急危重症护理学复习题

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1

急危重症护理学复习分分,1—、名词解(每、中心静脉呼吸衰、急、多发、急

性中、淹

分分,3二、填空(每患者抢救治疗过程中、急危重症护理学是

的学科 _ _ 、基础生命支持包

之分、呼吸衰竭按病程、对室颤最有效的治疗方法、心肺复苏开放气道的手法是有机磷中毒的三大致死并发症

及后在中心静脉导管内每次输

立即冲管分钟内快速静脉、发生脑疝时应静脉给溶 m注

患者的常见心理反应AM 1、常用的溶栓药物

2分三、选择题(每分,《中华人民共和国急救医疗法》通过的时间 1 D 1971 C 1981 B 1981 A 200月.

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月E 1971年11( )

“绿色通道”的正确概念是2、、实施挂号—就诊抢救—付费—检查处置制度

A 、实施就诊抢救—付费—检查处置制度 B

、实施先抢救—交押金—检查处置制度 C 、抢救后付费的制度 D( ) 、中心静脉压升高而血压仍低于正常提示3 心功能不全、 BA、心脏压塞、容量负荷过重 C 、缩窄性心包炎、有效血容量不足 ED ( )

、成人患者胸外按压部位41/3 胸骨中下胸骨中上1/3 D A 胸骨上段 B 胸

骨下段1/3 C 剑突下E

( ) 、单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是515 15 E 6︰15 C 2︰5 D 5︰15 B 3A 2︰︰( )

GCS昏迷评分法轻度意识障碍的分数是 6、分5分 E < C 9—12分 D 8—515 A 13—分 B 10—13分( )

、中心静脉压超过多少,应暂停补液7O O E 25cmHO B 10cmHO C 15cmHO D 20cmHA. 5cmH22222( )

、昏迷患者不能将痰液咳出的原因是8 吞咽反射消失咳嗽反射迟钝 C A 咳嗽

反射消失 B

咳嗽无力会厌功能不全 E D

( )

9、心肺复苏首选的药物是 E阿托品 C 利多卡因 D 去甲肾上腺素A 肾上腺

素 B 纳洛酮( ) 10、挤压综合症可引起的脏器损害主要是急性心力衰

竭 B 急性肾衰竭 C A 急性呼吸衰竭肝功能衰竭出血性休克 E D

)、正常氧分压的数值是( 1170 mmHg 60 mmHg C.60—A.35—45mmHg B.50—100 mmHg

—D.70—80 mmHg E.95 、休克指数对以下哪项有一定参考价值()12 D.神经性休克心源性休克低血容量休克感染性休克A. B C. E.过敏性休克.

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)13、急性呼吸衰竭最早出现的临床症状为(

血压升高 D.神经精神症状 E.发绀 B.呼吸困难 C.咳嗽痰多A. )、心力衰竭患者应用洋地黄制剂之前应测量( 14 体重血压 E. B.心率 C.呼吸DA.体温)、下列哪项是有机磷农药中毒的医护合作性问题( 15 E.心肌损害阿托品中毒脑水肿 C.呼吸衰竭 D.A.肝、肾脂肪变性与坏死 B. )16、皮肤接触强酸,立即用下列哪种溶液冲洗( E.1%醋酸溶液 C.1%氨水溶液 D.清水A.肥皂水 B.2%—5%碳酸氢钠溶液)17、触电对人的致命作用是(诱发心动过速急性心室血流减慢心肌缺血 C. D.A.急性肾损伤 B. 引起心室纤颤E. )18、机械通气模式中,持续呼吸道正压通气是(

A.BIPAP

B.CPAP

C.SIMV

D.PRVC

E.A/C

)19、气管内插管导管留置超过多少小时病情无改善者应考虑气管切开(

A.6

B.12

C.24

D.48

E.72

)小时内)为利尿过快( 20、应用利尿剂后,尿量若大于多少毫升(24A.1000 B.1500 C.2000 D.2500 E.3000

分)分,共24四、简答题(每题61、中心静脉压监测的注意事项? 2、心跳

骤停患者的主要临床表现 3、试述洋地黄制剂中毒的处理到阿达,请回答剂为

疗有机磷中毒患者特效解毒阿托品,氯解磷定临4、床上治哪有些?托品化的临

床指标11分)五、病例分析题(岁,因突然头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。入院时处于浅昏迷,46男性,呼吸有大蒜味,皮肤湿冷,双瞳孔缩小,双肺闻及散在湿罗音,有肌颤。问题:⑴该病人的诊断可能是什么?⑵为明确诊断尚

需做何实验室检查?⑶简述此类病人救护措施。1

答案 153名词解释:一(每题分,共分).

