免疫应答

1.概述免疫应答的分类和基本过程。

免疫应答分为固有免疫（非特异性免疫）、适应性免疫（特异性免疫）。

基本过程：

病原体入侵，固有免疫启动，通过APC激活适应性免疫。特异性免疫过程主要分为：抗原识别，淋巴细胞活化、增殖、分化产生效应细胞和效应分子，发挥效应清除抗原。

2.固有免疫有哪些识别方式？何谓PRR？何谓PAMP？

病原体相关分子模式的识别方式；损伤相关分子模式的识别方式；对丧失自我的识别方式。

PRR：模式识别受体，识别机体经过长期进化和选择后锁定的PAMP。

PAMP：病原体相关分子识别模式，识别的配体是许多病原体共有的、进化上保守的分子结构，在正常的宿主细胞表面不表达。

3.何谓抗原呈递细胞？抗原加工递呈有几条途径？它们有何异同？

具有抗原加工与递呈作用的细胞即为抗原呈递细胞，包括APC，非专职抗原递呈细胞和靶细胞。

2条途径：内源性抗原加工递呈的MHCⅠ类途径；外源性抗原加工递呈的MHCⅡ类途径。

MHCⅠ：细胞中的蛋白质，在泛素帮助下，通过蛋白酶体降解成短肽，通过TAP选择性转运到内质网，MHCⅠ与抗原肽结合，高尔基体胞吐空泡，表达于细胞表面。

MHCⅡ：通过吞噬、胞饮和受体介导的胞吞摄入外源性抗原，在内体中降解。MHCⅡ在粗面内质网装配，在CLIP的帮助下通过高尔基系统融入内体，在HLA-DM的帮助下荷肽，通过胞吐空泡形式与细胞膜结合，表达于细胞膜表面。

4.T、B淋巴细胞需要哪两个信号？由哪些细胞上的哪些分子提供？

T细胞：第一信号，识别抗原肽-MHC复合体后产生，通过CD3传入；第二信号，协同刺激信号，APC表面B7与T细胞表面CD28，以及黏附分子参与第二信号。

B细胞：第一信号，抗原刺激信号；第二信号，Th提供，主要是Th2。B细胞表面CD40与活化Th表面CD40L结合，提供第二信号。一些黏附分子参与第二信号。

5.简述Th细胞的分化和免疫效应。

CD4+T细胞接受抗原刺激分化为Th0，在IL-12下为Th1，在IL-4下为Th2。

Th募集以巨噬细胞为主的吞噬细胞。激活巨噬细胞。活化中性粒细胞促进杀伤病原体。

6.Tc细胞是如何识别和杀伤靶细胞的？思考一下可能会有哪些靶细胞？

到达抗原所在部位，通过TCR识别MHCⅠ递呈的抗原肽，诱导Tc表达黏附分子（LFA-1）转为高亲和力状态，与靶细胞紧密接触，通过胞吐颗粒、表达FasL、分泌细胞因子诱导细胞凋亡。递呈异常抗原的机体细胞，大部分有核细胞。

7.何谓抗体类别转换？何为Ig亲和力成熟？它们跟再次应答有什么关系？

B细胞产生的抗体从IgM转变成IgG、IgA或IgE，成为Ig类别转换。

经过分化后最终形成的后代B细胞，对抗原的平均亲和力得到提升，称为亲和力成熟。

由于上述机制，二次应答时产生的抗体亲和力比初次应答要高，同时，不同类别的抗体有利于发挥不同的免疫功能，可以更有效地保护机体免受外来抗原的再次侵袭。

8.试述体液免疫应答的一般规律及其机制。

体液免疫主要由B细胞产生的抗体介导。体液免疫通过抗体直接之别抗原，从而清除自身细胞外面的各种抗原。

9.B细胞对TI抗原的应答有哪些特点和意义？

对TI抗原的初次应答一般比TD抗原要弱一些。TI抗原通常不会像TD抗原导致Ig类别转换和亲和力成熟，记忆能力几乎没有，所以再次应答与初次应答差别不大。但其不依赖于复杂的细胞间相互作用，故能在TD应答之前迅速发挥作用。

对于TI-2抗原的应答，可迅速产生抗荚膜多糖抗体，包被这些细菌，使之易被吞噬消化。

10.何谓免疫耐受？中枢耐受和外周耐受主要有哪些机制？

免疫耐受是机体对某些特异性抗原的刺激呈现免疫不应答得状态，一般是在特定情况下由该抗原物质诱导产生的，也可称为负免疫应答。

T细胞：

中枢耐受：阴性选择去除了针对自身抗原的T细胞克隆。

外周耐受：免疫豁免；克隆无能；免疫忽视；免疫调节细胞的作用；活化诱导的细胞凋亡；树突状细胞诱导。

B细胞：

B细胞受体编辑、阴性选择、克隆无能、被阻止进入淋巴滤泡。

11.何谓免疫豁免与免疫忽视？它们与自身免疫病有何关系？

脑、眼前房、胎盘、睾丸等部位的抗原处于免疫耐受状态，移植到这些部位的同种异型抗原组织亦不会诱导免疫应答，故将这些部位称为免疫豁免部位。

自身应答性T细胞克隆与相应组织特异性抗原并存，不引起自身免疫病发生的状态，称为免疫忽视。