雾化吸入疗法PPT课件

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六、使用时注意事项
4、吸入前不要抹油性面霜，在每次雾化完后要及 时洗脸或用湿毛巾擦干净口鼻部留下的雾珠。这 样做的益处在于： • 防止残留雾滴刺激口鼻皮肤，以免引起皮肤过敏 或受损。 • 在寒冷季节避免残留雾滴留在口鼻皮肤上结霜， 刺激及损伤皮肤或引起受凉感冒。 • 年幼儿面部皮肤薄且血管丰富，残留药液可被吸 收，有可能增加药物不良反应。 • 雾化后应及时漱口，以减少药物在口咽部的沉积。 23
抗生素 庆大霉素、 红霉素等
以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目 的，从而减少了全身给药的毒副作用。
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药物起效快
对支气管哮喘 效果显著
毒副作用小
主要优点
可缩短病程
应用范围广
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二、主要优点
• 优点1： 吸入的药物可直接到达患病部位呼吸道 和肺部，因此比口服药物起效快，而且更为有效。 • 优点2：由于药物直接进入呼吸道，其用量最多只 需其它给药方式的十分之一，明显地减少了药物 的毒副作用，这一点对于儿童和老人尤为重要。
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四、影响因素
药物雾粒沉积于呼吸道的部位主要取决 于雾粒的直径和每分钟雾化的药物量 （雾的密度）。 故临床上，根据所治疗呼吸道疾病的不 同，选用不同的雾化器。
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四、影响因素
雾滴直径1～5μm，沉积部位在细支气管及肺泡； • 雾滴直径5～20μm，沉积在支气管； • 雾滴直径20～40μm，沉积在鼻、咽、喉及上部 气管。 一般临床所需雾滴直径以1～5μm宜。
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二、主要优点
• 优点3：湿化气道，稀释痰液，可以普遍用于各种 呼吸道疾病。 • 优点4：对于某些以病毒感染为主的、可自愈的 疾病(如：感冒)，雾化吸入治疗可明显减轻症状， 缩短病程。 • 优点5：药物作用直接，对缓解支气管哮喘效果 显著且迅速，优于其他治疗方式；甚至在危急时 刻能够挽救病人的生命。
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五、雾化器分类
目前医学上用于临床的雾化器 主要有三类：
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1、超声波雾化器
超声雾化吸入器的原理： 超声波发生器通电后→输出高频电能→水槽底部晶体 换能器→发生超声波能→透过透声膜→罐X的液体→ 微细雾滴→达到治疗疾病的目的。
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2、喷射式雾化器
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超声雾化器和喷射式雾化器体积均较 大，在临床上主要是用于局部气道湿 化、抗炎、祛痰等治疗。
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3、微型自动喷雾式雾化器
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3、微型自动喷雾式雾化器
微型自动喷雾式雾化器体积小，便于携带，喷出 药物剂量可以预先固定。临床上主要用于治疗哮 喘病人，如舒喘灵气雾剂、必可酮气雾剂等。
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六、使用时注意事项
1、每次雾化吸入时间不应超过20分钟，如用液体 过多应计入液体总入量内。若盲目用量过大有引 起肺水肿或水中毒的可能。
1. 消炎、镇咳、祛痰。
2. 解除支气管痉挛，使气道通
畅，改善通气 功能。 3. 在胸部手术前后，预防呼吸 道感染。 4. 配合人工呼吸作呼吸道湿化 或间歇雾化吸入药物。 5. 应用抗癌药物治疗肺癌。
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雾化液
溶解粘液剂 α-糜蛋白酶、 痰易净、必嗽平等
支气管扩张剂 异丙基肾上腺素、 肾上腺皮质激素、 氨茶碱等
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3 、 选择适当的体位
• 对意识模糊、呼吸无 力者，将其床头抬高 30°，侧卧位，这样 可使膈肌下移，增大 气体交换量，提高呼 吸深度，有利于雾滴 在终末支气管沉降。
六、使用时注意事项
医学专家指出，尽管雾化吸入后残留雾滴所导致 的皮肤损伤很轻微，危害也很小，但由于患者通 常需要长时间进行雾化吸入治疗，例如，应用激 素雾化吸入防治支气管哮喘，维持用药时间可能 长达1～2年，这样就有可能使一些不良反应积少 成多，积小成大，久而久之产生比较严重的危害。 所以，在雾化吸入治疗中，绝对不可忽视“擦干 口鼻”这一小事。尤其是年幼儿的家长更要注意 这一点，每次雾化吸入后都要用拧干的湿毛巾轻 轻地擦干小儿面部及口鼻部分，以提高用药的安 24 全性。
雾化吸入疗法
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基本简介
雾化吸入疗法，是利用气体射流 原理，将水滴撞击的微小雾滴悬浮于 气体中，形成气雾剂而输入呼吸道， 进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方 法。
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雾化吸入疗法
• • • • 一.目的 二.优点 三.适应症 四.影响因素 • 五.雾化器分类 • 六.注意事项 • 七.护理
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一、目的：
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六、使用时注意事项
2、有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完几小时 后，呼吸困难反而加重，除警惕肺水肿外，还可 能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故。
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六、使用时注意事项
3、预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入肺泡， 故有可能继发革兰氏阴性杆菌感染。 细菌来源：患儿口腔、上呼吸道、雾化液的污染。 所以不但要加强口、鼻、咽的卫生护理，还要注 意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。
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2 、 患儿及家长的心理护理
首先应向家长说明雾化吸入的目的、方法 及过 程，说明此过程对患儿无任何疼痛刺激，使家长 树立治疗信心，不应见到小儿哭闹而放弃治疗。 • 如果小儿哭闹，应教家长如何分散小儿注意力， 并协助家长完成治疗。
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3 、 选择适当的体位
1岁以内的患儿可 取半坐卧式，让患儿 斜靠在家长左臂弯处， 家长右手持雾化面罩。 • 1岁以上患儿可取 坐式，当患儿不能配 合时，可适当变换体 位，并用玩具或讲故 事等方法分散其注意 力。
七、护理
小儿是一个特殊群体，婴幼儿多不能主动配合治 疗，常需要一些特殊的护理与照顾，方可完成治 疗，因此，总结了以下几方面护理体会：
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1、创造安全舒适的环境
室温控制在22～24℃， 空气新鲜音乐，给 患儿创造一个轻松的环境。
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三、适应症
1. 2. 3. 4. 急性支气管炎、支气管炎、急性喉炎; 毛性支气管炎; 过敏性咳嗽; 带有痰栓的咽喉、支气管软化症(特别是在一 周岁之前),经常发作喉喘鸣; 5. 痉挛性支气管炎或哮喘;
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三、适应症
6. 囊性肺纤维化症; 7. 一些罕见的慢性或复发性支气管和肺部疾病 ; 8. 严重哮喘; 9. 感冒加重的哮喘发作; 10. 支气管扩张; 11. 空气污染,吸烟引起的慢性支气管炎(伴或不伴 有肺气肿)