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—0.61.中心静脉压:血液流经右心房及上、下腔静脉的压力。正常值为1.

。12cmHO)1.2kPa(6一2急性呼吸衰竭:原发肺呼吸功能正常,因多种突发因素引起通气或换2.2.

气功能严重损害,突然发生呼吸衰竭的临床表现,如脑血管意外、药物等,因机体不能很快代ARDS中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗死、偿,如不及时抢救,会危及患者生命。多发伤:多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或3.3.

两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命。急性中毒:指毒物的毒性较剧或短时间内大量、突然地进入人体,迅速引4.4.起症状甚至危及生命者。其特点发病急骤、症状凶险、变化迅速。

呼吸道和肺泡引起窒息;吸收于水中,水充满又称溺水,是人淹没5.5.淹溺:害;最后造成呼组织损乱质紊和的水引起血液渗透压改变、电解到血液循环停搏而死亡。吸停止和心脏分)1分,共30二填空:(每题急危重症、护理实施、

护理行为1. 畅通气道、人工呼吸、循环支持2. 慢性急性 3. 电除颤4. 托颌法仰额举颏法5. 仰额抬颈法呼吸衰竭6.肺水肿脑水肿氯化钠水溶液测压营养液、血液制品、抽取血标本 0.9%7.30 —8.甘露醇 250 20 轻视抑郁 9.恐惧焦虑

重组织型纤溶酶原激活剂10.尿激酶链激酶 20分,共分)三选择题(每题1 B 1.《中华人民共和国急救医疗法》通过的时间是 D

“绿色通道”的正确概念是2.

C 3. 中心静脉压升高而血压仍低于正常提示 D

4. 成人患者胸外按压部位.

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A 单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是5.

A 昏迷评分法轻度意识障碍的分数是6. GCS C 中心静脉压超过多少,应暂停补液7.

A 昏迷患者不能将痰液咳出的原因是8.

A

心肺复苏首选的药物是9.

B 挤压综合症可引起的脏器损害主要是10.

E

正常氧分压的数值是11.

B 休克指数对以下哪项有一定参考价值12.

B 急性呼吸衰竭最早出现的临床症状为13.

B 心力衰竭患者应用洋地黄制剂之前应测量14.

B 下列哪项是有机磷农药中毒的医护合作性问题15.

D 16. 皮肤接触强酸,立即用下列哪种溶液冲洗 E

17. 触电对人的致命作用是 B

18. 机械通气模式中,持续呼吸道正压通气是 E 19. 气管内插管导管留置超过多少小时病情无改善者应考虑气管切开 D 小时内)为利尿过快2420. 应用利尿剂后,尿量若大于多少毫升(分),共20四、简答题(每题5分中心静脉压监测的注意事项1

⑴严格无菌操作,防止感染;⑵排紧测压系统内空气,防止空气栓塞;⑶将玻⑷静脉压测压管道内不得注入血管活璃管零点置于第四肋间右心房水平腋中线;5天。性药物;⑸注意保持导管通畅,留管时间不得超过 2心跳骤停患者的主要临床表现⑷面色苍白或转为⑶呼吸断续或停止;⑴意识突然丧失;⑵大动脉搏动消失;发绀;⑸瞳孔散大;⑹部分患者有短暂抽搐或全身肌肉松软。 3试述洋地黄制剂中毒的处理。⑴立即停药,轻度毒性反应停药后可自行缓解。⑵酌情补钾,钾盐对治疗洋地黄毒性反应引起的各种房性快速心律失常和室性早搏有效,肾衰竭及高血钾患者忌用。⑶苯妥英钠是治疗洋地黄中毒引起的各种早搏和快速心律失常最有效的药 100mg+50物,常用—注射用水缓慢静脉推注。.

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⑷静脉注射硫酸镁。到阿托品回答达,,氯解磷定请4临床上治疗有机磷中毒患者特效解毒剂为阿托品些?床指标有哪化的临38 C,—略高体温, 37,90—

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