRA、血管成像
DWI,弥 散成像
脑梗40分钟病灶显示清晰 要想早期诊断脑梗，弥散成像必须首选
脑瘤肿
星 形 胶 质 细 胞 瘤
--
要 磁明 共确 振诊 检断 查脑 为肿 要瘤 求，
磁共振在颅脑病变检查中的优势有哪些？
MR成像在骨关节病变中的优势
正常膝关节DR、MR、CT