针灸治疗过敏性鼻炎临床近况.

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10.3拔罐配合贴敷
吴氏fao)等取大椎、双侧肺俞、肾俞拔罐后,取
白芥子、元胡、白芷各21g,细辛、甘遂各12g研末
姜汁调糊贴于上穴。治疗98例痊愈50例,有效
40例,无效8例,总有效率91.84%
10.4针刺配合灸法
孟氏【ai}等第1组取大抒、肺俞、厥阴俞、上星、
脾俞、’肾俞、定喘、擅中贴敷,治疗时间同上法,连续
3年为1个疗程。治疗60例,总有效率达96.
67%。
4.3发泡敷贴法
汤氏( 2z)等用滤纸浸足10%斑蛰浸出液贴敷
于大椎和内关穴,另一组同样方法贴于印堂及外关
穴,时间均为1 }- 2小时,每周1次。两组各180例
患者,总效率分别为89.5 0/> , 96.7 0/<}
于每侧下鼻甲粘膜内注射0. Sml,再取曲池,男左
女右,注射丙种球蛋白3m1,每10天1次,3次为1
疗程。本组60例患者,总有效率达95 9'0 0
3.3注射注射用水
王氏{m)取①组:大椎、肺俞、月赢俞;②组:至阳、
大抒、风门。取无菌注射用水每穴注射lml,两组
穴位交替使用,每日1次。治疗46例痊愈30例,
2周埋线1次,3次为1疗程。160例患者痊愈102
例,显效30例,好转20例,无效8例,总有效率
95。贺氏(zsl主穴取肺俞、听宫,肺气虚弱型加足
三里;肺脾气虚型加脾俞;肺肾两虚型加肾俞。上
述穴位均取双侧。用2号羊肠线埋人穴下。50例
患者痊愈33例,显效7例,有效6例,无效4例,总
有效率达92 0/u o
好转6例,总有效率100 % o
3.2注射药物
杨氏[13]等取双侧迎香,药用地塞米松注射液,
每穴注人0. Sml,每周3次,6次为一疗程。治疗
40例显效34例,好转5例,无效1例,有效率97.
5%。严氏!川等取双侧肺俞穴,曲安缩松A注射
液(悬混剂)20mg加注射用水至2m1(儿童减半)注
上迎香、风府;第2组取风门、心俞、督俞、印堂、迎
香、风池。6个背俞穴用隔姜灸,其它进行针刺,两
组交替使用。治疗52例患者,总有效率为95%0
10.5针灸配合耳压
郑氏{az]取双侧迎香、印堂、上星、双合谷,配大
显效7例,有效4例,无效5例,总有效率89
4.穴位贴敷
4.1全年贴敷
张氏(ial取大椎、肺俞,穴上放少许肉桂粉,用
白芥子、元胡、细辛、甘遂各lOg研末,用姜汁调和
成饼敷于以上穴位3}-6小时,10天1次,3次为1
疗程。治疗34例痊愈28例,好转5例,无效1例,
有效率97 . 1。刘氏【‘”]取肺俞、风门、月两俞、大
4.4脐周贴敷法
王氏[23]等以自制鼻炎膏,取穴以脐为中心旁
开5 cm,按九宫八卦法选穴贴敷,10天1次,3次为
1疗程。
5.穴位埋线
黄氏{24]等取耳门穴(双)、肺俞穴(双),常规消
毒用1%利多卡因在选定处侵润麻醉,将已消毒的
60号羊肠线(约1 cm)埋人穴位,外敷无菌纱布,每
1.1针刺单穴
宋氏[21取双侧颧牌针刺人皮下5}8cm,留针
20分钟,每天1次,治疗常年性发作32例,痊愈12
例,显效14效,好转5例,无效1例;季节性发作6
例中痊愈2例,显效2例,好转1例,无效1例,总
有效率94. 7。陈氏[[3]刺印堂,用补法,留针20
分钟,为加强疗效,取冰片10克,置于鼻孔前吸闻。
虚型加脾胃;肺肾不足型加肾,共治疗38例,总有
效率为84.2%。文氏[29]取肺、内外鼻、肾上腺、内
分泌、过敏区、脾、肾、神门压籽,同时温针肺俞。50
例患者痊愈23例,显效22例,好转5例,总有效率
达100%。
6.3耳部放血
杜氏[30]在耳背上1/3静脉处点刺放血2--3
例称取药物,用生姜汁调成糊状,放人察香面少许,
胶布固定于双侧肺俞、风门、肾俞、脾俞,主要在夏
季农历三伏天的初伏、中伏、末伏这三天治疗,每次
1一3小时。68例患者经3年治疗总有效率达91.
