穴位注射配合点刺放血治疗慢性湿疹30例

穴位注射配合点刺放血治疗慢性湿疹30例【关键词】穴位注射点刺放血慢性湿疹

湿疹是一种与变态反应有关的炎症性皮肤病，可发生在任何年龄、任何部位、任何季节。近年来湿疹的发病有上升趋势，这可能和气候环境变化、大量化学物质的使用、生活节奏加快、饮食结构改变有关。笔者自2000年以来对慢性湿疹采用穴位注射配合点刺放血治疗，收到满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料病例均来自于我院皮肤科，符合《皮肤病诊断治疗指南》中湿疹的诊断标准。病史均在6个月以上，有肿瘤病史、严重心脑肾病变、孕妇、儿童除外。共30例病人，男12例，女18例；年龄最小17岁，最大75岁；病程6个月至10年以上均有，平均

2.7年。均通过中西药口服治疗效果不明显。

1.2 治疗方法

1.2.1 穴位注射穴取心俞、足三里；脾俞、曲池两组。方法：所有穴位局部常规消毒，用5ml注射器抽取丹参注射液2ml，快速刺入心俞或脾俞穴中，进皮后向脊柱方向斜刺1cm，局部酸胀明显，回

抽无回血，缓慢推入1ml；对侧穴位相同操作。另抽取2ml卡介菌多糖核酸同样方法注入足三里或曲池中，每穴1ml。两组穴位交替注射，隔日1次，18次为1个疗程。

1.2.2 点刺放血穴取耳背心、耳背脾区域的浅表静脉，少商两组。方法：刺血部位用碘酒消毒，采血针快速点刺，挤压出10～15滴血，干棉球压迫止血后用新洁尔灭酊局部消毒，两组穴位交替每3天1次，10次为1个疗程。疗程间休息2周，3个疗程后评定疗效。

2 治疗效果

痊愈:皮肤糜烂渗出剧痒消失，皮肤恢复正常，计19例，占63.3%；显效：剧痒渗出消失，皮损范围缩小但仍存在，计9例，占30%；有效：渗出减少，剧痒减轻，皮损较原有程度减轻，2例，占6.7%。

3 典型病例

患者，女，18岁，患湿疹3年，全身皮肤均已侵犯，剧痒，入夜尤甚，渗出分泌物较多，部分皮肤曾苔藓样变，严重影响生活和睡眠。中西医治疗2年余，病情反复中逐年加重。初次门诊时，患者精神萎靡，情绪低落，坐立不安，十分痛苦。观其舌质偏红苔薄腻，脉细弦滑，辨诊为心脾两亏，湿浊中阻。即为其在一侧耳背心、脾位浅表静脉处点刺，血溢较畅，十余滴后压迫止血。再用卡介菌多糖核

酸2ml曲池穴位注射，丹参2ml心俞穴位注射。隔日再来，先于少商点刺，挤压出血，10～15滴后压迫止血。并用卡介菌多糖核酸2ml足三里注射，丹参2ml脾俞注射。如此反复，5次后患者剧痒明显减轻，渗出减少；大受鼓舞，患者坚持治疗3个疗程后，皮肤基本恢复正常。随访1年，饮食不节偶有反复，未见明显皮损出现。

4 体会

慢性湿疹是一种与过敏有关的疾病，其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性。在祖国医学中将之称为“浸淫疮”，在“医学金鉴”中认为其病机是:“由心火脾湿和受风而成”。患者大多先天禀赋不足，脾失健运，湿浊内生，复感风寒湿邪，郁于腠理，病情反复，耗气伤阴，心肝火旺，内外相搏，发为湿疮。对于慢性湿疹辨证以脾虚湿胜，阴虚火旺，血虚风动为主，归之于心、脾、肝三脏。在治疗上西医多采用抗过敏或激素治疗副作用大且疗效不稳定，中草药口服也常常需用清热解毒药物，容易损伤脾胃，胃失健运，会加重症状，引起湿疹慢性反复发作。所以采用了穴位注射药物和点刺放血相结合的方法，通过治疗能起到以下几方面的作用：（1）穴位注射能起到穴位、针刺、药物三结合的作用。不仅直接刺激了经络线上的穴位，同时由于药物在穴位上存留时间较长，可明显增强穴位的治疗效能。所选心俞、脾俞均为足太阳膀胱经穴，背俞穴能直接调节心脾两脏的气血；曲池、足三里为手足阳明经的合穴，在《千金翼》提