种植体周围炎动物模型建立精品PPT课件

菌斑：龈下菌斑
健康牙周
种植体周围炎
• 现已公认，细菌是种植体周围炎最主要的治病因子。因此， 种植体周围炎的动物模型的建立应该是在细菌起主导作用 的情况下逐渐产生，使种植体周围软硬组织病理改变接近 临床实际。
七、丝线拴结法
• 丝线拴结法，即是将丝线拴结于种植体与 基桩连接处。该法能够较好的引入并形成 龈下菌斑，使种植体周围大量的致病菌群 集聚，逐渐至炎产生一系列与临床实践相 近的病理过程，成功率较高，容易控制。
口腔护理。动物喂以软食以引入菌斑及炎 症。
指标：
菌斑指数(PI)
牙龈指数(GI)
种植体周探诊深度(PD) 松动度(MOB)
种植体周围龈沟液IL-8水平测定
手术直观评价种植体周围骨缺损
X线摄片
切片行组织学观察
*直观评价骨缺损
• DW (缺损宽度) • DD (缺损深度) • BL (牙槽嵴冠方顶点到
• 临床指标测量发现：在基线时期，口腔菌 斑控制后，种植体周临床指数相对较低， 经丝线拴结引入菌斑后1个月局部炎症表现 明显，临床指数PD、PI、GI、MOB明显上 升，以后几个月仍呈上升趋势。
• X线摄片：基线时，种植体肩台与齿槽嵴顶 平齐，未见骨组织缺损。丝线拴结1个月后 见肩台周围骨组织稀疏，少量骨吸收存在。 5个月时，齿槽嵴成“V”型吸收，种植体 螺纹暴露4-5个。
Goteborg,Sweden)，严密缝合。
b. 二期植入基桩：
种植体愈合后3个月后摄片观察（种植体与 骨的整合良好是进行二期手术的前提）并 进行二期手术，连接基桩，同时作口腔护 理。
c. 测定基线指标、 丝线拴结：
基桩连接后2周，作临床指标测量并提 取种植体周围龈沟液（为实验基时间），
将丝线栓结于种植体基桩连接处，并停止
• 龈沟液IL-8测定：丝线拴结前后IL-8浓度存 在着显著性差异（P<0.05）(种植体周围炎的
发展与炎症因子IL-8之间存在明显联系。)
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
19
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
种植体周围炎动物模型
Establishment of animal model of peri-implantitis
——陈新
2011.10.28
一、什么是牙种植体？
• 口腔种植体又称为牙种植体，还称为人工 牙根，种植牙被称为人类的“第三副牙”。 牙种植体是通过外科手术的方式将其植入 人体缺牙部位的上下颌骨内，待其手术伤 口愈合后，在其上部安装修复假牙的装置。
wenku.baidu.com
*动物模型制备
2、处理（方法）
a. 拔牙、植入种植体：
25g/L硫喷妥钠麻醉全身，按25mg/kg硫喷 妥钠量计算。首先小心拔除犬双侧下颌第一、二、 三前磨牙和第一磨牙。
伤口愈合后3个月，翻开粘骨膜瓣，在下颌 骨上每侧植入种植体3枚(Branemark标准型纯钛
种植体，3.75mm×10mm, Nobel Biocare AB.
种植体顶部的垂直距离)
*丝线拴结前后X片显 示骨吸收情况
d. 1、3、5月测 量各指标：
1、3、5个月后分别X摄片、测量上述 临床指标，并于5个月时提取种植体周围龈 沟液。再次手术翻开粘骨膜瓣，清除肉芽 组织后直接观察评价局部骨缺损情况，并 放血处死动物，制作光镜切片。
e、模型制备成功
• 肉眼观察：种植体表面覆盖大量软垢、牙 结石、菌斑，牙龈不同程度充血，局部肿 胀，部分龈沟内溢脓及瘘道形成。
二、种植体的组成
1.体部：即种植义齿植如人体组织的部分按其植入
部位又分为：A. 植入粘骨膜或 B. 植入软组织内。
2. 颈部：是连接体部与基桩或基台的部分。
3. 基桩或基台：是牙种植体暴露于粘膜外的 部
分，为其上部结构的人工义齿提供支持、固位和 稳定作用。
三、种植牙外形及结构
上部结构 基台
颈部
体部
*动物模型制备
1、材料（动物）
采用进口beagle犬5只，雄性，1周岁，体重15kg左右
• 犬作为观察对象是基于有关学者的报道， 种植体在犬的股骨或颌骨内能形成良好的 骨整合，并且对犬拔牙创的愈合时间、种 植体在犬的股骨、颌骨内达到整合时间均 已有共识。进口的犬体格强健，有较高的 疾病抵抗能力，所欠缺的是其下颌骨高度 相对较低。
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal
四、什么是种植体周围炎？
• 种植体周围炎：
是发生在种植体周围软 硬组织的炎症。其症状 和天然牙牙周炎相似， 炎症可造成种植体围软 组织红肿，牙槽骨吸收， 若处理不当可最终导致 种植体松动，种植失 败！！
五、是什么导致了这种危险的发生呢？
细菌
口腔卫生保持不佳， 未定期进行种植体护理
炎症
六、建立动物模型的关键？