细胞因子、T细胞亚群临床意义讲解

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Th1与Th2之间的相互作用
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CD3+/CD8+
细胞毒性T细胞，Tc或CTL，它在T细胞免疫应 答中发挥重要功能。 Tc细胞识别抗原活化后释放胞浆内颗粒毒素：穿 孔素perforin和颗粒酶granzyme，杀伤靶细 胞。
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CD3+/CD4+
❖ 辅助型T细胞可分泌不同的细胞因子，具有辅助 其他免疫细胞分化和调节免疫应答的（促进和抑 制）作用。
❖ TH0：可向TH1/TH2分化。 ❖ TH1：细胞偏向于分泌IL-2和IFN-r，与TDTH(
迟发超敏反应型T细胞)和Tc（细胞毒性T细胞） 的分化发育有关。 ❖ TH2：可分泌IL-4和IL-10等，与B细胞增殖、 成熟和促进抗体有关，可增强体液免疫。
➢ 激活和增强NK细胞杀伤活性及IFN-产生 ➢ 促Th0细胞向Th1细胞分化, 分泌IL-2、IFN- ➢ 增强CD8+CTL细胞杀伤活性 ➢ 可协同IL-2诱生LAK细胞 ➢ 抑制Th0细胞向Th2细胞分化和IgE合成
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细胞因子功能
TNF-α ➢ 抗肿瘤及抑瘤 ➢ 促进T细胞增殖 ➢ 促进B细胞增殖 ➢ 诱导单核-巨噬细胞系统的前体细胞分化 ➢ 诱导MHC分子表达
细胞因子、T细胞亚群临床意义讲解
2008年4月
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T细胞亚群
❖ T淋巴细胞：主要杀伤病原体感染细胞及肿瘤细 胞。
❖ 表面标志物：CD3，与TCR形成复合体，是T细 胞识别抗原和转导信号的主要单位。
❖ CD3+/CD4+：辅助性T细胞 ❖ CD3+/CD8+：杀伤性T细胞
CSF、Meg-CSF、SCF、EPO、TPO ➢ 肽生长因子PGF ➢ 肿瘤坏死因子TNF：TNFα和TNFβ ➢ 干扰素IFN：IFNα、IFNβ和IFNγ
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细胞因子功能
IL-2 ➢ 主要由CD4+和CD8+T细胞产生，此外NK细
胞、LAK细胞亦可产生。 ➢ 将CD8+T细胞活化为CTL ➢ 诱导CD4+T细胞 ➢ 诱导NK细胞 ➢ 增强单核-巨噬细胞的抗原递呈能力、杀菌力
每种细胞因子可由多种细胞所产生。
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细胞因子特性
➢ 一种细胞因子具有多种功能 ➢ 在免疫细胞与抗原提呈细胞接触的局部起作用 ➢ 特异性活性单位为106活性单位/mg ➢ 自分泌或旁分泌 ➢ 相互调节、相互拮抗
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细胞因子分类
➢ 白介素IL：IL-1～IL-12 ➢ 集落刺激因子CSF：G-CSF、M-CSF、GM-
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CD4/CD8比值与肿瘤
➢ 恶性肿瘤患者术前CD4/CD8比值低与术后比值 恢复正常。
➢ 当发生癌转移时,CD3 、CD4 细胞数明显减少的 同时CD8 细胞数明显增多,CD4/ CD8 比值明 显降低,提示恶性肿瘤患者晚期细胞免疫功能更低 ,预后更差。
➢ 肿瘤终未期患者CD4/CD8比值异常，可预测患 者存活期
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细胞因子功能
IFN-γ ➢ 主要由活化的T细胞包括Th0、Th1细胞和几
乎所有的CD8+T细胞和NK细胞产生 ➢ 增强巨噬细胞抗原递呈能力 ➢ 促进B细胞、CD8+T细胞分化 ➢ 增强Th1细胞活性，抑制Th2细胞增殖 ➢ 作用于其他细胞
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T细胞亚群及其功能
CD4+CD25+（Treg细胞） ➢ 抑制肿瘤免疫 ➢ 肿瘤患者免疫功能失调与Treg细胞比例增加相
关 ➢ 肿瘤患者外周血Treg细胞比例与预后相关
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细胞因子
由机体免疫或非免疫细胞产生的, 与造血、 炎症和免疫应答反应密切相关的小分子多肽类糖 蛋白。
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T细胞亚群及其功能
❖ CD4+T细胞： Th1：辅助细胞免疫应答 Th2：诱导B细胞增殖、抗体产生
❖ CD8+T细胞： Tc：经抗原致敏后，可特异性杀死带致敏抗
原的靶细胞（细胞裂解、凋亡） Ts：抑制体液免疫和细胞免疫
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T细胞亚群及其功能
CD4+/CD8+ ➢ 常用的正常参考值为1.4～2.5 ➢ ＞2.5 ，过度活跃 ➢ ＜1.4，免疫抑制 ➢ 1.0以下，异常
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细胞因子功能
IL-10 ➢ 主要由Th2细胞产生 ➢ 抑制前炎症细胞因子产生 ➢ 抑制MHC-II类分子和B-7分子的表达 ➢ 抑制T细胞合成IL-2、IFN-等细胞因子 ➢ 促B细胞分化增殖
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细胞因子功能
IL-12 ➢ 主要由T细胞、B细胞、NK细胞和单核细胞产生
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T细胞亚群及其功能
CD3-CD56+（NK细胞） ➢ 无需抗原致敏 ➢ 不受MHC限制 ➢ 机体防御体系的第一道防线 ➢ 控制肿瘤转移早期起主要作用
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T细胞亚群及其功能
CD3+CD56+（NKT细胞） ➢ 无需抗原致敏 ➢ 不受MHC限制 ➢ 促进T细胞增殖活化 ➢ 能更有效的靠近肿瘤局部