18%。吕氏[I21】等用鼻炎膏在急性发作期取大椎、
陶道、定喘ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肺俞、’肾俞、风府;慢性迁延期取肺俞、
愈40例,总有效率95}>0
8.激光疗法
高氏[35]采用氦氖激光治疗仪,发射连续单色
红光,波长632. 8nm,功率SmW,光斑直径3mm,
照射两侧迎香穴,每穴5分钟,后照射两侧鼻腔,每
侧8分钟,治疗50例痊愈10例,显效20例,好转
17例,无效3例。金氏[36]采用北京清华大学紫光
射。20()例患者痊愈92例,显效65例,有效43
例,总有效率100。高氏[151取肺俞、风门、大抒
(均双侧)。抽取庆大霉素82U,氟美松注射液
Smg,盐酸普鲁卡因注射液20mg混合后,每穴注
lmg,每周2次。治疗105例总有效率达100%0
莫氏tl}}将转移因子lmg加注射用水lml溶解后,
Vol. 25. No. 2. 2002.3
陕西中医学院学报
Journal of Shaanxi College of Traditional Chinese Medicine
针灸治疗过敏性鼻炎临床近况
王卫刚
指导老师
陕西中医学院针灸推拿系98级(712083)
邓春雷陕西中医学院(712083)
滴,每周1--2次。治疗60例,显效50例,有效9
例,无效1例,总有效率98.3。邓氏[[31}取内鼻、
风溪点刺放血数滴,两耳交替,配合耳穴压籽,治疗
34例,经5一10次总有效率达91%0
7.灸疗法
杨氏[32]取肺俞,脾虚者加脾俞;肾虚者加肾
俞,进行隔姜灸,每穴灸3壮。治疗60例,治愈22
抒、脾俞、’肾俞、用蕾香、白芥子、细辛各占20,甘
遂、白芷各占15 0/>,元胡占10 0/v,沿末加冰片和赓
香少许,鲜姜汁调糊;先用梅花针叩刺穴位至微出
血,后将上药贴敷在穴位上,24小时后取下。治疗
100()例,总有效率96 0/<} o
4.2三伏天贴敷
陈氏[l20}将白芥子粉、延胡索粉、细辛粉等份比
陕西中医学院学报2002年第25卷第2期
总有效率94.1%}
3穴位注射
3.1自血穴位注射
韩氏Uz)取双侧足三里、肺俞,消毒后用SmI注
射器抽病人肘静脉血2m1,分别注射到该病人以上
穴位中,每穴注人0. Sml,每周1次,4次为一疗程,
间隔1周,进行下一疗程。治疗30例显效24例,
集团生产的TRV-450- II型氦氖激光治疗仪,发
射连续单色红光,输出功率5一l OmW,光斑直径2
~ Smm,照射两侧鼻腔每侧5分钟,每日1次,若嗅
觉减退或丧失加照双侧迎香穴。治疗84例,治愈
17例,显效34例,好转28例,无效5例,总有效率
94%。
9.蜂针疗法
王氏〔37]取印堂、迎香、合谷等穴和鼻隔外部,
香、合谷、曲池、血海、三阴交,分泌物多加双足三
里;黄涕加双太冲。治疗100例总有效率达97 % o
1.3针刺蝶愕神经节
任氏fsl针刺下关穴达蝶愕神经节,得气后留
针20 -- 60分钟,每日2次,治疗186例痊愈104
例,好转64例,无效18例,总有效率89.2%。徐
氏t9]沿面部蝶骨、上领骨及下领骨之间骨缝刺人,
用蜂蛰,每次1分钟,每日1次,7天为1疗程。每
次治疗结束休息10分钟以上,疗效明显。
10.综合疗法
10.1针刺配合刮疹
孙氏【38}取迎香、合谷、印堂、上星、大椎、肺俞、
肾俞进行针刺,得气后留针20分钟,起针后刮疹,
先在迎香穴附近轻刮至局部发红,再按印堂至上星
到风府,背部自上而下刮拭,重点是大椎、风门、肺
俞、肾俞等。完毕后,可在大椎、肺俞、肾俞进行拔
罐。治疗30例痊愈23例,显效2例,好转3例,无
效2例。
10.2针刺配合按摩
苗氏[39]按揉风池、迎香、鼻川穴,每穴10分
钟,针刺太渊、风池、鼻川、迎香穴。30例患者,一
个疗程治愈6例,二个疗程治愈7例,三个疗程治
愈9例,好转8例,总有效率100 % o
