新生儿健康宣教手册

新生儿健康宣教手册

新生儿家庭护理要点

1、保暖：

新生儿娩出后，由于环境变化，使其体温变化很大，此时新生儿体温调节中枢功能尚未完善，体温不稳定，又因其皮下脂肪较薄，体表面积相对大，容易散热过多，引起低温导致硬肿症的发生。另一方面，由于新生儿肾脏对水和电解质的调节、浓缩功能较差，在炎热季节室温过高或摄入水分不足的情况下可出现脱水热。因此，新生儿的衣服、包被宜轻松柔软（穿前预先加热更佳），勿紧裹包扎。寒冷时可用热水袋或其它保暖器具放置于小包被之外，使新生儿的体温保持在36~37℃，在哺乳、更换尿布、洗澡时，应避免受凉。

2、保持室内空气新鲜，预防呼吸道感染

因新生儿呼吸较浅表、不规则，呼吸频率一般在40~45次/分，咳嗽反射弱，气管分泌物不易咳出，同时贲门括约肌功能不完善，胃容量小，胃的位置呈水平位，哺乳后易溢奶或吐奶。一方面保持室内空气新鲜，室温保持在22~24℃，相对湿度保持在60%~65%；另一方面保持呼吸道通畅，防止呼吸道机械性阻塞而发生意外。被子、衣物不要遮盖新生儿面部，以便于观察。

3、积极提倡母乳喂养：

宣传母乳喂养好处，指导产妇正确哺乳，坚持按需哺乳，尽量不要代乳品。

4、预防感染：

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新生儿免疫功能不健全，一旦感染，极易扩散甚至危及生命。因此，新生儿用具专用，并保持清洁。新生儿的衣服、尿布要用质软、易干、吸水性强的棉布制作，勤洗勤换，日光下晒干。勤洗澡，脐带脱落前不用盆浴，保持脐部干燥，防止浴水和大小便污染，脱落后痂皮由其自行剥离。注意皮肤清洁，避免用刺激性肥皂，浴后用柔软毛巾吸干水分，颈部、腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处需擦干涂粉；每次大小便后及时用温水洗净肛门周围并拭干，大便次数增多者肛门周围洗净后涂布油脂，防止红臀；注意保持面部、耳、口、鼻孔、眼的清洁。母亲患上呼吸道感染时要戴口罩，其它亲友则避免接触新生儿，以防止交叉感染。

5、家长注意观察：

在整个新生儿期，应注意小儿的神态、面色、呼吸节律、吸吮能力、体重增长幅度、大小便情况，有异常及时请医生诊治，使其顺利渡过新生儿期，健康成长。

早产儿出院家庭护理要点

早产儿是指胎龄未满37周的新生儿。因为娩出较早，器官尚未发育成熟，功能尚不健全，抵抗力差，生活力不强。是新生儿主要的死亡原因之一，加强对早产儿的护理，才能不断提高早产儿的存活率。

一、出院后的生活环境

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1、保持适宜温度。通常适合早产儿的室温是24℃~28℃，可以用空调将室温调节到最佳状态，使早产儿的腋下温度保持在36~℃，每天上午和下午各测一次体温，如果超过这个范围，需要采用相应的措施来调节，保持体温的稳定。

1）婴儿穿衣量应根据具体环境进行增减，一般标准是同一环境下比成年人多一件衣服。

2）天冷时给早产儿保暖，减少散热。

3）如果室内开空调，应注意每周清洗空气过滤网，每天室内彻底通风换气2次。可在室内挂温度计。

4）开空调时避免对流风吹在婴儿脸上。

5）没有空调，可以将婴儿放在妈妈身边保暖。

2、噪音对早产儿正在发育的大脑有影响，可以引起呼吸暂停，应尽量营造一个安静的环境。

3、光线对早产儿脑部发育有很大的影响，可以使早产儿视网膜病变的发生率增高，生长发育缓慢。持续的照明能使早产儿的生物调节律变化和睡眠剥夺。因此，必须采取措施，减少光线对早产儿的刺激，如使用深色窗帘，避免灯光直接照到婴儿的眼睛等。

二、出院后复查

1、根据医生要求按时到医院复查，主要的复查内容有听力检查，眼底检查，体格发育及神经行为的发育状况。

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2、一般1岁内每3个月复查1次；1岁后每半年复查1次；3岁后如生长发育良好可停止复查。

