如何预防幼儿上呼吸道感染

冬季：如何预防孩子上呼吸道感染

莫让感冒变肺炎不要服用过多的抗感冒药

当小儿患感冒时，不要服用过多的抗感冒药是预防发展下呼吸道感染的方法之一。因为90%以上的感冒是病毒感染，在呼吸道分泌物中有许多病毒和炎性细胞，流涕、喷嚏是清除病毒的有效途径，而抗感冒药多数是针对流涕、喷嚏症状的，还有就是退热作用，当服用感冒药后，症状减轻了，但呼吸道黏膜却干燥，不但不能清除病毒，还可使细菌乘虚而入，发展致下呼吸道感冒，就像不严重的咳嗽，尤其是痰多时不宜服用镇咳药是一个道理。多休息、多睡眠、多饮水、适当退热、注意护理、勤看医生是治疗感冒、预防下呼吸道感染的好方法。

◆感冒的家庭治疗

多休息、多饮水、注意呼吸道隔离、预防并发症。常用的抗病毒药有：病毒唑、病毒灵，中药有金银花、板蓝根等，对症药有感冒中成药，一些感冒冲剂，退热药。还有抗病毒滴鼻液，滴眼液等。感冒的药物治疗并不是很重要的，重要的是护理好，监测体温，防止热惊，让小儿保证充足的睡眠，补充足够的水分和营养，注意病情的转归，合并症的发生。因为，感冒是自限性疾病，病毒在体内有一定的生存期。另外，一些抗病毒药的疗效也不是很可靠，有的杀伤白细胞，造成白细胞减少，因此，临床上多使用中药清热解毒，如金银花、板蓝根等；症状重的服用一些对症药，如感冒冲剂、退热药。

◆不要随便使用抗菌素

人们俗称的感冒就是急性上呼吸道感染，简称上感。引起上感的病原菌主要是病毒，占90%以上，细菌的原发性感染只占少数。因此，感冒就服用抗菌

素，甚至使用高级抗菌素的做法是不对的。

小儿尤其小婴儿，上感的几率很大，每次都服用抗菌素，有的连续感冒，连续使用抗菌素，抗菌素越用越高级，结果造成小儿耐药菌生长，一旦有细菌感染，使用药物效果不佳。而且，抗菌素对病毒是无效的，抗菌素有许多副作用，如杀伤白细胞，使白细胞下降，进一步降低机体的抗病能力。抗菌素对胃肠道黏膜的刺激出现药物性胃炎，肠道菌群失调。要有细菌感染的证据再投用抗菌素。不要因为怕细菌感染而预防性给药，这是错误观点。抗菌素是杀灭细菌的。没有细菌使用抗菌素只能杀来白细胞。

◆不让咳嗽反反复复复发，不是简单服药而是黏膜保护

小儿咳嗽是一种症状，是一种保护性反射动作，通过咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清理出来，咳嗽同时往往伴有咯痰，痰就是“垃圾”。那这么说来，咳嗽是好事，就不是止咳治疗了。不是的。当呼吸道中没有“垃圾”，只是有充血、水肿，或由于长期咳嗽刺激，使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，这时的咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了，就应该积极止咳。因此，止咳治疗不是简单的服用止咳药。首先要分析咳嗽的原发因素。针对病因治疗，才会收到好的结果。

即使是气管炎，肺炎引起的咳嗽，也不一定都有活动感染，对于经久不愈的咳嗽，不要长期使用抗菌素，更没有必有长期使用抗病毒药物。没有细菌，只是病毒感染，还长期使用抗菌素只能增加药物的副作用，白细胞下降，菌群失调，胃功能受损，小儿食欲下降，是利少弊多，是不可取的。这时的治疗，应该把重点放在对呼吸道黏膜的保护、修复，功能的恢复等上，如服用维生素AD胶丸，有利于内膜的修复，多喝水，室内空气湿度适宜，使纤毛运动功能改善，痰液变稀薄，利于排出，空气新鲜，减少室内灰尘，减少理化因素刺激，

帮助呼吸道内膜功能的恢复。