探寻农村女性生殖健康意识与自我保健能力的有效途径

探寻农村女性生殖健康意识与自我保健能力的有效途径

发表时间：2012-03-26T16:23:21.350Z 来源：《心理医生》2011年6月（下）总第194期供稿作者：魏林

[导读] 避孕药具的发放根本不到位，国家的好制度没有得到根本的落实；教育宣传不到位，许多农村妇女羞于启齿。

魏林（陕西户县计划生育服务站陕西西安 710300）

【摘要】我国从上个世纪七十年代时起，便已经在全国范围内推行了免费发放避孕药具的相关制度，但是，多年来由于各方面的原因，许多农村女性生殖健康意识与自我保健能力仍然没有太大的改观，妇科疾病普遍存在而且年龄越大的妇女疾病越严重；生殖保健意识也无法与城市妇女相比，忽视保健现象极其普遍；避孕药具的发放根本不到位，国家的好制度没有得到根本的落实；教育宣传不到位，许多农村妇女羞于启齿，不知道如何进行自我保健。本文在分析形成以上问题的根本原因的基础上，探析如何提高增强农村女性生殖健康意识与自我保健能力，仅供同行参考。

【关键词】农村女性；生殖健康；自我保健

【中图分类号】R193 【文献标识码】C【文章编号】1007-8231（2011）06-0261-02

1农村女性生殖健康意识与自我保健能力差的问题分析

1.1妇科疾病普遍存在，患病率高: 据2010年的调查统计显示，通过对妇女的免费检查服务活动发现有近七千人患有宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤等妇科疾病，占女性总数的27.8%，患病率之高出乎我们的意料。月经紊乱、痛经、血瘀、乳腺增生、乱经等现象也普遍存在。她们的苦都独自一人吞下，无处去说，无人问津。

1.2忽视生殖保健现象严重，影响女性健康: 我们必须承认，随着我国经济的发展，农村家庭结构和生活方式也出现了一系列的改观。但由于传统意识的束缚，性生活还是无法成为光天化日下议论的话题，性生活的质量也难以保证。在我们对育龄妇女进行调查时发现，许多人不好意思说自己的性生活质量如何，而能说出来的妇女中，则表示她们的性生活根本谈不上什么和谐不和谐，完美不完美，几乎就是成了一个丈夫简单的生理需要的满足者，生孩子的机器，性生活无快感可言。有的人家不生男孩决不放弃，为了生男孩子不惜违反计划生育的有关规定，检查性别，发生是女孩子就想办法流产、引产，视妇女健康于不顾，根本没有良好的生殖保健意识，更有甚者，对女性的生殖保健常识一无所知。妇女是这样，男人更为严重。

1.3药具发放渠道少，发放不到位: 近年来，户县的避孕药具发放较之前有所改观，但是，还是以居住地的计划分配并采取免费发放为主渠道，避孕药具发放点还是有限的几个。由于农村居民的思想还放不开，导致自主取药具的人几乎为零，而通过发放点发放能直接下到个人手中的，毕竟只是有单位的妇女，药具发放无法到位，不能满足众多育龄妇女对避孕药具需求。而且，农村女性中比较普遍地存在着使用避孕药、避孕套人数普通较低，约占综合节育措施的百分之五左右，更为让人担忧的是，由于许多妇女对避孕常识所知不多，没有合理使用避孕药具，以为哺乳期不能怀孕，结果导致意外怀孕或避孕失败，给她们造成许多痛苦。

1.4教育宣传不到位，避孕失败屡有发生: 农村妇女的避孕措施多半是结扎手术，因为太多的人不习惯用药和避孕套来避孕，嫌费事，嫌麻烦是其中一个原因，还有的是因为缺乏使用避孕药和如何使用避孕套的知识，在性生活时不知怎样使用，导致避孕失败，使部分人员对使用避孕药具失去了信心。

在农村，计划生育的教育宣传工作还很不到位，多年来都是通过广播、电视或是画廊专栏以及墙报的这几种简单的方式进行宣传，内容还是政策、制度、公文等例行公事的法律法规内容，群众已经对此很是厌倦，而大家想知道的又羞于知道的性的知识，却是宣传的盲区，群众普遍对性十分茫然，对女性生殖健康的关怀和女性自我保健意识尤其淡薄，生殖健康意识也很淡。

2提高农村女性生殖健康意识与自我保健能力的有效途径

2.1加强教育宣传工作: 总结多年的工作经验后，年初以来，户县便在广泛调研的基础上，整合社会资源，把大众媒体和计划生育这块服务阵地的优势都充分利用好，广泛开展社会及户外宣传将有关法律、法规等相关内容以及生殖健康、自我保健等实用知识直接传播到群众之中去。同时，还针对不同的宣传对象，分别开展女性不同年龄段、不同生理期的生殖健康与自我保健知识的宣传教育。

在宣传教育过程中，要注重科学性，采取多种形式，并能够深入浅出地将性知识、女性生殖健康知识、自我保健常识宣传到群众中去，让更多的人了解女性朋友所特有的生理结构和生理周期变化。尤其让女性自己清楚这些知识，使其增强生殖健康保健意识，提升女性朋友的自我保健能力。

2.2 增加避孕药具的发放渠道: 在充分分析了户县育龄群众的普遍生活习性以及需求的变化和不同人的个体差异后，户县有关部门的领导决定改革创新并增加避孕药具的发放渠道，采取由药具管理员专人登门送达服务式；通过乡村和街道的医疗站、医药超市、百货超市、小区物业等部门代为发放；在机关和企事业单位以及公众场所设立发放柜台，以便需要的人来自取自用等多渠道的发放方式，效果比较明显。

2.3 提高生殖健康服务质量: 在户县的农村服务站，普遍存在着设施简陋、技术人员短缺等难以解决的问题。我们非常清楚，要增强农村女性生殖健康意识与自我保健能力，必须让“知识青年上山下乡”，提高我们服务站的生殖健康服务质量，坚持以人为本。为此，户县实行了领导包片制度，计生专干包村，并且明确其包村的具体工作任何和相关的责任，这项举措使基层人员的技术水平和工作水平得到有效的提升。

总之，户县将宣传、服务以及药具发放等工作相结合，通过大规模的“四普及”教育、“科学之”、“三下乡”、义诊、咨询等形式进行深入广泛宣传，为全县育龄群众提供“三优”（优生、优育、优教）、“三生”（生产、生活、生殖保健）、优质宣传服务。从县服务站抽调业务骨干，出动宣传车、计生服务车和电影放映车，携带B超仪、红外光热治疗仪走村串户，深入到田间地头为育龄群众宣传党的计生政策法规，对节育环、妇科疾病进行检查治疗，并对怀孕的妇女进行检查的同时，普及孕期相关知识。另外，户县还在提升生殖保健服务质量的同时，加大投资力度，与县电影公司一道为育龄群众准备“保健与优生”、“ 性与健康”、“近亲结婚的危害”等多部计生科教片。与此同时，还将避孕药具带到群众之中，广泛发放。

参考文献

［1］曹泽毅主编.中华妇产科学［M］.北京：人民卫生出版社，2007：1359.

［2］温勇，乔根梅等. 邵武市农村已婚育龄妇女生殖健康意识及服务调查报告，《南京人口管理干部学院党报》1997年01期