例,显效21例,有效12例,无效5例,总有效率
91.7%。王氏〔33]主穴取肺俞、迎香、印堂、合谷,配
穴取内关、风池、大椎、风门、足三里、飞扬,每次选
2-4个穴位,每次每穴施灸3--7壮,每日1次,7
次为1疗程,疗效显著。李氏[[3a}等取双侧肺俞、大
椎隔姜灸,每穴3壮,配合穴位贴敷治疗60例,痊
脾、‘肾、内分泌、对屏尖、交感、神门、咽喉、口、眼,用
磁珠贴压,两耳交替,隔日1次。68例患者治疗一
个疗程痊愈11例,显效42例,进步9例,无效6
例,总有效率91.2%。王氏〔281f291肺气虚寒型取过
敏点、神门、肺内鼻、肾上腺、气管、皮质下;肺脾两
陕西中医学院学报2002年第25卷第2期
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,是由于鼻粘
膜感受特异性过敏原的刺激,鼻粘膜自主神经系统
中交感神经平衡失调而导致的一系列症状[i1。本
病属祖国医学“鼻戴”的范畴。临床以鼻痒、鼻塞、
打喷嚏等为主要特征。反复发作,迁延难愈。运用
针灸治疗本病有较好的疗效,特作综述,以供参考。
1.针刺疗法
配合谷、足三里,采用捻转泻法,灸足三里每次3
壮。102例患者治愈39例,有效57例,无效6例,
11.赵信.圣济总录北京:人民卫生出版社,
1982:1871
12.寇宗炎.本草衍义.北京:人民卫生出版社,
1990:142
13.江苏新医学院.中药大辞典.上海科学技术
出版社,1993:1800、1802,2070、1995
直接刺人蝶愕神经节,弱刺激,不留针,每日1次,
配合雾化吸人中药内服方,总有效率达92%0
2.鼻针疗法
钱氏[nil取肺、肾、迎香、合谷,针刺时肺透心,
肾透脾,迎香透鼻通、睛明,针刺得气后,先泻后补,
后接6805治疗仪,频率120次/分,留针30分钟,
治疗22例效果显著。陈氏Wl等取双迎香加印堂,
阴交,痰黄者加太冲;脾虚者加脾俞、足三里;肾虚
者加肾俞,其中攒竹和迎香相互透刺。治疗150
例,总有效率97. 3。张氏[[6]主穴取足三里、迎
香,肺气虚选太渊;脾气虚选三阴交;脾失宣降选合
谷;肾阳虚配太溪、上星,加灸百会。除足三里用补
法外,其余均平补平泻。治疗36例痊愈10例,显
效12例,好转9例,无效5例。吴氏[[71取攒竹、迎
治疗34例患者,总有效率达94.1%。刘氏【4]取鼻
丘(位于鼻腔外侧壁粘膜表面,直径约3 mm的圆形
隆起),针刺前先用3%麻黄素收缩鼻腔粘膜,针向
斜上方外眼角方向进针4mm左右,以酸胀感为度,
留针20分钟。治疗50例患者,总有效率为86%0
1.2辨证取穴
蓝氏{5】等取攒竹、迎香、合谷、曲池、血海、三
14.张瑞肾主编.本草名著集成.北京:华夏出
版社,1998:901,761,982
巧张秉成.木草便谈.土海科学技米出版社,
新1版,1959:85
16.张锡纯.医学衷中参西录,石家庄:河北人
民出版社,第2版、1974:361
(收稿日期2001-11-15)
6.耳穴疗法
6.1耳针疗法
梁氏{26]等取单侧耳穴肺、内鼻、外鼻、额、神门
等,常规消毒后,用镊子挟持锨针刺人,用胶布外贴
固定,1周1次,双耳交替埋针。40例患者治愈13
例,显效18例,有效9例,总有效率100%0
6.2耳压疗法
管氏{27]主穴取内鼻、外鼻、肺、肾上腺;配穴取
提要过敏性鼻炎是临床常见多发病,属顽症固疾,缠纬难愈。严重影响广大青少年的学习和生
活。就近五年来针灸治疗过敏性鼻炎分别从针刺、鼻针、穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线、耳
穴疗法、激光疗法等方面进行了概述。
关键词针灸临床;鼻炎;过敏性;综述
中图分类号:8245 8276.1文献标识码:B
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