胆石颗粒治疗胆石症100例

笔 者 近年 采 用 疏肝 利 胆 、 腑泄 热 为 法 治 疗胆 石 症 ， 得较 通 获 好 疗 效 。现 报 告 如下 。 １ 资 料 与 方法 １ １ 临床 资料 ． 选 择 我 院 门诊 ２ ０ ０７年 １月 一 ０ ８年 ２月 符 ２０
合诊断标准 … 的胆石症病例 １０例 ，其中男性 ４ 例 ，女性 ５ ０ １ ９
１２ 治疗 方 法 ． 予 胆 石 颗粒 （ 院 院 内制 剂 ， 本 由柴 胡 、 陈 蒿 、 茵
［ 】 全 国 中 西 医 结 合 治 疗 胆 道 疾 病 协 作 组 ．中西 医 结 合 治 疗 胆 道 疾 １ 病 诊 疗 ：６
相近（ Ｐ＞ ０ ０ ） ．５ 。
【 关键 词 】 中西 医结 合
幽 门螺 杆 菌
十 二 指 肠球 部 溃 疡
四川省 资阳市 中医院（ 阳 ６ １０ ） 资 ４ ３ ０
北 京市 大兴 区妇 幼保 健 院（ 京 １ ２ ０ ） 北 ０ ６ ０
应 审慎 使 用 。
参 考 文 献
年 ； 纯 性 胆囊 结 石 ５ 例 ， 内胆 管 结 石 １ 单 １ 肝 ７例 ， 总 管 结 石 １ 胆 ０ 例 ， 发部 位 结 石 ２ 多 ２例 ； 中医 辨证 属 肝 郁 气 滞 ｌ ９例 ， 胆 湿热 肝 ４ ８例 ， 肝郁 脾虚 ３ 例 。 ３
热 ； 胆入肝 、 、 、 熊 胆 脾 胃经 ， 热 解 毒 ， 清 含牛 磺 熊 去 氧 胆酸 及 少 量 鹅 去 氧胆 酸 ， 罂粟 碱 样 解 痉 作 用 ， 者 认 为 其 可 能更 易 令 结 石 具 笔 排 出 ； 大 黄 、 连亦 皆苦 寒 之 品 ， 有 清 热 解 毒 、 涤肠 胃 、 生 黄 具 荡 活 血化 瘀 之 功 ， 强 胃肠 蠕 动 而 利 于排 石 ， 折 火 热而 去 胆 石 生成 增 直 之 源 ； 陈蒿 为 治 湿 要 药 ， 为 湿 邪 而设 ； 药 则 为疏 肝 利 胆 、 茵 专 其 化 湿 排 石 之 品 。诸 药 相 伍 ， 奏通 腑 泄 热 、 胆 排 石 之效 。 共 利
・
ｌ２ ２ ２－
中 国 中 医急 症 ２ １ ０ ０年 ７月 第 １ ９卷 第 ７期 Ｊ Ｔ Ｍ．ｕ． ０ ０ Ｖ １１ ， ｏ７ Ｅ Ｃ Ｊ１２ １ ， ｏ．９ Ｎ ． 表 １ 胆 石 颗 粒 治 疗 不 同部 位 结 石 疗 效 比 较 ｎ ％ ） （
结 合 杂 志 ，９ ９ ９ ２ ：５ １９ ， （ ）６ ．
龙胆 草 、 钱 草 、 鸡 内金 、 大黄 、 金 生 生 郁金 、 黄 、 香 、 连 、 姜 木 黄 熊
胆、 陈皮组成。 １ｇ 每 ５ 含原生药 １ ｇ ， 日４ ｇ ３次 口服 ， 月 Ｏ ）每 ５分 １
为 １ 程。 疗 １３ 疗效 标 准 ． 治 愈 ： 治疗 后 症 状 、 征 消失 ， 验 室 检查 经 体 实
（ 稿 日期 ２ ０ 收 ０ ９—１ ２—１ ５）
恢 复正 常 ， Ｂ超 检 查 胆石 完 全 消 失 。 显效 ： 治疗 后 症 状 、 征 消 体 失 ， 验 室 检 查恢 复 正 常 ， 示 胆 石 明显 减 少 或 减 小 ， 实 Ｂ超 有效 ： 治 疗后 症 状 、 征 明 显 改 善 ， 验 室检 查 基 本 恢 复 正常 ， 体 实 Ｂ超 示 结 石 无 变 化 。无 效 ： 治疗 后 病 情 无 变化 或 加 重 。
热 。热 之 极 便 是 火 ， 灼 津 液 ， 火 煎熬 胆 汁 ； 液 成 石 ， 塞胆 道 ， 炼 阻
【 要 】 目 的 观 察 胆 石 颗 粒 治 疗 胆 石 症 的疗 效 。方 法 摘 １０例 胆 石 症 患者 均 予 胆 石 颗粒 口服 ， 疗 １月后 评 效 。 ０ 治 结 果 总 有 效 率 ９ ． ｏ 。 石 颗 粒 对 胆 总 管结 石 及 胆 囊 结 ２ｏ％ 胆 石疗 效 好 ； 肝 胆 湿 热证 疗 效 最 好 ， 郁 气 滞证 次之 ， 对 肝 肝郁 脾 虚 证 稍 差 。 论 胆 石 颗 粒是 治疗 胆 石 症 的有 效 制 剂 ， 结 对 肝 胆 湿 热 证患 者 尤 佳 。 【 关键 词 】 胆 石 症 湿热 胆 石 颗 粒
