2020年育婴师三级冲刺模拟试题九

2020年育婴师三级冲刺模拟试题九1【问答题】婴儿湿疹护理

参考答案：

1、湿疹的临床表现和原因

湿疹是婴儿的一种常见病，多在6个月左右时发生，一般会随着年龄的增长，免疫力的增强而逐渐好转。

原因：大多数是婴儿已有先天性敏感体质，再遇到敏感物质刺激诱发而成。容易引起婴儿敏感的刺激物大多是食物，也包括化学物。母乳可以帮助预防湿疹。

临床表现：湿疹表现主要是瘙痒，形态有多种。如红肿、脱皮、破损，发疹部位常见于关节屈位凹陷处。

2、预防和护理方法

(1)积极找到过敏的原因，并及时排除。

容易引起敏感的刺激物包括：鱼、蛋、花生和食物的附加剂等，味精容易加重敏感情况;易敏感物质还包括：粉尘、洗洁精、肥皂、洗发水等(婴儿洗浴宜选择专用品)。

(2)婴儿的衣服宜用纯棉制品，宽松、透气，保持皮肤的干燥，避免粗糙的衣服边角造成机械性摩擦，禁用化纤和羊毛织物。

(3)饮食上切勿过量，禁吃海鲜，牛奶延长煮沸时间，如果鸡蛋清过敏，就只吃鸡蛋黄为好。

(4)每天在湿疹部位涂抹药膏。情况严重时可请中医开方进行调理。

(5)湿疹厉害时不要进行预防接种，避免接触其他病人。

2【问答题】写出佝偻病的临床表现和预防措施

参考答案：

1、临床表现

▲易受凉、爱哭闹、夜惊、多汗、烦躁不安等。

▲可有枕秃、易患呼吸道感染、贫血等。

▲如不及时治疗，就会引起骨骼和肌肉病变，如颅骨软化、肋外翻、囟门晚闭、出牙迟缓、肌肉和韧带松弛等。

▲以后可出现方颅、肋骨串珠、鸡胸、脊柱后凸及佝偻病性手镯。

▲婴儿学步后会出现O型、X型腿，囟门晚闭还可影响婴儿的记忆力和理解问题的能力等。

▲当婴儿出现多汗、睡眠不安的体征时就要引起重视，及时找医生进行治疗。

2、预防措施

(1)广泛开展健康教育。如向家长宣传佝偻病的病因、预防措施以及正确使用维生素D 的方法，指导家长参与自我和婴儿保健。

(2)指导合理喂养。生后4个月内母乳喂养，从4-6个月开始及时添加泥糊状食品，补充维生素D、钙、磷及蛋白质等的营养物质。

(3)多进行户外活动，多晒太阳。太阳中的紫外线可使增加人体内的维生素D，促进钙的吸收;紫外线还有强力的杀菌特性，有提高机体的免疫力以及刺激骨髓制造红细胞、防止贫血的作用。

(4)补充维生素D。必须要有足够的维生素D，钙才能被吸收。婴儿从出生后2-3周就要开始补充维生素D，早产儿和双胎儿出生时体内储钙不足，应从出生后2周开始补充钙和维生素D。

3、操作方法：

维生素D的补充

▲通常使用的是浓鱼肝油。

▲开始时每日1次，每次2滴，逐渐增至每日2次，每次2-3滴，平均每日5-6滴。

▲维生素D的补充每日不能超过800国际单位，否则长期过量服用会发生中毒反应。

▲补充鱼肝油滴剂时，可以用滴管直接滴入婴儿口中。

钙剂的补充

▲婴儿每日需要钙量约500毫克，

▲1～6个月的婴儿为300毫克，6个月～l岁的婴儿为400毫克，1岁～4岁以下的为600毫克。钙剂的补充必须有维生素D的参与才容易吸收。

▲补充钙剂时不要将钙加入牛奶中服用，易形成钙盐沉淀。可以用小勺将化好的钙剂直接微乳婴儿口中。

3【问答题】写出肺炎的家庭护理方法

参考答案：

婴儿患肺炎，除了积极配合医生的治疗外，精心护理也至关重要。

(1)居室要保持安静，以利于婴儿充分休息。良好的休息可以减少患儿体内能量的消耗，保护心肺功能和减少并发症的发生。

(2)注意睡觉的姿势，减轻憋气现象。让婴儿枕高一点的枕头或半躺半坐姿势，经常翻身拍背或交换体位有利于减轻患儿肺部淤血。恢复期可适当参加户外活动，以促进肺部炎症的吸收。

(3)营养与喂养。患儿因病程中发热等消耗增加，消化功能受到影响，所以应多吃易消化而富有营养的食品，保证足够的营养供给。如果出现呼吸困难，边吃边喘，可少量多餐，不要让食物呛入气管。咳嗽时应暂停喂食，以免引起窒息，同时应多喝水，有助于痰液稀释。

(4)要密切观察病情的变化，及时处理。患儿出现气急、口唇青紫等异常表现应及时送医院作进一步治疗。

(5)注意室内空气新鲜，保持室内空气的湿度和温度。

4【问答题】请指出下例中爸爸的错误，并写出错误的原因和正确的方法。宝宝已经1岁了，就要从姥姥家回来住了。爸爸为了给宝宝营造一个舒适的环境，把房间重新粉刷了，铺上了崭新的地毯，为了保证宝宝在冬天的温暖，安装了新空调，使室温保持在 25℃，还给宝宝新添置了一个软软的床。

参考答案：

答案要点：

1、爸爸的错误

1.重新粉刷了房间;

2.铺上崭新的地毯;

3.安装了新空调，使室温保持在25℃;

4.给宝宝添置了软软的床。

2、错误原因

1.新粉刷的房间容易导致中毒;

2.地毯不易清洗，容易藏污垢，是致病源和过敏源，另外也不利于婴儿练习行走;

3.婴儿的体温调节中枢尚未发育成熟，体温变化易受外界环境影响， 25℃居室内外温差太大，宝宝易患感冒;

4.软床不利于婴儿在床上练习抬头、翻身、爬行、站立和行走。

3、正确方法

★居室装修要简洁明快，不要让婴儿住在刚粉刷或油漆过的房间，以免中毒。

★最好不使用地毯，因为地毯不易清洗，容易藏污垢，是致病源和过敏源，另外也不利于婴儿练习行走。

★选择的房间应是向阳、通风、清洁、安静的，居室温度保持在18-22度之间，湿度在50-60度左右为佳。选择能够使新生儿保持正常体温，又耗氧代谢最低的生活环境。

★居室不要安装空调，空调会导致空气干燥，宝宝容易产生不适。

★最好睡木板床，有利于婴儿在床上练习抬头、翻身、爬行、站立和行走。

★保持居室空气新鲜，居室内应禁止吸烟，避免影响婴儿的呼吸道。