05冠心病试题

冠心病试题（人类疾病学概论）

1．心绞痛发作时疼痛的发生机制最可能是（C）:

A．心脏电生理改变

B．冠状动脉痉挛引起

C．多肽类刺激心脏内传入神经末梢

D．心脏收缩功能障碍引起

2. 急性心肌梗死发生率最高的并发症是: （D）

A．栓塞

B．心室壁瘤

C．心肌梗死后综合征

D．乳头肌功能失调及断裂

3.疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为(D)

A．静息心电图

B．超声心动图

C．心肌酶学检查

D．冠状动脉造影

4．冠状动脉粥样硬化最重要的危险因素（C）

A.高血压

B.吸烟

C.血脂异常

D.肥胖

5.能确诊冠心病的检查（D）

A.心电图

B.胸片

C．心肌核素扫描

D.冠状动脉造影

6.心绞痛典型发作部位（B）

A．心尖区

B.胸骨后中上段

C.胸骨后中下段

D.心前区

7.急性心肌梗死最早出现的症状（C）

A．呼吸困难

B.室性心律失常

C．心前区疼痛

D.猝死

8.急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别（A）

A.心肌梗死疼痛程度重，持续时间长

B.疼痛的部位不同

C.诱因不同

D.发作时间不同

9.能迅速缓解心绞痛的药物是（B）

A.西地兰

B.硝酸异山梨酯

C．止痛片

D.倍他乐克

10.下面哪项不是心绞痛的诱因（D）

A.饱餐

B．情绪激动

C.体力劳动

D消瘦

11.下面哪项不是心绞痛缓解期的一般治疗（B）

A.低盐低脂饮食

B．绝对卧床

C．戒烟酒

D.避免情绪激动

12.典型心绞痛疼痛性质为（A）

A.压榨性疼痛

B．钝痛

C．刺痛

D．刀割样疼痛

13.急性心肌梗死的特异性心肌坏死标记物是（D）

14.下面哪项不是冠心病的分型（B）

A．缺血性心肌病

B．心脏神经官能症

C．无症状性心肌缺血

D．隐匿性冠心病

15.急性冠脉综合征不包括下面哪项（D）

A．不稳定心绞痛

B．非ST段抬高型心肌梗死

C．ST段抬高型心肌梗死

D．稳定型心绞痛

16.冠心病猝死的最主要原因是（A）

A.严重心律失常

B、心脏破裂

C、肺梗塞

D、脑梗塞

17.急性心肌梗死时，对诊断有价值的是（D）

A、S-T段明显下降

B、T波明显倒置

C、Q波小于同导联R波的1/4

D、血中肌红蛋白增高

18.急性心肌梗死时，下述酶中最先恢复正常的是（B）

A、谷草转氨酶

B、肌酸磷酸激酶

C、乳酸脱氢酶

D、谷丙转氨酶

19.急性心肌梗死最早期最重要的治疗（A）

A、绝对卧床休息、吸氧、避免过度紧张和焦虑

B、低分子右旋糖苷

C、极化液治疗

D、能量合剂

20.冠状动脉粥样硬化性心脏病最适合的饮食（B）

A、低胆固醇、高纤维素、低盐、少饮酒

B、低动物蛋白、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白

C、低盐、低脂肪、高蛋白、高糖

D、低盐、低脂肪、低蛋白、高维生素

21.冠心病最常见的病因（C）

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

22.典型心绞痛不出现（C）

A、焦虑、恐惧

B、左肩放射痛

C、体温升高

D、心率加快

23.患者男性，52岁，饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟不能缓解，伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取的检查方法是（D）

A、腹部B超

B、化验血常规

C、腹部X线

D、心电图

24.下列不属于冠心病的危险因素（A）

A、高身长

B、高血脂

C、高血糖

D、高体重

25.冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: （C）

A．30秒

B．1分钟

C．3-5分钟

D．15分钟

26.女性，52岁，绝经半年，近两月来劳累后常出现左乳下隐痛，多需持续半日，有时户外步行数十分钟可缓解疼痛，发作时心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、乏力、失眠，最可能的诊断是：（C）

A．心绞痛

B．肋间神经痛

C．心脏神经症

D．心内膜下心梗

27.属于典型心绞痛的特点是：（D）

A．通常无诱因

B．部位多为右中上腹

C．疼痛性质为针刺样痛

D．去除诱因或含服硝酸甘油可缓解

28.不属于急性心梗后常见心律失常的是：（C）

A．频发室早

B．心室颤动

C．心房颤动

D．房室传导阻滞

29. 符合急性心梗一般治疗要求的是：（C）

A．至少绝对卧床1月以上

B．宜高脂、高蛋白饮食补充能量

C．保持大便通畅，便秘应予缓泻剂

D．〉5L/min高流量间断吸氧

30.心脏性猝死最主要的病因是（D）

A.二尖瓣脱垂

B.心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症

31.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是：( D )

A、抗心绞痛

B、消除心律失常

C、补充血量

D、心肌再灌注

32.急性冠脉综合征不包括下面哪项（A）

A．稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C．非ST段抬高型心绞痛

D．ST段抬高型心绞痛

33.预防心肌梗死，改善预后的药物不包括那些（C ）

A.阿司匹林肠溶片

B.β受体阻滞剂

C．地高辛

D．ACEI或ARB

34.肌钙蛋白cTnI于急性心肌梗死后多久降至正常(B ) 天

天

C．1-2天

D．一周内

35.急性心肌梗死下面哪种标志物升高最快（D ）