3、平时如有特殊情况应及时到医院就诊。

三、喂养注意

1、对早产儿强调坚持母乳喂养。

2、如果不能进行母乳喂养，应选用早产儿专用配方奶粉。一般按需喂养，喂养量根据早产儿的耐受情况而定，以不发生腹胀和呕吐为原则。

3、纯母乳喂养的早产儿出生1个月后再补充适量的维生素K1，预防出血症。

4、1个月开始补充维生素、铁预防贫血，补充鱼肝油预防佝偻病。4个月内不要添加辅食。

四、家庭护理注意

1、维持有效呼吸：吃奶后取右侧卧位，注意不要遮住婴儿口鼻；经常观察婴儿面色。如出现呼吸暂停或婴儿屏气时，可弹足底、捏耳垂，刺激呼吸，如反复发作应及时送医院治疗。

2、根据季节决定洗澡次数：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡1—2次；洗澡时室温在30℃，水温38—40℃为宜；洗澡后彻底擦干，防止受凉。

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4、保持舒适体位：用毛巾或床单制作早产儿的卧具（鸟巢），使其手足能触到物体，有安全感。另外，包裹婴儿时要确定婴儿的手能触及面部，有利于头手互动，经常变换睡觉姿势，注意头部形状，防止因头部平坦造成持久的体格、心理和社会适应困难，俯卧位可增加猝死的发生，应引起注意。

5、注意亲子的亲密接触时间，对日后亲子关系的建立有深远的影响。包括：触摸、亲吻、拥抱、面对面注视、父母共同参与婴儿的照顾等。

6、适当的婴儿锻炼，乳婴儿游泳。

7、防止感染：看护人最好固定，不要经常更换。照顾婴儿前后洗手，换上干净的衣服，最好等婴儿足月后再抱给亲戚、邻居看；如发现婴儿有任何异常情况，如体温异常、呼吸异常……都应及时送往医院就诊。

五、如何判断早产儿生长发育是否良好

正常情况下早产儿体重每天可增加25克。如果婴儿的身长、体型与其他相应的月龄相符合，即为生长发育良好。

六、给小儿服药的正确方法：

1、注意药物与乳汁不能同时服用。

2、片剂药物：先碾碎后溶化在糖水中，用奶瓶或小汤勺喂；糖浆类药物应先摇晃均匀后服

用。

3、小儿哭泣或吵闹时，请勿喂药，以免误吸入气管。

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新生儿肠炎健康宣教

新生儿肠炎是由于多病原、多因素引起的以大便次数增多及性状改变为特点的消化道综合症。轻者除大便改变外可有食欲不振、恶心、呕吐或溢奶等胃肠道症状，一般无脱水及全身症状；重者除较重的胃肠道症状外还有明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状，如发热、烦躁、精神软、嗜睡甚至昏迷、休克。

一、出院后的生活环境

1、婴儿房选择阳光充足、空气流通的朝南房间为佳，并保持环境清洁卫生。

2、室温22℃-24℃，可借助空调或取暖器调节。

3、室内相对湿度在55%-65%，干燥房间可放一盆清水。

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5、保持室内空气新鲜，定时通风，冬天可每天通风30分钟，避免对流风。

6、尽量避免噪音，以利于婴儿的睡眠和休息。

7、根据婴儿情况适当增加户外活动，让婴儿多晒太阳，预防佝偻病。

二、出院后用药

1、病愈出院一般不需要用药。

2、病情未愈出院的，应严格按医嘱用药。

三、出院后复查

1、一般病愈后出院不需要复查。

2、发现以下情况及时就诊：

1）、需要引起警惕的异常症状：婴儿精神软，食欲低下、伴有呕吐，严重者可吐咖啡色液体，大便次数明显增多，每天十至数十次，多呈黄绿色水样便或蛋花汤样便，量多，可有少量粘液，少数可有便血。

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3）、危险征兆：婴儿出现面色苍白或灰暗、嗜睡、哭声减弱、体温改变、肢端厥冷、皮肤花斑等休克表现。

四、如何喂养

1、提倡坚持母乳喂养：1-2个月的婴儿提倡按需喂养，以后根据婴儿的睡眠情况2-3小时喂一次奶，每次哺乳时间为15-20分钟，最长不超过半小时。喂奶前母亲乳房应先用温水擦洗干净，保证卫生。

2、如果是人工喂养，应选用适合婴儿的配方奶或代乳品；奶具、食具使用前应在沸水中继续煮沸10分钟以上，每次配适量奶汁，吃剩下的奶汁应弃去。

五、出院后家庭护理注意：

1、应根据季节及气候变化及时增减衣服，以婴儿手足温暖、无汗为宜。

2、保持婴儿皮肤清洁，根据季节决定洗澡次数：夏天可每天洗澡，冬季可每周洗澡1--2次；洗澡时室温在28~30℃，水温在38~40℃为宜；洗澡后彻底擦干，防止着凉。每次便后及时洗净臀部，用柔软的毛巾或湿巾擦干，并涂护臀膏。

3、预防感染：按期预防接种，因故不能接种的应补种；少去人多的公共场所；接触婴儿前