救护员培训(心肺复苏术)
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• 意外发生地点； • 发生意外原因及患病、受伤
者数目； • 伤员情况; • 现场所采取的救护的措施
切记不要先 挂断电话！
第三步：调整体位
◇复苏体位→仰卧位
• 救护员位于伤病员一侧 • 将伤病员双上肢向头部方向伸
直
• 将伤病员远小腿放在近小腿上，
两腿交叉
• 一手托伤病员后头颈部，一手
插入其远侧腋下或胯部
◇捏紧鼻翼 ◇用双唇包严其口唇
◇吹气1秒、观胸隆
◇吹毕即松捏鼻手指
◇观察呼吸 准备再吹
◇间隔4秒，1001 1002 1003 1004
◇第二次吹气（共2次）
口对鼻人工呼吸
◎牙关紧闭时 ◎口不能张开 ◎口部严重受伤 ◎难使口密封 ◇使其双唇紧闭 ◇口唇包鼻吹气 ◇与口对口基本相同
第七步：胸外按压
四、心肺复苏术的对象与实施者
◇抢救对象：呼吸、心跳骤停者。 无意识、无呼吸、无心跳
（心跳骤停最为重要的判断是意识丧失、 大动脉搏动消失。）
◇实施者：第一反应人 身边的医生、护士； 经过急救培训的人。
急病
创伤 溺水
中毒
触电、雷击
可以导致
呼吸 心跳 骤停！
心搏骤停的严重后果以秒计算
10秒——意识丧失突然倒地 30秒——全身抽搐 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胞死亡 8分钟——“脑死亡”“植物状态” 10分钟—发生不可恢复的损害 救命黄金时间4-6分钟
02、03 …11、12、13、 …30（三零） ◇按压和解压时间应相等，解按压后掌根不离胸壁。 ◇按压与吹气之比为30：2 ◇避免冲击式按压、猛压。 ◇按压时目光聚焦在患者颜面部，不是胸部。
定位→按压→循环操作
◇1个2次人工呼吸和30次胸外按压称1个周期。 ◇一个周期后，不中断，即进入第2个周期 ◇打开气道 →人工呼吸（2次）→胸外按压（30
仰头举颏法
伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度
鼻孔朝天
第五步：判断呼吸 时间10秒（数数）
• 一听是否有呼
吸声；
• 二看是否胸廓
起伏；
• 三感觉有否呼
吸气流？
• 若呼吸心跳存在，仅为昏迷，则摆成
复原体位(侧卧位)，保持呼吸道通畅
若无呼吸时……
人 工 呼 吸
第六步：人工呼吸
◇保持气道开放
口对口人工呼吸
七、成人、儿童、婴儿实施CPR比较
项目
分类
八、自动体外除颤器（AED）的应用
自动体外除颤器（AED）又称“傻瓜除颤器”。
◆主要使用“电冲击”，即用一次极短暂的瞬间强 大电流通过心脏，除去心脏纤颤，使心脏恢复节律 收缩。
◇AED通常在体育馆、机场、公园、大型商场、博 物馆等地设立；为此，美国一些城市，猝死的抢救 成功率由5%提高到40%以上。
生命之救星
自动体外除颤器（AED）的使用方法
AED只需经过十几分钟的培训，就能使非医务人 员掌握其操作方法。 救护员完全按照AED语音提示进行正规操作。
现场救护概论与意外事件
◇现场救护概论
一、救护新概念
◆不能单纯等待医护 人员到现场抢救！
◆每一个人都应该进 行自救互救!
二、现场救护的含义
◆现场救护指在事发现场,对病人实施及时、先 进、有效的初步救护。
宁波市红十字会
让我们的双手托起生命的希望！
现场心肺复苏术(CPR)
第一步：评估、判断
现场评估：
现场评估安全， 个人防护已做好
◇快速检查现场安全性；
◇确定事因；
◇个人防护。
判断意识
◆拍打双肩，凑近耳 边大声呼唤：“喂！ 你怎么了？”
◆如均无反应，则确 定为意识丧失
轻拍重喊
第二步：呼救求援
五、心肺复苏有效指征
◇眼球活动，手脚抽搐，开始 呻吟等；
◇自主呼吸逐渐恢复； ◇触摸到规律的颈动脉搏动； ◇面色转为红润； ◇双侧瞳孔缩小。
六、心肺复苏可以终止的条件
◇伤病员已经恢复自主 呼吸和心跳；
◇有专业医务人员接替 抢救；
◇医务人员确定被救者 已经死亡。
终止CPR的权利在 医生或首席医生
1.评估、判断
2.呼救求援
3.调整体位
4.打开气道
打开气道之前首先要清理口腔
清理方法：
◇将病人头偏向一侧 ◇一手拇指和其余 4指压住患者舌
头、下压下颌 另一手示指沿口腔 侧壁( 颊部) 深入 口腔深部( 咽 部) ， 随后移向口腔另一侧，当 示指回收弯曲时顺 势将异物勾出 ◇注意手指防护，不忘取出义齿。
次）… … ◇5个周期后，吹2口气结束，再检查呼吸与循环体
征（10s）。 ◇如无呼吸、脉搏，继续按30：2实施心肺复苏
成人CPR
按压:呼吸=30:2
为避免施救者过 度劳累….
