人体寄生虫学重点归纳

09 级检验班复习资料

人体寄生虫学

总论

、定义

医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。

二、主要概念

1、共生：两种生物之间的共同生活方式

2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。

3、互利共生：；两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。

4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。

5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。

6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所，并受其伤害的人或动物为宿主。

7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。

8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。

9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。

10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。

11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。

12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/ 或繁殖的发育阶段。

13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。

14、寄生虫与宿主的相互关系

（一）、寄生虫对宿主的致病作用

A.掠夺营养；B、机械性损伤；C、毒性反应；D、超敏反应。

（二）、宿主对寄生虫的免疫作用

1、先天性免疫

2获得性免疫：1）非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫。

2）消除性免疫

三、寄生虫的流行与防治

（一）寄生虫流行的基本环节

1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主；

2、传播途径；

3、易感人群。

（二）影响寄生虫病流行的因素：自然，生物，社会。

（三）寄生虫的流行特点：地方性；季节性；自然疫源性。

（四）寄生虫病的特点：

1、异位寄生；

2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症；

3、慢性感染和急

性感染

（五）寄生虫病的防治原则

1、控制和消灭传染源；

2、切断传播途径；

3、保护易感者

医学蠕虫学

线虫

似蚓蛔线虫

、形态

1、成虫：长圆柱形，形似蚯蚓雌虫：较大，长20-35cm ，尾直雄虫：较小，长15-31cm ，尾

端向腹面弯曲

2、虫卵：受精卵：短椭圆形，棕黄色，卵壳厚，外被波浪状的蛋白质膜，卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。

未受精卵：长椭圆形，卵壳蛋白质膜较薄，卵壳内含大小不等的卵黄颗粒，也称屈光颗粒。

感染期虫卵：受精卵细胞不断分裂而形成幼虫盘曲在壳内

二、生活史

成虫T虫卵T感染性虫卵T幼虫T （小肠小肠壁静脉或淋巴管T肝T右心T肺T气管T

咽喉T胃T小肠）成虫

寄生部位：人小肠；感染阶段：感染性虫卵；感染方式：经口感染

三、致病

幼虫：蛔蚴性肺炎

成虫：掠夺营养；损伤肠粘膜，并发症（肠道蛔虫症，蛔虫性肠梗阻）

四、实验诊断

1、直接涂片法：检出率一张80%，三张95%

2、试验驱虫法

五、流行因素：

1、生活史简单，产卵量大

2、虫卵抵抗力强

六、防治原则：

1、开展卫生宣传教育，加强预防工作；

2、加强粪便管理；

3、普查普治。

第二节钩虫：十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫（十二指肠钩虫和美洲钩虫）

一、形态

1、成虫：A、虫体细长，10mm

雌虫：尾端呈圆锥状雄虫：尾端膨大成交合伞

B、头部具头腺，可分泌抗凝素

C、口囊发达：十二指肠钩虫：两对钩齿

美洲钩虫：一对板齿

2、虫卵：椭圆形，无色透明，卵壳薄，刚排出虫体的的虫卵内含2—8 细胞

二、生活史

成虫T虫卵T杆状蚴T丝状蚴T真皮的血管、淋巴管T右心T肺T气管T咽喉部T胃T

小肠T成虫

寄生部位：小肠

感染阶段：丝状蚴

感染方式：丝状蚴从皮肤钻入人体

三、致病

幼虫:：钩蚴性皮炎

呼吸道症状：肺部炎症

成虫：⑴贫血：成虫吸血，且边吸边排

分泌抗凝素，是伤口血流不止

不断更换吸血部位，是新旧伤口同时流血十二指肠钩虫：0、25ml/ 天美洲钩虫：

0、05ml/ 天⑵消化道症状；⑶异嗜症。

四、实验诊断

1、直接涂片法；

2、饱和盐水漂浮法；

3、钩蚴培养法

五、流行世界性分布，热带和亚热带地区尤为广泛。因素：有传染源存在；病人粪便污染土壤；人与

土壤接触。

第三节蛲虫（蠕形住肠线虫）

一、形态1、成虫：细小，乳白色

雌性：8-13cm，尾端长而尖细

雄性：2-5cm，尾端向腹面曲

2、虫卵：无色透明，椭圆形，两侧不对称，卵内有一卷曲幼虫

二、生活史：

成虫T虫卵T感染性虫卵T幼虫T成虫寄生部位：回盲部感染阶段：感染性虫卵感染方式：经口感染成虫寿命：2-4 周

三致病：

1、肛周及会阴皮肤瘙痒、炎症；

2、异位寄生及损害。

四、实验诊断：

1、查虫卵，清晨便前；肛周拭子法：透明胶纸法和棉签拭子法。

2、查成虫：宿主入睡后2-3 小时

五、流行分布于世界各地，感染率城市高于农村，儿童高于成人因素：1、传染源：病人与带虫者；

2、生活史简单；

3、感染方式简单，机会多

2、自体感染：肛门——手——口

3、间接感染

4、虫卵抵抗力强

第四节丝虫班氏吴策线虫和马来布鲁线虫（班氏丝虫和马来

丝虫）

一、形态

1、成虫：丝线状，乳白色

雌性：58、5-105 X 0、2-0、3mm尾端略向腹面弯曲雄性：28、2-42 X 0、1-0、15mm尾端向腹面弯曲2-3圈

2、微丝蚴：卵胎生幼虫，状如小蛇，头端钝圆，尾端尖细，外被鞘膜，体内有体核，头端无核区为头间隙

二、生活史幼虫：蚊体内，成虫：人体内。

成虫T微丝蚴T腊肠期幼虫T丝状蚴T成虫

J f

蚊胃T蚊子胸肌T蚊下唇

成虫寄生部位：淋巴系统

马来丝虫：

班氏丝虫：

2、终宿主：中间宿主：

3．感染阶段：

4、感染方式：

5、微丝蚴的夜现周期性：

三、致病：主要为成虫对淋巴系统的损害

1、急性炎症和过敏应用期急性淋巴结炎、淋巴管炎、丹毒样皮炎班氏丝虫：急性精索炎、附睾

炎、睾丸炎2、慢性阻塞期

A、象皮肿：局部皮肤和皮下结缔组织增生

班氏丝虫：

马来丝虫：

B乳糜尿、睾丸鞘膜积液

四、实验诊断

血液检查：厚血膜法，鲜血片法采血时间：晚上9 时至次日清晨 2 时

五、流行：

1、流行于热带与亚热带地区班氏丝虫：世界性分布，以亚洲较为严重马来丝虫：仅限于亚洲

2、传播媒介：班氏丝虫：库蚊马来丝虫：按蚊六；防治原则