刺络拔罐法治疗带状疱疹中医护理分析
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刺络拔罐法治疗带状疱疹的中医护理分析【摘要】主要探讨刺络拔罐法在治疗带状疱疹中的中医护理,分析前、中、后三个时期的刺络拔罐护理内容,并提出相关的要点,最后指出刺络拔罐法治疗带状孢疹的健康教育护理。
【关键词】刺络拔罐法;带状疱疹;中医护理
带状疱疹在中医中成为“蛇缠腰”,是以一种病毒性皮肤病,不传染。本病的高发季节是夏季和秋季,患病群体多为成年人,其中60岁以上的老年人,还有三叉神经较脊神经的人得该病的几率最大,属于易发群体。该病主要的病理特征是突然发病,在发病皮肤上有集簇性水泡,呈带状排列。水泡沿着一侧的周围神经分布出现,病人会感觉灼热感和刺痛感。该病起因通常是由肝郁全滞,久而化火,感受毒邪致湿热火毒蕴积肌肤而成,同时该病常会引起神经痛。
1刺络拔罐法治疗带状疱疹的方法
首先选用清热解毒利湿的中药给病人服用,在外表皮肤有疱疹皮损时可以用二味拔毒散茶水调敷皮损处,一日两次。在病变部分,采用刺络拔罐法。用含有75%酒精的棉棒进行常规局部消毒。选用三棱针或粗毫针进行消毒,然后围刺,根据疱疹皮肤面积选择分片进行,垂直快速精准刺破皮肤,中等刺激量,一般深入皮肤0.5-1寸,每个点的距离在0.2cm左右,将所有的疱疹都刺破,程度是以皮肤红润稍出血为最佳,然后选择大小合适的火罐,用闪火法拔罐法将火罐拔在刺络部位,每罐的出血量酌情控制在5-10ml,每罐的留置时间在10-15min之间。当疹色渐变为暗红色时,慢慢减少每
次吸出的血,不可过多。每次取罐后,注意消毒处理,用碘伏消毒,每日一次。如果疱疹处已经结痂脱落,则不用再刺络,直接用闪罐法拔罐,每日一次。带状疱疹的刺络拔罐法一般2-4次可以治好,如果面积较大,可以分为几次治疗;如果有的患者一直较差,忍痛能力较弱,一次承受不了,也可以分开多次治疗。
2刺络拔罐治疗中的中医护理步骤
2.1刺络拔罐法治疗带状疱疹的前护理①物品准备:治疗操作前应认真检查针具及火罐,还要准备好治疗盘、小口瓶、血管钳、酒精棉球、打火机、酒精灯等等,这些物品一定要严格执行查对制度,严格消毒,一定要使用一次性针具。②护士准备:护士一定要着装规范,开始前洗手,戴口罩。③病人准备:在操作前要详细了解病人的病史,重视适应症与禁忌症,根据病人的病情和体质选取好刺络拔罐的穴位,一般选取疱疹处皮肤与疱疹带附近的穴位,如果疱疹分布是按照经路循行的,可以选择相应经络之位。当疱疹消退时,应选择疱疹消退的部位或者患者的疼痛部位。④心理护理。因为刺络拔罐法伴有疼痛,因此在操作前先向病人讲解一下改变过的发病原因,操作步骤,及过程中可能出现的感觉。同时尽量要好言安慰病人,让其保持舒畅的、健康的心情,避免过度紧张而拒绝配合治疗。
2.2刺络拔罐法治疗带状疱疹的中护理①选择合适的火罐,检查罐口边缘是否光滑,有无裂痕,一般是根据带状疱疹的面积来选择火罐的大小;②脱去患者疱疹皮肤处的衣服,此时应该保持室内温
度的适宜,注重保暖,防止病人受凉;③对于刺络部位进行严格的酒精消毒,同时小心酒精不要洒落到病患身上;拔罐时要注意罐子的温度,过热时要及时更换,防止烫伤;④针刺的深浅要把握好,以刺络为主,避免刺伤深部的动脉。注意不宜针刺和拔罐的部位,包括:皮肤细嫩处、皮肤瘢痕处、心前区、乳头等部位。同一部位不要日日都拔,要等拔罐的旧痕消退;⑤拔罐时一定要稳、准、狠、不要强拉。留罐后要密切关注病人的面色与皮肤情况,如果不适或意外情况,及时处理。
2.3刺络拔罐法治疗带状疱疹的后护理①做完刺络拔罐的操作后,要及时对拔罐处皮肤与火罐进行消毒,以免对施术者或者其他患者造成重复交叉感染等;②皮肤护理:拔罐后如果出现小水泡,可以不用做特别处理,自然吸收即可;如果水泡较大,可以用消毒针放出泡内的液体,再用碘伏棉签擦干;治疗后的部位最好24h内不要沾水;③建议病人穿宽松的衣服,尽量保持皮肤的干燥与清洁,且减少与疱疹部位的摩擦。
3刺络拔罐法治疗带状疱疹后的健康教育
3.1皮损护理疱疹处可用二味拔毒散茶水调敷,一日两次。疮面破溃者用青蛤散麻油调匀外敷,一日两次。保持皮损疮面清洁干燥,不要搔挠,内衣以宽大松软棉质为宜,常更换床单及衣裤,防止感染。
3.2饮食护理清淡易消化饮食,少食煎炸、辛辣、油腻食品,多食水果蔬菜、豆制品。禁烟酒,忌鱼虾等发物食品。根据临床表现
可辨证施食,脾肺湿热者宜进健脾利湿之品,忌生冷;心肝火盛者宜进清热解毒之品;气滞血瘀者宜进清热解余毒,行气通络之品。总而言之,病人饮食富含营养,扶助正气,祛除病邪。
4结语
带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴,多缠腰而发,又名“缠腰火丹”。《外科正宗》曰:“火丹者,心火妄动,三焦风热乘之,发于肌之表……”。乃肌体外受毒邪,邪盛正伤,毒邪化火,阻遏经络,溢于肌表所致。采用刺络配合拔罐的治疗方法医治带状疱疹,非常实用,效果显著,既可以通过刺激皮肤的皮部-孙脉-络脉-经脉,从而疏通病患经络,调和气血,又可以吸取有毒血液,驱邪解毒,让邪毒快读排出体内。再配以泻火的龙胆泻肝丸,可以清理内热湿毒,更是见效快速,从而达到里内齐管,标本兼治的效果。该方法简便,安全,止痛快,良好的护理使得刺血拔罐对带状疱疹后遗神经痛发挥更好的疗效。而良好的中医护理对于整个治疗过程与最终的治疗效果来说非常重要,有非常好的作用。好的中医护理让刺络拔罐法治疗带状疱疹事半功倍,效果显著,
参考文献
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