北京东方京城中医医院肾病科刘家兰肾病综合征
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肾病综合征
北京东方京城中医医院肾病科：刘家兰
1
肾病综合征
概述 病因和病理生理 病理类型与临床特征 并发症 实验室及其他检查
诊断和鉴别诊断 治疗 预后
2
概述
肾病综合征 (nephrotic syndrome) 是因多 种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿 ( 尿蛋白 ≥3.5g/d) ，并常伴有相应的低蛋白血症 (血浆 白蛋白≤ 30g／L)、 水肿、高脂血症等一组临 床表现。本征是一种常见病、多发病，据国外 统计其发病率约为 2／万。
肾病综合征不是疾病的最后诊断。因由多 种病因引起，故其机制、临床表现、转归和防 治各有特点。本章主要阐述原发于肾小球疾病 所表现的肾病综合征。
3
1. 大量蛋白尿：尿蛋白≥3.5g/d。 2. 低白蛋白血症：血浆白蛋白≤30g/L。 3. 水肿 4. 高脂血症
1与2必备。
4
肾病综合征
概述 病因和病理生理 病理类型与临床特征 并发症 实验室及其他检查
遗传性肾病综合征 ：Alport's综合征
7
诊断和鉴别诊断 治疗 预后 本可分为原发性、继发性和遗传性三大类， 有多种病理类型。
6
肾病综合征的分类和常见病因１
原发性肾病综合征 继发性肾病综合征
1. 感染： 乙肝病毒相关性肾炎 2.药物、中毒、过敏 3.肿瘤：肺癌、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤 4.系统性疾病：SLE，过敏性紫癜、血管炎、淀粉样变。 5.代谢性疾病：糖尿病
北京东方京城中医医院肾病科：刘家兰
1
肾病综合征
概述 病因和病理生理 病理类型与临床特征 并发症 实验室及其他检查
诊断和鉴别诊断 治疗 预后
2
概述
肾病综合征 (nephrotic syndrome) 是因多 种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿 ( 尿蛋白 ≥3.5g/d) ，并常伴有相应的低蛋白血症 (血浆 白蛋白≤ 30g／L)、 水肿、高脂血症等一组临 床表现。本征是一种常见病、多发病，据国外 统计其发病率约为 2／万。
肾病综合征不是疾病的最后诊断。因由多 种病因引起，故其机制、临床表现、转归和防 治各有特点。本章主要阐述原发于肾小球疾病 所表现的肾病综合征。
3
1. 大量蛋白尿：尿蛋白≥3.5g/d。 2. 低白蛋白血症：血浆白蛋白≤30g/L。 3. 水肿 4. 高脂血症
1与2必备。
4
肾病综合征
概述 病因和病理生理 病理类型与临床特征 并发症 实验室及其他检查
遗传性肾病综合征 ：Alport's综合征
7
诊断和鉴别诊断 治疗 预后 本可分为原发性、继发性和遗传性三大类， 有多种病理类型。
6
肾病综合征的分类和常见病因１
原发性肾病综合征 继发性肾病综合征
1. 感染： 乙肝病毒相关性肾炎 2.药物、中毒、过敏 3.肿瘤：肺癌、结肠癌、胃癌、多发性骨髓瘤 4.系统性疾病：SLE，过敏性紫癜、血管炎、淀粉样变。 5.代谢性疾病：糖尿病