医院患者导管意外滑脱的预防管理制度

医院患者导管意外滑脱的预防管理制度

1.认真做好宣教，告知留置导管的目的、重要性及如何保护导管防止意外脱落，取得患者配合。

2.置管后，妥善固定管道，导管接口处衔接牢固，保证管道有足够的长度，以防患者活动时牵拉、脱出。

3.严格交接班制度，加强巡视和观察，保持导管通畅，翻身活动时避免管道被牵拉、受压，发现问题及时妥善处理。

4.评估导管滑脱的危险因素，确认高危患者，包括神志不清者、老年痴呆症患者、曾有腔梗病史者、抑郁症患者、使用镇痛泵者、不合作者等。必要时，使用双上肢约束带、双手带拳击手套或使用镇静剂。

5.如发生导管接口处脱落，应立即将导管反折，对导管接口处导管两端彻底消毒后，再进行连接，并做妥善固定。

6.护理人员要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，一旦发生导管意外脱落，立即报告医生，评估导管滑脱的后果并妥善处理。如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无因胃管内容物流出造成呛咳或窒息。

7.如发生导管意外滑脱事件，当事人要立即向护士长汇报，并将发生经过、患者状况及后果填写“不良事件报告表”，48小时内报备至护理部，有意隐瞒不报，一经发现要严肃处理。

8.护士长要组织科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。

9.护理部定期组织有关人员进行分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。