口腔正畸自攻微钛钉种植支抗功能期的护理

不 超过 ３ ｍ。一 般情 况 下 ，溃 疡 面在 ｌ周 即 可愈 合 。对 种植 钉 头 部 异物 感 明 显 的患 者 ，可 采用 口腔 蜡 ａ ｒ
［ 收稿日期］２ １ ０ ０ ２— ５—１ ０ ［ 者 简 介 ］ 卢 宗 琼 （ ９ ９一 ，女 ，湖 北 恩施 人 ，主 管 护 师 ，主 要 从 事 口腔 临 床 护 理 工 作 。 作 １６ ）
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长江大学学报 （ 自然 科 学 版 ）医 学 护 理 实 践 与 研 究
卢 爽 （ 湖北中医药高等专科学校， 湖北 荆州 ４４２） ３００
余 ， 伟 （ Ｊ 、 长江大学临 床医学院 荆州市第一人民医院口 腔科， 北 荆州 ４４０） 湖 ３００
［ 要 ］ 目的 ：探 讨植 入 自攻 微 钛 钉 种 植 支 抗 正 畸患 者 的 功 能 期 护 理 ， 以 提 高 自攻 微 钛 钉 植 入 手 术 的成 功 摘
长江大学学报 （ 自然 科 学 版 ） 医 学
２１ 年 ８ 第 ９ 第 ８ ０２ 月 卷 期
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＹ ｎ ｔｅ ｉｅｓ ｙ（ ａ Ｓ ｉ ｄｔ Ｍｅ ｉ ｎ Ａｕ ． ０ ２ ｏ ｒ ａ ａ ｇｚ ｖｒｉ Ｎ ｔ ｃ Ｅ ｉ ｏ Ｕｎ ｔ ） ｄｃ ｅ ｉ ｇ ２ １ ，Ｖ １９Ｎｏ ８ ｏ． ．
简单 ，但 是种植 体 的折 断 以及 损伤 牙根 的概 率增 加 ，在 下颌 骨皮 质皮 质较 厚 的区域植 入难 度就 更大 ，因 此 对疼痛 持续 不缓 解 的患者 ，应 排除 损伤重 要结 构导 致 的疼痛 。 ２ ３ 颊 粘膜 溃疡 的护 理 ．
临床 中发现 ，植 入 的角度 和深度 若掌 握不 好 ，颊 粘 膜溃疡 也 随之增 加 ，一般要 求暴 露 口内部 分长 度
毒 。植 入后在 功能期病人 出现植人 体部位早期 疼痛 、周 围肿痛 、颊 粘膜溃疡 等并发症 ，见 表 １ 。
表 １ 患 者 植 入 后 在 功 能 期 并发 症情 况 例
２ 护
理
２ １ 术 后 护 理 ．
种植 支 抗植 入完 成后 ，应 针 对 性 的 给予 患 者 口腔卫 生指 导 ，包 括 用 ０ ０ ％ 醋 酸氯 已定 溶 液 含漱 ， ．５
［ 文章编号］１ ７ ６３—１０ ２ １ 】０ Ｒ ２ — ２ ４ ９ ｆ ０２ ８一 Ｏ ５ ０
错 胎 畸形 矫治 的过 程 中 ，对 支抗 的控 制 一 直 是 临床 医师 关 注 的 问题 。对 于 一些 牙 列 严 重拥 挤 、双
颌 前突 、个 别 牙异 位 、露 龈 笑等传 统 支抗 难 以达 到理想 矫治 的效 果 。近些 年来 ，微 螺钉 种植 支抗技 术越 来越 多 的应 用于 临床 ，并取得 了满意 的矫 治效 果 。它 弥补 了传统 支抗 效果 不足 以及 口外 支抗 患者依 从 ］ 性较 差 等缺 点 。根据 其植 入方 式 ，可分 为 自攻 型微钛 钉 种植 和助 攻型微 螺 钉种植 两种 。植 人体 手术 的成
微 钛 钉 种 植 支 抗 功 能 期 良好 的 口腔 卫 生 宣教 和 护理 ，保 证 了 自攻 微 钛 钉 种 植 支 抗 植 入 的成 功 率 。
［ 键 词 ］ 口腔 护 理 ；种 植 支 抗 ；错 牙 ； 正 畸 关 Ａ
［ 中图分 类号］Ｒ ７ ． ８ ４ ３ ７
［ 文献标识码］Ａ
本 组患者 ６ Ｏ例 ，男 ２ ４例 ，女 ３ 例 。共植入 自攻型微 钛钉 １４颗 ，其 中上颌 后 牙 区 ６ ６ ０ ８例 ，下 颌后 牙
区２ ４例 ，前牙 区 ８ ，腭 侧 ４例 。术前 摄 Ｘ线 片 了解 植入 区邻近 牙根 的位置 ，患者 用复 方 氯 乙啶含 漱 ， 例 每次含 漱 ３ ｓ ０ ，共 ３ 。准备 自攻型微钛钉 种植专用 无菌包器 械 ，１ 次 ％的碘伏 口内消毒 ，７ 的酒精 口周 消 ５
２１ ０ ２年 ８月
２ ２ 植入 部位疼 痛 的护理 ． 在麻 醉作 用 消失后 ，部 分患 者可 能 出现 局部 疼 痛 ，这 时可 适 当给予 抗 生 素或 者 止 痛药 ；而对 于疼 痛持续 ，而且感 觉 邻牙牙 根酸 痛 明显 ，咬合不 适 等症状 的患 者 ，应及 时找 明病 因 。虽 然 自攻型 螺钉操 作
率 。 方 法 ：６ Ｏ例 错 骀 畸形 的 患 者 需 要 植 入 微 种 植 支 抗 钉 共 １ ４颗 ，植 入 手 术 采 用 自攻 式 ， 从 种 植 体 的 植 ０
入 到 功 能 期 给 予 良好 的 口腔 卫 生 宣 教 和 护 理 。 结 果 ： 正 畸 效 果 良好 ，无 严 重 的 手 术 并 发 症 。 结 论 ： 自攻
功与 否 ，不但 取决 术 前术 中医护 的密切 配合 ，更 要关 注植 入后 功 能期 的护 理 。２ ０ ０ ９至 ２ １ ０ １年 ，我 院正
畸患 者 ６ ０例共 植 人 １ ４颗 自攻 微钛 钉种 植 支抗 ，现将 植 入后 功能期 护 理配 合报 道如 下 。 ０
１ 临 床 资 料
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ７ — ４ ９ （ ｏ ： ０ ３ ６ ／． ｓ ｎ １ ３ １ ０ ６ Ｒ） ． ０ ２ ０ ． １ ２ １．８ ０３ຫໍສະໝຸດ Baidu
口腔 正 畸 自攻 微 钛 钉 种 植 支 抗 功 能 期 的 护 理
卢 宗 琼 （ 荆州市第二人民医院口 腔科， 湖北 荆州 ４４０） ３００
刷 牙时 采用 佩戴 固定 矫 正器 的刷 牙方法 ，在 种植 钉 周边 刷牙 的时候 ，注意 手法 ，力量 轻柔 ，避 免对种植 钉不 必要 的 撞击 ，必 要 时可采 用 冲洗器 。如果 异物感 明显 ，造成 颊粘 膜创 伤溃疡 ，可用 口腔蜡覆 盖 在 种植 钉 头部 。如 果术 后疼 痛持 续 ，或种 植钉 松 动 ，应 及 时与 医师联 系 ，找 明原 因 ，针 对性处 理 。