◇条件允许时： 每2min或5个周 期后转换一次，每 次转换的时间均不 应超过5s
◆心肺复苏操作程序回顾
第一步:评估、判断； 第二步:呼救求援； 第三步:调整体位； 第四步:打开气道； 第五步:判断呼吸； 第六步:人工呼吸； 第七步胸外按压。
6、人工呼吸
பைடு நூலகம்
5、判断呼吸
7、胸外按压
胸外按压定位
定位法1：双侧乳头连线 中点
年老女性（乳房松弛下垂）、腹部肥胖者、孕妇等不合适
按压取位2：
成人按压要点
◇双掌根重叠，十指相扣，掌心上翘，手指离开胸壁。 ◇臂肘掌成一直线用力垂直按压，深度4～ 5 厘米。 ◇连续按压30次，速度均匀，频率每分钟100次，01、
意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救，求助他人帮助
在原地高声呼喊 ◆:“快来人呐！救命啊！” ◆：“我是救护员” ◆：“请这位先生（女士）
快帮忙拨打120，并把结 果反馈一下！” ◆：“会救护的请和我一起 来救护！”
快来人呐！ 救命啊！
拨打呼救电话需告之……
• 报告人、伤员的电话、姓名、 性别、年龄。
二、心肺复苏关键点
关键点：
A：打开气道 （Airway）
B：人工呼吸 （Breatning）
C：胸外按压 Circulation）
三、心肺复苏术概念与目的
◆心肺复苏术概念：挽救心跳、呼吸骤停病人的技 术，即为心肺复苏术。 ◆心肺复苏的目的： ◇挽救生命，恢复患者中断的心跳、呼吸； ◇恢复大脑功能，避免和减少“植物状态”、“植 物人”的发生。
• 将伤病员向救护员侧整体地翻转。 • 将伤病员上肢平放于身体两侧。
解开伤病员衣领、领带、领结、腰带等
复原体位（心肺复苏结束后）
◇救护员位于伤病员一侧 ◇一近手臂上举，远手臂弯曲置于
胸前 ◇远膝关节弯曲 ◇一手扶臂一手扶膝部，翻成侧卧 ◇将上方的手置于面颊下方 ◇弯腿置于直腿前方
第四步：打开气道
者数目； • 伤员情况; • 现场所采取的救护的措施
切记不要先 挂断电话！
第三步：调整体位
◇复苏体位→仰卧位
• 救护员位于伤病员一侧 • 将伤病员双上肢向头部方向伸
直
• 将伤病员远小腿放在近小腿上，
两腿交叉
• 一手托伤病员后头颈部，一手
插入其远侧腋下或胯部
◇捏紧鼻翼 ◇用双唇包严其口唇
◇吹气1秒、观胸隆
◇吹毕即松捏鼻手指
◇观察呼吸 准备再吹
◇间隔4秒，1001 1002 1003 1004
◇第二次吹气（共2次）
口对鼻人工呼吸
◎牙关紧闭时 ◎口不能张开 ◎口部严重受伤 ◎难使口密封 ◇使其双唇紧闭 ◇口唇包鼻吹气 ◇与口对口基本相同
第七步：胸外按压
四、心肺复苏术的对象与实施者
◇抢救对象：呼吸、心跳骤停者。 无意识、无呼吸、无心跳
（心跳骤停最为重要的判断是意识丧失、 大动脉搏动消失。）
◇实施者：第一反应人 身边的医生、护士； 经过急救培训的人。
急病
创伤 溺水
中毒
触电、雷击
可以导致
呼吸 心跳 骤停！
心搏骤停的严重后果以秒计算
10秒——意识丧失突然倒地 30秒——全身抽搐 60秒——自主呼吸逐渐停止 3分钟——开始出现脑水肿 6分钟——开始出现脑细胞死亡 8分钟——“脑死亡”“植物状态” 10分钟—发生不可恢复的损害 救命黄金时间4-6分钟
02、03 …11、12、13、 …30（三零） ◇按压和解压时间应相等，解按压后掌根不离胸壁。 ◇按压与吹气之比为30：2 ◇避免冲击式按压、猛压。 ◇按压时目光聚焦在患者颜面部，不是胸部。
定位→按压→循环操作
◇1个2次人工呼吸和30次胸外按压称1个周期。 ◇一个周期后，不中断，即进入第2个周期 ◇打开气道 →人工呼吸（2次）→胸外按压（30
仰头举颏法
伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度
鼻孔朝天
第五步：判断呼吸 时间10秒（数数）
• 一听是否有呼
吸声；
• 二看是否胸廓
起伏；
• 三感觉有否呼
吸气流？
• 若呼吸心跳存在，仅为昏迷，则摆成
复原体位(侧卧位)，保持呼吸道通畅
若无呼吸时……
人 工 呼 吸
第六步：人工呼吸
◇保持气道开放
口对口人工呼吸
七、成人、儿童、婴儿实施CPR比较
项目
分类
八、自动体外除颤器（AED）的应用
自动体外除颤器（AED）又称“傻瓜除颤器”。
◆主要使用“电冲击”，即用一次极短暂的瞬间强 大电流通过心脏，除去心脏纤颤，使心脏恢复节律 收缩。
◇AED通常在体育馆、机场、公园、大型商场、博 物馆等地设立；为此，美国一些城市，猝死的抢救 成功率由5%提高到40%以上。
生命之救星
自动体外除颤器（AED）的使用方法
AED只需经过十几分钟的培训，就能使非医务人 员掌握其操作方法。 救护员完全按照AED语音提示进行正规操作。
现场救护概论与意外事件
◇现场救护概论
一、救护新概念
◆不能单纯等待医护 人员到现场抢救！
◆每一个人都应该进 行自救互救!
