带状疱疹的治疗方法及临床分析

带状疱疹的治疗方法及临床分析

发表时间：2014-07-15T15:03:27.373Z 来源：《中外健康文摘》2014年第13期供稿作者：李春艳

[导读] 多种镇痛方法同时使用是目前临床治疗中比较有价值的方式，能够发挥出各自的优点，同时避免了副作用[6]，安全性更高，临床患者接受度也更好。

李春艳

（绥化市第一医院 152000）

【摘要】目的：探讨临床对带状疱疹患者使用乐瑞卡联合臭氧局部注射治疗的临床效果。方法：对来我院接收治疗的带状疱疹患者48例作为研究对象，将患者分组研究，A组使用的是乐瑞卡胶囊，B组增加臭氧局部注射治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：服用乐瑞卡胶囊的A组和臭氧局部注射联合服用乐瑞卡胶囊的B组的治疗有效率分别为62.5%和83.3%，B组的镇痛效果优于A组，治疗期间未见严重并发症。结论：带状疱疹患者使用乐瑞卡和臭氧局部注射治疗的方式能够获得非常好的治疗效果，安全性比较高。

【关键词】臭氧局部注射乐瑞卡带状疱疹

【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）13-0125-02 带状疱疹临床中是一种水痘状的带状疱疹病毒所引起的具有疼痛感的病毒性疾病，该疾病临床中比较多见，我院采取了乐瑞卡胶囊口服以及臭氧局部注射治疗的方式来进行研究，获得不错效果，现有如下报道。

1 资料和方法

1.1一般资料：2012年至2013年我院共有48例带状疱疹患者来进行治疗，其中共有21例男性患者以及27例女性患者，持续性疼痛21例，阵发性疼痛27例，均自诉发病局部皮肤感觉过敏，疼痛难忍，影响日常生活、工作和睡眠.无严重心肺肝肾功能损害，随机分为治疗组和对照组各24例，2组患者一般情况无统计学差异（P>0.05）。

1.2治疗方法：A组：乐瑞卡胶囊，前3天，每日75mg bid po，第4天起，每日150mg bid po，服用2周。B组：在服用乐瑞卡胶囊的基础上，采用医用臭氧经皮注射治疗法，在疱疹皮损区的皮下行臭氧注射。调节医用臭氧发生器，使臭氧浓度达到20ug/m1，用去针头注射器抽取l0ml，抽取完毕后注射器立即倒置，防止臭氧泄漏；疱疹区局部皮肤常规消毒，注射器安装穿刺针，疱疹区进针，进针达部位后，回抽无血、无液及无气即缓慢注射.注射过程中可改变穿刺方向即深度，以扩大臭氧治疗范围；注射完毕后，迅速拔针，无菌纱布按压1～5分钟.根据疼痛缓解情况，每2-3天注射1次。

1.3观察项目：观察和记录患者治疗前，治疗后1周和2周的疼痛强度变化和不良反应的发生情况。

1.4统计学处理。对完成2周治疗的两组患者行疗效分析。数据采用SPSS11.0软件进行统计和处理，计量资料以均数±标准差表示，用t 检验比较两组患者的疼痛评分及药物剂量。P﹤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

服用乐瑞卡胶囊的A组和臭氧局部注射联合服用乐瑞卡胶囊的B组的治疗有效率分别为62.5%和83.3%，B组的镇痛效果优于A组，治疗期间未见严重并发症。

3 讨论

此次研究中两组患者均使用了乐瑞卡胶囊进行治疗，B组增加了臭氧局部注射治疗，对其治疗效果进行研究分析，根据结果来看，B组患者的效果要优秀一些。带状疱疹的临床病理研究显示是神经疼痛，因为病毒损害了神经系统所致。病毒顺着神经纤维转移到皮肤上，因此表现出了节段性水疱疹。临床中使用的乐瑞卡是一种神经递质GABA类似物，具有脂溶性，临床治疗效果不错，能够穿透血脑屏障，作用病理，其对神经系统释放神经递质具有很好的抑制作用，能够缓解疼痛，且对于受损神经的自发性同等具有不错的治疗效果[1，2]。乐瑞卡对于机械超敏的效果并不是很好，可是能够很好作用于自发痛和冷刺激引起的痛觉超敏[3]。臭氧的治疗效果是真滴无菌性炎症的，具有止痛、消炎的作用，让水肿能够快速的消除，经注射后，能够对局部神经元释放脑啡肽起到抑制作用，改善血管的血流情况，让渗出受到控制。臭氧对的抗炎效果也比较优秀，是以中和反应性氧化产物来作用的[4],其抗炎效果比较好[5]。此次研究中两组患者具有不错的表现，达到了试验的目的，两组患者的疼痛和疗效有了不错的记过，根据结果来看，A组患者的有效率比较B组要低一些，因此临床中的差异性就比较明显，通过乐瑞卡和臭氧局部注射的方式来进行治疗，获得的效果更好，临床中的不良反应情况也比较少。

总之，乐瑞卡和臭氧联合治疗的方式对于带状疱疹患者来说是一项福音，能够改善疼痛，具有非常好的治疗效果，临床中也比较推介使用，也是国内外的专家比较青睐的方法。多种镇痛方法同时使用是目前临床治疗中比较有价值的方式，能够发挥出各自的优点，同时避免了副作用[6]，安全性更高，临床患者接受度也更好。

参考文献

[1] Sills GJ. The mechanisms of action of gahapentin and pregabalin[J]. Cnrrent Opinion in Pharmacology，2006，6（1）：108-113.

[2]BIAN F， LI Z，OFFORD J，et al. Calcium channel alpha2-delta type 1 subunit is themajorbinding protein for pregabalin in neocortex， hippocampus， amygdala， and spinal cord： an ex vivo auto radiographic study in alpha2-delta type 1 genetically modified mice[J].Brain Res， 2006， 1075（1）： 68-80.

[3]CROFFORD LJ， ROWBOTHAM MC，MEASE PJ，et al. Pregabalin for the treatment of fibromyalgia syndrome： results of a randomized， double-blind， placebo-controlled trial[ J].Arthritis Rheum， 2005， 52（4）： 1264-1273.

[4]尹常宝樊碧发.臭氧在疼痛临床应用的发展.中国康复医学杂志，2007 （1） 126-130.

[5]M Arema. Paravertebral percutaneous O2 -O3 injection.Rivista，Italiana di Ossigeno-Ozonoterapoa，2003，2：39-44.

[6]HAN DW， KWEON TD， LEE JS，et al. Antiallodynic effect of pregabalin in rat models of sympathetically maintained and sympathetic independent neuropathic pain[J].YonseiMed J， 2007，48（1）： 41-47.