医疗事故防范和处理预案

医疗事故防范和处理预案

1、依法行医是防范医疗事故的重要保证，医院将定期组织全体医务人员，进行医疗卫生法律、行政法规、部门规章、诊疗护理规范和医疗安全常规的学习。

2、建立和健全各项规章制度是防范医疗事故的必要条件，医院要求医务人员严格遵守和执行各项规章制度和诊疗常规，保障医疗行为的规范性、合法性、合理性、安全性、有效性。

3、严格加强医疗服务质量管理，完善医疗质量保障体系，保障医院处于科学合理、有序高效的运作状态，预防医疗质量缺陷，遏制医疗差错和医疗事故。

4、要求各科室根据实际情况，制订科室安全医疗计

划和防范措施。

5、任何医务人员一旦发生或者发现疑似医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向医务科、护理部或医疗质量质控办公室报告，医务科、护理部或医疗质量质控办公室接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向院领导汇报，并按规定上报卫生行政主管部门，同时向患者及家属通报、解释。

6、发生或者发现医疗过失行为，当事人及其科室应当立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

7、发生医疗事故争议时，各种原始资料上交医务科按规定封存。疑似输液、输血、注射、药物等引起不良反应的，按规定对现场实物进行封存和保管，并根据需要进行检验和审定,必要时通知提供实物的机构派人到场。

8、患者死亡原因不明或对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检。医务人员必须履行尸检的告知义务，尸检必须征得死者亲属同意并签字。

9、发生或者发现可能导致医疗事故的医疗事件，当事人必须将事情经过以书面形式陈述，科室须及时组织讨论，认真分析原因，找出薄弱环节，健全和完善防范措施。医院质控委员会定期审定该类医疗事件，做出是否是医疗事故的院内鉴定结论，提出处理意见和整改要求。

10、处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。当发生医疗事故的民事赔偿等争议时，应通过协商、调解、诉讼等途径，合法、合理、合情地解决。

11、医务科是我院负责医疗服务质量监控的具体部门，负责监督我院医务人员的医疗服务工作，组织检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。

12、医务科每季度将医疗事故争议事件进行归类和整理,分析原因，提出整改意见上报院长，分管院长。

13、医院各部门，各科室都应遵循医疗纠纷投诉流程，各司其职。流程图如下：

（1）医疗服务投诉（行风、费用、医保、环境等）：

病人投诉

↓

接待者

↓

解释、调解→理解→结束

↓

不理解

↓

科室负责人、护士长解释→理解→结束

↓

仍不理解→相关部门（医务科、护理部、办公室）受

理

（2）医疗行为投诉：

①病人投诉

病人投诉

↓

接待者

↓

科室负责人、护士长

↓

医务科、护理部

↓

调查、核实、解释、协调→汇报分管院长、院长。

↓

理解→结束

不理解→鉴定、诉讼

②发生或发现疑似医疗事故

发生或发现疑似医疗事故

↓

报告科室负责人、护士长

↓

报告医务科、护理部

↓

调查、核实、解释、协调→汇报分管院长、院长。

③发现可能引起医疗事故的过失行为或可能发生医疗事故争议的事件

发现可能引起医疗事故的过失行为或可能发生医疗

事故争议的事件

↓

报告科室负责人、护士长

↓

报告医务科、护理部

↓

调查、核实、解释、协调→汇报分管院长、院长。