例； 龄 ２ ７ 年 ５～ ３岁 ， 中位 年龄 ４ 岁 ； 程 １ ８年 ， 均 ７２ ９ 病 ～１ 平 ．２
本观察表 明， 胆石颗粒 治疗胆石症 ， 对不 同部位结石的疗效 相近 ； 对不 同证型的疗效 ， 以肝胆 湿热 型最佳 ， 肝郁气滞型次之， 肝郁脾虚型稍差。然本方属苦寒之剂 ， 易伤脾 胃， 对肝郁脾虚者
中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性 十二指肠球部溃疡 ３ 例 ８
张俊 桥
中 图分 类 号 ： ５ ３ １ 文 献标 志码 ： Ｒ ７ ． Ｂ
文 章 编 号 ：０ ４— ４ Ｘ（０ ０ ０ —１ ２ ０ １０ ７ ５ ２ １ ） ７ ２ ２— ２
１４ 统计 学处理 ．
２ 结 果
采用 × 检验。
患者痛苦。
例 ，治愈 ２例 ，显效 １ ，有效 １ ，无效 ２例 ，总有效 率 ４例 例
８ ．７ ； 郁 脾 虚证 ３ ９４％ 肝 ３例 ， 愈 ２例 ， 效 １ ， 效 ｌ 治 显 Ｏ例 有 ６例 ，
无效 ５例 ， 总有效率 ８ ． ５ 。可见疗效以肝胆湿热型最佳 ， ４ ８％ 肝 郁气滞型次之 ， 肝郁脾虚型较差 。 但统计学处理表明各证 型疗效
１ 结 果 示 胆石 颗 粒 对 各 种 胆 石 症疗 效 相 近 （ ＞０ ０ ） 胆石 颗 。 Ｐ ．５ 。 粒 对 不 同证 型 的疗 效 方 面 ， 胆 湿 热证 ４ 肝 ８例 ， 愈 ５例 ， 效 治 显 ２ ５例 ， 效 １ 有 ７例 ， 效 １ ， 无 例 总有 效 率 ９ ． ２ ； 郁 气 滞 证 ｌ ７９ ％ 肝 ９
１０例 中 ， 愈 ９例 ， 效 ４ ０ 治 显 ９例 ， 效 ３ 有 ４例 ， 效 ８例 ， 无 总
有 效率 ９ ．０ 。 胆石 颗粒 治疗 不 同部 位 结 石 的疗 效 比较 见 表 ２０％
【 要 】 目的 观 察 中西 医 结 合 治 疗 幽 门螺 杆 菌 阳性 十二 摘
指 肠 球 部 溃 疡 的 疗 效 。方 法 将 患 者 ７ ６例 随 机 分 为 两组 ， 对照组 ３ ８例 采 用 西 医 治疗 ， 疗组 ３ 治 ８例 在 对照 组 治 疗基
础 上 加 用半 夏泻 心 汤 合 左 金 丸加 减 ， ２周 后 统计 疗 效 。结
果 治疗组幽门螺杆菌阳性根除率为 ９ ．４ ， ４ ７ ％ 高于对照组 的 ７ ．５％ ， ８９ 其溃疡愈合情况、 疼痛缓解情况亦优于对照
组 ， 显 著 性差 异 。 论 中西 医结 合 幽 门螺 杆 菌 阳性 十二 有 结 指 肠 球 部 溃 疡 ， 效 优 于 单纯 西 医组 ， 以缩 短 病 程 ， 少 疗 可 减
３ 讨
论
胆石症属于 中医学“ 胁痛 ” “ 、黄疸 ” 范畴 ， 因多责之 于饮食 病 不节 、 志失调 ， 情 外邪侵袭 ， 或邪从内生； 病机关键在于热与湿 ，
因 于火 热怫 郁 ， 水液 不 得 宣 通 ， 即停 滞 而 生 水湿 也 。 湿 成 热 ， 积 饮 食所 伤 ， 失健 运 ， 湿 中 阻 ， 郁 化热 ； 脾 虚 失运 ， 从 中生 ， 脾 痰 气 或 湿 郁 而化 热 ； 或情 志失 调 ， 失 调 达 ， 泄 不 利 ， 气 郁 结 ， 久 化 肝 疏 肝 郁
【 ］ 王荣泽 ．中西 医结合治疗肝 硬化顽 固性腹水的临床 观察 【】 ５ Ｊ ．福
建 中 医 药 ．０ ９ ４ （ ）４ ２ ０ 。０ ４ ：．
（ 收稿 日期 ２ ０ ０ ９—１ ０ ） ２— ８
胆石 颗粒 治疗 胆石 症 １０例 ０
秦 中惠
中 图分 类号 ：５ ５ ６ ２ 文 献 标 志码 ： Ｒ ７ ． Ｂ 文 章 编 号 ：０ ４— ４ Ｘ ２ １ ）７—１２ ０ １０ ７ ５ （０ ０ ０ ２ ２— １
“ 不通则痛 ”发为胆石症 。 ， 又湿性黏滞 ， 湿与热结 ， 致病多缠绵难
愈 ， 临 床 上胆 石 症 患 者 每 多 病程 较 长 。治 当 以疏 肝 利 胆 、 腑 故 通 泄 热 为 法 。 胆 石 症 往 往 病机 复杂 ， 然 变证 尤 多 。 久病 多瘀 ， 当配 又
以活血化瘀之 品。 胆石颗粒以生大 黄、 黄连 、 熊胆为 主， 通腑 以泄