高血压脑出血的健康教育计划

高血压脑出血健康教育计划

【疾病常识】

高血压脑出血多见于50—60岁患高血压动脉硬化的病人，占脑血管意外病例的20%-30%，男性多于女性，常因剧烈活动或情绪激动而引发。

【临床表现】

突然意识障碍，呼吸急促、脉搏缓慢、血压升高，继而出现偏瘫、大小便失禁，重症者出现昏迷完全性偏瘫、大小便失禁及去脑强直，有时可伴发消化道出血。

【饮食指导】

1、急性期病人应给与高蛋白高维生素、高热量饮食。

2、限制钠盐摄入，防止水钠潴留加重脑水肿。

3、昏迷不能进食者给予鼻饲，每日4-5次每次200-300ml.

4、恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质，高维生素、富含粗纤维的食物。

5、体制肥胖者以适当减轻体重，减少热量摄入，忌食甜食及高脂饮食。

【术前指导】

1、全麻者术前禁食10-12小时、禁水6-8小时、局麻者禁食4小时。

2、择期手术者，术前应保证睡眠，必要时可遵医嘱给予镇静剂。

3、卧床时抬高床头15-30度，以利于静脉回流，降低颅内压。

4、避免诱发颅内高压因素，如缺氧、躁动不安等。

5、择期手术的病人训练床上大小便，避免术后因不习惯床上排便而出现便秘、尿潴留。

6、做好皮肤准备。

【术后指导】

1、麻醉清醒前去枕平卧位，头偏向健侧，以防止误吸呕吐物。

2、麻醉清醒后6小时，无吞咽障碍是可进食少量流质饮食，逐渐恢复正常饮食。

3、麻醉清醒后血压平稳者，抬高床头15-30度，以利于静脉回流。

4、保持引流通畅，放置引流管扭曲、脱出。严密观察引流液颜色、性状及量；

5、神志不清、躁动者加床档，并适当约束，防止发生意外；

6、术后病人瘫痪肢体取功能位，给予被动功能锻炼、按摩等，病情平稳后鼓励病人主动功能锻炼，循序渐进，逐渐恢复自理能力；

【出院指导】

1、避免情绪激动，保持心情舒畅；

2、饮食宜清淡、富含维生素及粗纤维的食物，如蔬菜、水果等，忌烟酒及辛辣、刺激性食物，血压较高时，应限制钠盐摄入；

3、生活要有规律，养成定时排便的习惯，排便时切忌用力屏气；

4、避免重体力劳动，注意劳逸结合；

5、康复期功能锻炼要循序渐进，持之以恒；

6、定期测量血压，门诊随诊。