二、现场救护的含义
◆现场救护指在事发现场,对病人实施及时、先 进、有效的初步救护。
宁波市红十字会
让我们的双手托起生命的希望！
现场心肺复苏术(CPR)
第一步：评估、判断
现场评估：
现场评估安全， 个人防护已做好
◇快速检查现场安全性；
◇确定事因；
◇个人防护。
判断意识
◆拍打双肩，凑近耳 边大声呼唤：“喂！ 你怎么了？”
◆如均无反应，则确 定为意识丧失
轻拍重喊
第二步：呼救求援
五、心肺复苏有效指征
◇眼球活动，手脚抽搐，开始 呻吟等；
◇自主呼吸逐渐恢复； ◇触摸到规律的颈动脉搏动； ◇面色转为红润； ◇双侧瞳孔缩小。
六、心肺复苏可以终止的条件
◇伤病员已经恢复自主 呼吸和心跳；
◇有专业医务人员接替 抢救；
◇医务人员确定被救者 已经死亡。
终止CPR的权利在 医生或首席医生
1.评估、判断
2.呼救求援
3.调整体位
4.打开气道
打开气道之前首先要清理口腔
清理方法：
◇将病人头偏向一侧 ◇一手拇指和其余 4指压住患者舌
头、下压下颌 另一手示指沿口腔 侧壁( 颊部) 深入 口腔深部( 咽 部) ， 随后移向口腔另一侧，当 示指回收弯曲时顺 势将异物勾出 ◇注意手指防护，不忘取出义齿。
次）… … ◇5个周期后，吹2口气结束，再检查呼吸与循环体
征（10s）。 ◇如无呼吸、脉搏，继续按30：2实施心肺复苏
成人CPR
按压:呼吸=30:2
为避免施救者过 度劳累….
◇条件允许时： 每2min或5个周 期后转换一次，每 次转换的时间均不 应超过5s
◆心肺复苏操作程序回顾
第一步:评估、判断； 第二步:呼救求援； 第三步:调整体位； 第四步:打开气道； 第五步:判断呼吸； 第六步:人工呼吸； 第七步胸外按压。
6、人工呼吸
பைடு நூலகம்
5、判断呼吸
7、胸外按压
胸外按压定位
定位法1：双侧乳头连线 中点
年老女性（乳房松弛下垂）、腹部肥胖者、孕妇等不合适
按压取位2：
成人按压要点
◇双掌根重叠，十指相扣，掌心上翘，手指离开胸壁。 ◇臂肘掌成一直线用力垂直按压，深度4～ 5 厘米。 ◇连续按压30次，速度均匀，频率每分钟100次，01、
意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救，求助他人帮助
在原地高声呼喊 ◆:“快来人呐！救命啊！” ◆：“我是救护员” ◆：“请这位先生（女士）
快帮忙拨打120，并把结 果反馈一下！” ◆：“会救护的请和我一起 来救护！”
快来人呐！ 救命啊！
拨打呼救电话需告之……
• 报告人、伤员的电话、姓名、 性别、年龄。
二、心肺复苏关键点
关键点：
A：打开气道 （Airway）
B：人工呼吸 （Breatning）
C：胸外按压 Circulation）
三、心肺复苏术概念与目的
◆心肺复苏术概念：挽救心跳、呼吸骤停病人的技 术，即为心肺复苏术。 ◆心肺复苏的目的： ◇挽救生命，恢复患者中断的心跳、呼吸； ◇恢复大脑功能，避免和减少“植物状态”、“植 物人”的发生。
• 将伤病员向救护员侧整体地翻转。 • 将伤病员上肢平放于身体两侧。
解开伤病员衣领、领带、领结、腰带等
复原体位（心肺复苏结束后）
◇救护员位于伤病员一侧 ◇一近手臂上举，远手臂弯曲置于
胸前 ◇远膝关节弯曲 ◇一手扶臂一手扶膝部，翻成侧卧 ◇将上方的手置于面颊下方 ◇弯腿置于直腿前方
第四步：打开气道